Desflurane: Učinci, primjene i rizici

Desfluran je anestetik koji pripada klasi flurana droge, udisanje anestetik se široko koristi zbog svojih vrlo dobrih hipnotičkih svojstava, kao i zbog lakoće upravljanja. U Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj, desfluran prodaje američka farmaceutska tvrtka Baxter pod trgovačkim nazivom Suprane.

Što je desfluran?

Desfluran dobro je uspostavljen i široko korišten anestetik. Udiše se i zato se naziva an udisanje anestetički. Njegova farmakološka svojstva čine desfluran pripadnikom fluranske klase sredstava, najistaknutije skupine anestetika, koja također uključuje povezane droge sevofluran i izofluran. Desfluran je jedan od rijetkih anestetika koji ima dobru stabilnost cirkulacije i istodobno se lako kontrolira. Upravljivost tvari može se objasniti posebno brzim početkom i oslobađanjem krv. Desfluran je također karakteriziran snažnim hipnotičkim učinkom, tj. Pacijenti se mogu brzo uspavati u dubok san (grčki: ὕπνος hypnos), što omogućuje izvođenje operacije bez ometanja. Međutim, analgetički i mišićno-relaksantni učinci desflurana vrlo su minimalni, zbog čega će možda trebati primijeniti dodatne pripravke kako bi se osiguralo sigurno provođenje medicinskih postupaka. The udisanje anestetik je u kemiji opisan molekularnom formulom C 3 - H 2 - F 6 - O, što odgovara moralu masa od približno 168.0g / mol. Lijek podliježe vrlo strogim ljekarničkim zahtjevima i propisima na recept.

Farmakološki učinci na tijelo i organe

Točno Mehanizam djelovanja desflurana nije potpuno jasan, ali je kontroverzan u detaljima. U literaturi se zagovaraju razne teorije ili pristupi. Ipak, postoji osnovno slaganje da se učinak postiže složenom interakcijom lipidi, vodai proteini. Interakcije trebali bi dovesti na utjecaje na živčane membrane. Učinkovitost i sigurnost desflurana nesporna je na temelju dugogodišnjeg iskustva s lijekom. Brojne studije pokazale su da anestetik ima tzv krv-koeficijent raspodjele plina od 0.42. Sukladno tome, koncentracija aktivnog sastojka je 0.5. Sukladno tome, koncentracija aktivne tvari u krv je 0.42% -vol. Desfluran je samo slabo topljiv, što uzrokuje brzo plavljenje i odvod. To omogućuje faze brzog uspavanja i buđenja tipične za lijek. S minimalnim alveolarnim koncentracija (anestetička snaga) od 6%, desfluan zaostaje za srodnim aktivnim sastojcima sevofluran i izofluran. Stopa metabolizacije inhalacijskog anestetika također je farmakološki značajna. To je postavljeno na približno 0.1%, što oštećuje jetra malo vjerojatno. Za bolesnike s jetra oštećenja, stoga ne postoji nužno kontraindikacija za desfluan. U nekim se slučajevima može koristiti bez brige unatoč oštećenju organa.

Medicinska uporaba i uporaba za liječenje i prevenciju.

Desfluran djeluje prvenstveno hipnotički, pa se pacijenti mogu dovesti u stanje dubokog sna. Stoga se anestetik koristi za indukciju ili izvođenje anestezija. Samo u ovom slučaju postoji opravdana naznaka. Zbog svojih hipnotičkih učinaka ili svojstva anestetika, desfluran podliježe uvjetima na recept i u ljekarni u svim zemljama u kojima je dostupan. U pravilu se ne izdaje pacijentima, već samo liječniku koji dolazi. To je zato što je samo iskusni anesteziolog ovlašten izdavati ga. Lijek, koji se isporučuje u obliku tekućine, ispariće u posebnom anestezija uređaj i dajte ga pacijentu na inhalaciju. Stoga je isključeno neovisno uzimanje od strane pacijenta zbog mnoštva razmatranih opasnosti.

Rizici i nuspojave

Desfluran se mora primjenjivati ​​samo pod liječničkim nadzorom. Stoga ga mora davati ili pod nadzorom anesteziologa. Inače, treba se bojati gubitka kontrole, što masovno povećava vjerojatnost rizika i nuspojava i izaziva nepredvidive opasnosti. Najčešće nuspojave desflurana uključuju napade kašlja, blage ili jake glavoboljai gastrointestinalna nelagoda koja se može manifestirati kao mučnina or povraćanje. Također su česte hipertenzija or hipotenzija (krvni pritisak to je prenisko ili previsoko) i poremećaji srčanog ritma. Oni se mogu očitovati kao bradikardija (pada ispod uobičajenog srce stopa) ili tahikardija (medicinski relevantno premašivanje tipičnog srca). Osim toga, razvoj upala grla (upala ždrijela sluznica) je također u području mogućnosti. Desflurane se ne smije primjenjivati ​​ako postoji kontraindikacija. To je slučaj ako postoji poznata preosjetljivost ili alergija njemu ili srodnim agentima. Dijagnosticirani rizik od koronarne bolesti arterija bolest je također okolnost koja kontraindicira njezinu uporabu. To se odnosi i na postojeće maligna hipertermija.