Femoralna kila: uzroci, simptomi i liječenje

A bedro kila je kila crijeva. Javlja se ispod ingvinalnog ligamenta i uočljiv je kod bol to ne mora nužno ukazivati ​​na ozlijeđenu regiju. Na primjer, simptomi mogu u početku utjecati na bedro. bedro kila uvijek zahtijeva kirurško liječenje.

Što je kila bedra?

U kontekstu kile bedra dolazi do ispuštanja hernijske vrećice kroz mjesto u tkivu. Pogotovo kada je povišen pritisak, kila bedara ne može se osjetiti samo na trbuhu, već se često i vidi. Sama kila sastavljena je od raznih elemenata. To uključuje hernialni otvor, hernialnu vrećicu i hernialni sadržaj. Femoralna kila očituje se hernialnim otvorom, čija je maksimalna veličina jedan centimetar. Može se nalaziti ispod ingvinalnog ligamenta. Budući da se dijelovi crijeva mogu nalaziti u hernijskoj vrećici, hernija bedra uvijek zahtijeva operaciju. Inače, crijevo se može zaglaviti između struktura, što bi rezultiralo daljnjom nelagodom. Sveukupno, kila bedara češće pogađa žene nego muškarce. U 40 posto pacijenata zarobljeni crijevni segmenti već se mogu naći tijekom uspostavljanja dijagnoze. Osim kile bedra, istodobno se može pojaviti i druga kila. Takav se fenomen javlja u oko 50 posto svih pacijenata. U ovom slučaju nije prisutna samo hernija bedara, već i anja ingvinalna kila.

Uzroci

Uzrok kile bedra može se naći u slabom području tkiva unutar trbušnog zida. Trbušni zid stabiliziran je raznim strukturama, poput fascije i aponeuroza. Međutim, ingvinalna regija nije univerzalno i ravnomjerno podržana. Umjesto toga, u nekim područjima nedostaje aponeuroza i mišića. Dakle, oni su prirodno osjetljiviji na herniju i mogu se shvatiti kao prirodna slaba točka. Jedno od takvih mjesta na herniji prisutno je na stražnjem dijelu ingvinalnog ligamenta u postavljanju kile bedra. U slučaju povećanja pritiska uz popratni slab vezivno tkivo, kila bedra na kraju može nastati. Prema stručnjacima, postoje neki čimbenici koji pogoduju razvoju takvog fenomena. To uključuje, na primjer, češće trudnoće, postojeće pretežak kao i kolagen slabost, koja se razvija s godinama. Neke druge bolesti očituju se pomoću kolagen slabost, kao npr Marfanov sindrom. Nakon operacije prepona, određeni primijenjeni postupci također mogu povećati vjerojatnost.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Kila bedra ne uzrokuje uvijek nelagodu. Kad pacijent pati od bol, često se ne može izravno pripisati kili bedra; umjesto toga zrači u bedro, na primjer. Oticanje se može posebno primijetiti tijekom jakog napora. Ako je hernijska vreća već zatvorena, bol može se pojaviti ograničeno na prepone, trbuh, kao i unutarnju stranu bedara. Takva nelagoda često proizlazi iz činjenice da su zahvaćene strukture izložene kretanju. Pogotovo u žena, ne može se isključiti da i jajnici izgube položaj zbog kile bedra. U osnovi je stečena kila bedra. U većini slučajeva to je pogođeno ženama. Kod muškaraca se pritužbe javljaju osobito nakon operacije u području prepona.

Dijagnoza i tijek bolesti

Oticanje u području snage ispod ingvinalnog ligamenta uvijek treba razjasniti liječnik. Takav izgled može ukazivati ​​na herniju bedara. Prije sistematski pregled, odvija se detaljna rasprava s liječnikom. Ovdje treba pružiti informacije o razdoblju simptoma, prethodnim operacijama i svim popratnim bolestima. Je li kila bedra prisutna, obično se može utvrditi tijekom pregleda palpacijom. To se radi i dok pacijent sjedi i stoji. Čim se pacijent napne i pritisne strukture, može se osjetiti hernijska vrećica. Ako je bolesnik pretežak, palpacija se ponekad pokaže teškom. U ovom slučaju, an ultrazvuk pregled može biti od daljnje pomoći.

komplikacije

Prvo i najvažnije, oni koji su pogođeni ovom bolešću pate od jakih bolova. Bolovi se javljaju u predjelu bedara i također mogu zračiti u čitav noga. To također dovodi do ozbiljnih ograničenja kretanja i također do ograničenja u svakodnevnom životu. Nažalost, u mnogim slučajevima dolazi do kašnjenja u liječenju, jer bolest ne pokazuje nikakve karakteristične simptome. Zbog trajne boli, razvoj djeteta također može biti oslabljen, što rezultira pritužbama u odrasloj dobi pacijenta. Ostale se žalbe obično ne javljaju. Zbog bolova u mirovanju, noću mogu biti poteškoće sa spavanjem, što može uzrokovati razdražljivost i psihološku nelagodu kod pacijenta. Liječenje kila bedra obično se izvodi uz pomoć kirurške intervencije. Nema posebnih komplikacija. Nelagoda se ublažava i bolest je potpuno poražena. U većini slučajeva pacijent ne pati od daljnjih ograničenja u kretanju nakon operacije. Femoralna kila također nema negativnog utjecaja na očekivani životni vijek pacijenta. Ako se liječenje ne dogodi, moguće je da se ozlijedi i crijevno tkivo.

Kada trebate otići liječniku?

U početku kila bedra često napreduje bez jasnih simptoma. Posjet liječniku preporučuje se kada se pojave tipični bolovi u području prepona. Nelagoda je obično primjetna tijekom fizičkog napora i može zračiti u bedro. Oboljelim osobama simptome treba pregledati obiteljski liječnik. Ako bol brzo postane ozbiljnija ili je popraćena drugim simptomima, najbolje je izravno se obratiti liječniku. Ako faktori rizika kao što je povećana dob, vezivno tkivo slabost ili trudnoća ako su prisutni, mora se potražiti liječnika. Ozbiljno gojaznost kao i kronični kašalj također može pokrenuti herniju bedra zbog trajnog pritiska na iznutrice. Oni koji pripadaju rizičnim skupinama moraju obratiti pažnju na bilo kakve znakove bolesti i, ako sumnjaju, govoriti njihovom obiteljskom liječniku. Herniju natkoljenice liječi liječnik opće prakse, internist ili gastroenterolog. Ovisno o simptomima, mogu se konzultirati drugi stručnjaci. Ako se kila bedara rano dijagnosticira i operira, simptomi su trebali popustiti nakon nekoliko tjedana. Blisko savjetovanje s liječnikom tijekom naknadne njege pomoći će razjasniti sve popratne simptome. Djeca koja pokazuju znakove bedrene kosti prijelom mora se odvesti pedijatru. Ako su simptomi ozbiljni i brzo se pojačavaju, treba se obratiti hitnoj medicinskoj pomoći.

Liječenje i terapija

Budući da se organi ne povlače samostalno, uvijek se mora izvesti operacija na herniji bedara. U suprotnom, postojao bi rizik da crijevo ostane zarobljeno u hernialnom otvoru, a tkivo ozlijeđeno. Može se razlikovati između različitih kirurških metoda. S jedne strane, može se izvesti otvorena operacija, s druge strane, uz pomoć tehnike ključanice može se izvesti minimalno invazivna. U potonjoj se metodi kirurška intervencija izvodi kroz samo mali rez tkiva. U otvorenoj operaciji liječnik otvara hernijsku vrećicu. Postupak može započeti ili u području prepona ili u području bedara. Nakon uklanjanja hernijske vrećice, ostale su strukture gurnute u svoje prvobitne položaje, a hernijski otvor i rana se zatim zatvaraju. Izolirana operacija izvodi se bez otvaranja ingvinalnog kanala. Umjesto toga, rez se vrši u blizini ingvinalnog ligamenta. Nakon što se strukture odgurnu, hernialni otvor se zatvara uz pomoć šava. Zatvoreni kirurški postupak smatra se posebno nježnim. Međutim, može se koristiti samo pod određenim uvjetima. Liječnik čini male rezove kroz koje ubacuje svoje kirurške instrumente. Laparoskop pomaže u održavanju orijentacije. Da bi se stabilizirao hernialni otvor femoralne kile, preporučuje se uporaba mrežice izrađene od plastike.

Prevencija

Postoji ograničena prevencija femoralne kile. U konačnici, smanjena kolagen dio je prirodnog znaka starenja. Međutim, ponovljena rođenja i gojaznost čini se da povećava rizik. Sukladno tome, trebao bi biti višak kilograma proliti a pažnja posvećena zdravom dijeta.

Nastavak

Nakon operacije kila, pacijenti obično mogu napustiti bolnicu nakon jednog do sedam dana. Šavni materijal uklanja se nakon četiri do deset dana. Tuširanje je već moguće u roku od dva dana, kupanje i izravna sunčeva svjetlost na ožiljci treba izbjegavati oko dva tjedna. Iznimka su velike kile ožiljaka, gdje se preporuča nošenje zavoja na trbuhu tijekom tri mjeseca. Pacijenti bi trebali biti laki za sebe otprilike dva do tri tjedna nakon operacije. Tijekom tog vremena trebali bi se suzdržati od napora koji premašuju jednostavne svakodnevne aktivnosti, poput osobne higijene i kućanskih poslova. Nakon toga slijedi polagani porast tjelesnog napora. Ovisno o vrsti aktivnosti, rad se može nastaviti nakon otprilike tri tjedna, a prve sportske aktivnosti mogu se poduzeti nakon četiri tjedna. Utezi veći od deset kilograma mogu se sigurno podići tek nakon šest tjedana. Bolovi u rani mogu se očekivati ​​do 14 dana nakon operacije, što se može dobro liječiti bolova. Ako nelagoda traje duže, treba se obratiti liječniku. Tijekom faze zacjeljivanja treba izbjegavati prekomjerno naprezanje u području prepona, na primjer kod prejakog pritiskanja tijekom stolice. Korištenje blage laksativi preporučuje se za olakšanje.

Što možete učiniti sami

U slučaju kile bedra, oboljela osoba u osnovi treba liječničku pomoć i podršku. Opcije samopomoći nisu dovoljne za postizanje olakšanja ili oporavka. Pacijent bi trebao održavati blisku suradnju s liječnikom koji dolazi. Budući da je potrebna kirurška intervencija, jačanje vlastitog obrambenog sustava pomaže u brzom i dobrom zacjeljivanju. Podržati zarastanje rana proces prema našim mogućnostima, uravnotežen i zdrav dijeta važno je. Organizmu je potrebna staja imunološki sustav da se brani od mogućeg patogeni or klice. Dovoljna ponuda kisik a vježbanje također jača tijelo. Kako bi se organizmu omogućila optimalna regeneracija, preporučuju se dovoljne pauze i pridržavanje dobre higijene spavanja. Prenaprezanje, fizičko naprezanje ili stres treba izbjegavati ili smanjivati. Budući da tijekom bolesti mogu nastati komplikacije povezane s ograničenjima u rasponu kretanja, pogrešno držanje tijela i jednostrani fizički stres treba ispraviti rano u svakodnevnom životu. U tu svrhu treba obratiti neovisnu pažnju obrascima kretanja, a kruta držanja treba zauzimati samo na kraća razdoblja. Mišićne tegobe ili napetost mogu se smanjiti uravnotežavanjem pokreta. Ako se nelagoda ublažava, preporučuju se fizioterapeutske vježbe. Uz to, odgovarajuća toplina i masaža pomažu u sprečavanju mišićnih nepravilnosti.