Erythemaronicum migrans je takozvano "lutajuće crvenilo", crvenkasti kružni osip koji se pojavljuje nekoliko dana do tjedana nakon ugriz krpelja u području mjesta ugriza širi se centrifugalno prema van, centralno blijedi i smatra se prvom fazom Lyme bolest.
Što je erythemaronicum migrans?
Ugrizi krpelja su među rijetkim opasnostima koje još uvijek vrebaju u prirodi u ovoj zemlji. Lyme bolest kako se u Njemačkoj javlja sekundarna bolest Öfteren, cijepljenje još ne postoji. Međutim, ako se otkrije na vrijeme, može se izvrsno liječiti. Prva faza Lyme bolest, erythemaronicum migrans, stoga bi trebali znati svi koji su povremeno vani i u blizini u njemačkoj šumi te svi roditelji čija se djeca ljeti i dalje igraju vani.
Uzroci
Lajmsku bolest uzrokuje bakterija, koje se također prikladno nazivaju i Borrelia. Te se borelije prenose krpeljima koji su kod kuće u njemačkim šumama i, suprotno raširenom uvriježenom vjerovanju, ne nalijeću s drveća, već u grmlju čekaju oko struka da dođu u kontakt s ljudima, a zatim se smjeste u koža osobe koja prolazi. Ovisno o regiji (jug više od sjevera), borelijom je napadnuto između 10 i 50 posto domaćih krpelja. Samo oko 3 posto svih osoba koje su ugrizli krpelji zaraze se virusom bakterija putem slina krpelja, što se vjerojatno uglavnom odnosi na razdoblje sisanja: Ako se krpelja otkrije i profesionalno ukloni u roku od 6-12 sati, rizik od prijenosa vrlo je nizak. Opet, tek oko 10 posto zaraženih tada zapravo oboli od Lajmske bolesti, što je vjerojatno posljedica naše izvrsnosti imunološki sustav, Štoviše, ugrizi krpelja su česti i stoga se slučajevi Lymeove bolesti također često javljaju u Njemačkoj. Važno je prepoznati simptome na vrijeme.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Erythemaronicum migrans vrlo je ozbiljna bolest koju u svakom slučaju mora liječiti liječnik, jer u najgorem slučaju može i dovesti do smrti pogođene osobe. Prvo i najvažnije, pacijenti pate od crvenila koža te stvaranje papula i pustula na zahvaćenom mjestu. Mjesto također može biti bolno ili pod utjecajem svrbeža. Isto tako, uobičajeni simptomi gripa ili hladan pojavljuju, tako da pacijenti pate od umor, iscrpljenost i zimica. U pravilu, umor ne može se nadoknaditi spavanjem. Nadalje, erythemaronicum migrans također dovodi do teške bolesti glavobolje i značajno smanjenje kvalitete života pacijenta. Značajan bol straga ili u zglobova također se može dogoditi i otežati svakodnevni život. Ako se bolest ne liječi, bolest se također širi i oštećuje srce i živčani sustav pogođene osobe. U najgorem slučaju, pacijent može umrijeti od ove štete. Iz tog razloga eritem kronični migrans često također značajno smanjuje životni vijek pogođene osobe.
Dijagnoza i tijek
Otprilike 5 do 29 dana nakon ugriz krpelja, mali papula obično se razvija tamo gdje je sjeo krpelj. Tada se oko njega formira kružno crvenilo koje se centrifugalno širi, tj. Iznutra prema van, unutar dana, blijedeći u središtu. Rezultat je pojava prstena koji se povećava i pomiče prema van. Osip svom ponašanju duguje naziv "lutajuće crvenilo", ili u medicinskom smislu erythemaronicum migrans. Budući da bolest ne boli, migracijski osip često nije ni otkriven. Samo ponekad groznica, jadni general stanje, umor or glavobolja pojavljuju se, ali nestaju nakon nekoliko dana i previše su nespecifični da bi bili povezani s početnom lajmskom bolešću. Bolovi u mišićima i gripamogu se pojaviti i slični simptomi. Sam eritem može nestati nakon nekoliko dana, a da se Lymeova bolest ne izliječi. Međutim, može trajati i mjesecima. Ako se u ovoj prvoj fazi ne otkrije i ne liječi Lymeova bolest, patogeni širenje u tijelu, može uzrokovati daljnje simptome i na kraju postati teška, po život opasna bolest: U drugoj fazi, najranije nakon četiri tjedna, srce i periferne živčani sustav su pogođeni, što postaje primjetno zbog poremećaja ritma, paralize i bol.U kasnoj fazi, često nakon mjeseci, koža, pojedinac zglobova i središnja živčani sustav su pogođeni. Encefalitis može dovesti do smrti. Erythemaronicum migrans kao manifestacija kože dovoljno je tipična da se dijagnosticira kao početna Lymeova bolest nakon ugriz krpelja. Uz to, liječnik će izvesti a krv test za boreliju antitijela, ali oni se često niti ne mogu otkriti u ranim fazama bolesti.
komplikacije
Zbog eritema kronični migrans javljaju se komplikacije uboda krpelja. To se ne moraju dogoditi odmah i dovesti izravno na simptome, u većini slučajeva oni se šire samo tijekom bolesti. Pacijent pati od jakog umora i također n glavobolja. Papule se stvaraju na tijelu i postoji relativno visoka groznica, zglobova a ekstremiteti također bole, a pogođena osoba pati od općeg osjećaja bolesti. U većini slučajeva ti se simptomi pojave tek nekoliko tjedana nakon ugriza krpelja. U najgorem slučaju, pogođeni su i drugi organi, tako da može biti nelagode u srce ili pluća. Ako je središnji živčani sustav oštećen, može doći do paralize različitih dijelova tijela. To rezultira ograničenjem kretanja. U većini slučajeva, antibiotici koriste se za liječenje, što dovodi do pozitivnog tijeka bolesti. Obično oboljela osoba ovisi o odmoru u krevetu nekoliko dana prije nego što se tijelu može izložiti stres opet. Eritem kronični migrans u većini slučajeva ne utječe na očekivano trajanje života.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ubod krpelja zahtijeva posjet liječniku ako se krpelj ne može u potpunosti ukloniti iz rane vlastitim sredstvima. Posebno treba paziti ako se trup odvojio od krpelja i krpelja glava je još uvijek u rani. U tim se situacijama uvijek treba obratiti liječniku. Ako se pogođena osoba žali na razne pritužbe, treba posjetiti liječnika čak i ako je krpelj profesionalno uklonjen. Ako groznica dogodi ili postoji zimica, postoji razlog za zabrinutost. Simptomi kao što su glavobolja, leđa ili bol u zglobovima treba pojasniti liječnik. Ako bol javlja se izravno u regiji ugriza krpelja, nužan je posjet liječniku. Ako ima upala rane ili ako se rana poveća, treba posjetiti liječnika. Ako se topole ili crvenilo kože čine neuobičajenim i treba ih razjasniti liječnik. Ako umor, mučnina, vrtoglavica or povraćanje dogodi, pogođena osoba mora se pregledati i liječiti. Ako mjesto ulaska ne zaraste u roku od nekoliko dana nakon ugriza krpelja, treba ga predstaviti liječniku. Ako opća dobrobit, uobičajena razina uspješnosti opadne ili se pojave slabosti, poželjan je posjet liječniku. Nelagodi se mora posvetiti medicinska pomoć kako bi se spriječilo razvoj ozbiljne bolesti.
Liječenje i terapija
U prvoj fazi Lymeova bolest može se vrlo dobro liječiti antibiotici, doksiciklin jer tableta nekoliko dana omogućuje da se većina infekcija izliječi bez posljedica. A krv test kontrolira uspjeh. U kasnijim fazama, teže mjere mora se uzeti, cefalosporine su tada odabrani lijek, ponekad i infuzijom tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Usput, ne liječi se svaki ugriz krpelja, kao što se često pretpostavlja: Vjerojatnost stvarnog oboljenja od Lymeove bolesti jednostavno je preniska da bi se mogao izlagati mogućim rizicima i nuspojavama antibiotik liječenje. Međutim, pojava lutajućeg crvenila hitan je razlog za terapija, i svaki dan ranije koji se dobije antibiotik terapija smanjuje rizik od kronične infekcije.
Outlook i prognoza
Prognoza za eritem kronični migrans je pozitivna ako se bolest potpuno izliječi. To je moguće s antibiotik terapija. Unatoč adekvatno liječenom erythemaronicum migrans, oko 5 posto pacijenata naknadno pati od "simptoma Lymeove bolesti nakon liječenja". Simptomi su slični simptomima lajmske borelioze. Rezultirajuća pojava zgloba i bol u mišićima, stalni umor i poteškoće s koncentracijom smanjuju kvalitetu života. Međutim, budući da se erythemaronicum migrans smatra pretečom Lymeove bolesti, pojava takvih posljedica nije posve iznenađujuća. Crvenilo selica koje je pokrenuo ugrizi krpelja U većini slučajeva može se dobro liječiti. Prilično je malo vjerojatno da će se Lymeova bolest razviti kod oboljelih nakon liječenja antibioticima. Ova se prognoza očito odnosi i na onih 5 posto oboljelih koji unatoč liječenju razviju simptome slične Lymeovoj bolesti. Neliječena, međutim, prognoza je drugačija. Erythemaronicum migrans, koja se i dalje ne liječi, može dovesti do smanjene kvalitete života zbog jake boli. Ako se eritem hronični ne liječi, može smanjiti životni vijek oboljelih. Ako se liječenje i dalje izostavi, to može utjecati na srce. Oštećenjem mogu utjecati i na živčani sustav. U najgorem slučaju, eritem kronični migrans koji nije liječen rezultira pacijentovom smrću.
Prevencija
Radi prevencije, djecu također treba temeljito provjeriti ima li krpelja nakon igranja na otvorenom, a odrasli to također trebaju upamtiti. Obrambeni sprejevi i široka odjeća također mogu minimizirati površinu napada za krpelja. Krpelja treba ukloniti profesionalno i u potpunosti; ako se to učini u roku od dvanaest sati, rizik od Lymeove bolesti vrlo je nizak. Ljekovita mjere su tada u početku neophodni. Međutim, treba posebno pripaziti na pojavu lutajućeg crvenila u sljedeća četiri tjedna.
kontrola
U većini slučajeva erythemaronicum migrans, bez posebnih ili izravnih mjere a moguće su i usluge naknadne njege. Oboljela osoba prvo mora proći sveobuhvatan pregled i liječenje ove bolesti kako bi spriječila daljnje komplikacije. Što se bolest ranije otkrije, to je obično bolji daljnji tijek. Općenito, preporuča se zaštititi se od krpelja i izbjegavati napadnuta područja što je više moguće. Isto tako, cijepljenje protiv krpelja vrlo je korisno za sprečavanje pojave eritema kronični migrans. U većini slučajeva ta se infekcija liječi uz pomoć antibiotici. Oboljela osoba ovisi o redovnom unosu i također o ispravnoj dozi. Ako postoje pitanja ili nesigurnosti, prvo treba kontaktirati liječnika. Čak i nakon što simptomi popuste, antibiotici se obično moraju uzimati još nekoliko dana. Alkohol također treba izbjegavati tijekom liječenja. Međutim, daljnji tijek erythemaronicum migrans ovisi o točnom stadiju bolesti. Općenito, pogođena osoba također bi se trebala lako nositi s ovom bolešću i ne izlagati se naporima ili drugim stresnim aktivnostima.
Što možete učiniti sami
U svakodnevnom životu važan je poseban oprez protiv uboda krpelja. Posebno u mjesecima proljeća ili ljeta, treba biti oprezan tijekom šetnji i boravka na otvorenom kako ne bi došlo do ugriza krpelja. U tu se svrhu na kožu mogu nanijeti sprejevi protiv insekata radi zaštite. Oni drže krpelja daleko i istovremeno štite od daljnjeg uboda insekata. Prije provođenja vremena na livadama ili šumama, poželjno je prikupiti podatke o trenutnom regionalnom krpelja distribucija. Dugačka odjeća i zatvorene cipele otežavaju krpeljima pristup ljudskom tijelu. Na livadama treba koristiti jastučiće za sjedenje. Velike pokrivače ili krpe dovoljne su da se izbjegne izravan kontakt s tlom. Neposredno nakon šetnje šumom ili boravka na livadi, kožu treba temeljito provjeriti na ujede krpelja. Krpelja treba ukloniti mirnom rukom i kleštima. Treba paziti da se ukloni cijelo tijelo krpelja. Ako to nije uspješno ili ako se krpelj nalazi na teško dostupnom mjestu na tijelu, potrebno je konzultirati liječnika. Treba izbjegavati uklanjanje glava krpelja na vlastitu odgovornost pincetom ili sličnim alatima.
