Često se kod beba i djece dogodi da se osip od lijekova pojavi na tijelu nakon uzimanja lijeka. To nije nužno nešto alarmantno. To bi mogao biti egzantem lijekova kod bebe i djeteta. Ipak, pedijatar bi trebao pogledati stručno.
Što je egzantem lijeka?
Egzantem lijekova je jedna od alergija na lijekove. The imunološki sustav reagira na jedan ili više aktivnih sastojaka u lijeku nakon davanja lijeka. U egzantem lijekova, na nekim dijelovima tijela pojavljuje se crveni upalni, vezikularni ili osip sličan žitnici, koji se također može proširiti na cijelo tijelo. Uz osip na lijeku moguće su i druge alergijske reakcije, poput proljev, povraćanje, oticanje sluznice u usta i grlo, a ponekad i groznica, posebno kod beba i male djece. Reakcija ne mora biti povezana ni sa samim aktivnim sastojkom. Budući da lijek sadrži mnogo sastojaka, kao što su punila, bojila, arome, stabilizatori, konzervansi, itd., egzantem lijeka također može biti reakcija na jednu od ovih tvari. Jedna od najpoznatijih alergija na lijekove je penicilin alergija. Za više informacija pogledajte: Penicilin.
Uzroci
Egzantem lijeka uvijek se javlja kao alergijska reakcija od imunološki sustav na jednu ili više komponenti lijekova. Upalni osip može se pojaviti nedugo nakon davanja lijeka, ali može se javiti i nekoliko dana kasnije. Osip od lijekova češći je kod lokalno primijenjenih lijekova. Lijekovi koji često uzrokuju osip na drogama uključuju antibiotici, sredstva protiv gljivica, antireumatik drogei kardiovaskularni lijekovi. Lokalno, lokalni anestetici može izazvati egzantem droge, između ostalog.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Egzantem lijeka kod beba i djece obično je primjetan zbog crvenila i oteklina. Oni se često javljaju na licu, ali mogu se dogoditi na bilo kojem dijelu tijela. Crvenilo i oteklina razlikuju se po veličini i teksturi. Egzantem lijeka može biti mali i točkasti, ali također može uzrokovati opsežna, povećana oteklina. Takav egzantem ne mora nužno uzrokovati nelagodu. Ovisno o zahvaćenom dijelu tijela, egzantem se tada također otkriva prilično slučajno. Međutim, mnogi ljekoviti egzantem kod beba i djece uzrokuju svrbež. Grebanje zahvaćenih dijelova tijela obično pojačava te pritužbe. Svrbež je dosadan i može posebno mučiti bebe i djecu do te mjere da su lijekovi neophodni. Međutim, uz svrbež, egzantem izazvan lijekovima također može potaknuti takvo oticanje da se javi teška indispozicija ili čak respiratorni poremećaj. U skladu s tim, u slučaju takvih znakova i vanjskih simptoma osipa, liječnik mora odmah razjasniti je li to egzantem koji ne zahtijeva liječenje ili je možda ozbiljna alergijska reakcija na lijek. Oticanje može biti dovoljno jako da izazove ozbiljnu otežano disanje ili čak gušenje, koje se mora odmah prekinuti odgovarajućim lijekovima.
Dijagnoza i tijek
Ako postoji sumnja na osip na lijekove u djece, liječnik će prvo zaustaviti lijek kako bi utvrdio je li osip na lijeku uzrokovan tim lijekom. Ako osip nakon toga nestane, dijagnoza egzantema lijeka je sigurna. Postaje teže kada nekoliko droge se propisuju i primjenjuju istodobno, što prilično nije slučaj s bebama i djecom, tako da se ovdje može relativno brzo dijagnosticirati egzantem lijeka. Egzantem lijeka obično se javlja prilično brzo nakon propisivanja lijeka, posebno kod beba i djece. Ako se na nekim dijelovima tijela ili na cijelom tijelu odmah ili u roku od nekoliko dana nakon uzimanja ili lokalno stvori upalni osip administraciju, razumno je sumnjati da je prisutan osip od droge. Nakon prestanka uzimanja lijeka, egzantem lijeka obično nestaje u roku od nekoliko dana. Ako je teže alergija, može potrajati i nekoliko tjedana da egzantem lijeka nestane. Ako kao majka ili otac niste sasvim sigurni i pedijatar ne može postaviti jasnu dijagnozu, trebali biste s djetetom posjetiti dermatologa i uzeti bilo kakve lijekove ili lijekove koji daju se. A ubodni test, kao što se koristi za druge alergije, ima ograničenu uporabu za egzantem na lijekove jer se ne može koristiti za otkrivanje svih alergija na lijekove, uglavnom samo antibiotici, protuupalni i kortizon. Za bebu i malo dijete bilo bi to mučan postupak koji bi ionako trebalo izbjegavati.
komplikacije
U pravilu, egzantem izazvan lijekovima kod beba i djece nije osobito alarmantna pritužba i ne zahtijeva liječenje u svakom slučaju. Međutim, roditelji bi uvijek trebali pregledati simptome kod liječnika kako bi se spriječile moguće sekundarne štete. Dijete pati od jakog crvenila koža i osip. To također može biti svrbež. Roditelji bi u svakom slučaju trebali zabraniti grebanje. Nerijetko se događa kod beba i djece proljev, povraćanje i opći osjećaj bolesti kao posljedice egzantema izazvanog lijekovima. Grlo i usta mogu također nateći, što otežava jesti. Obično se nakon prestanka uzimanja lijekova ne javljaju daljnji simptomi ili komplikacije. Tada simptomi nestaju sami nakon nekoliko dana. Međutim, liječnika uvijek treba konzultirati prije prestanka uzimanja lijekova ili zamjene za drugi. Ako osip svrbi i dijete jako smeta, antihistaminici može se primijeniti za ublažavanje simptoma. To također ne uzrokuje daljnju nelagodu. Bolest ne utječe na razvoj djeteta.
Kada trebate otići liječniku?
Egzantem lijeka kod beba i djece nisu rijetke reakcije na određeni lijek. Posebno su opisani kada antibiotici su uzeti. Pod uvjetom da je egzantem prilično lokaliziran i bezbolan, a dijete bez simptoma, egzantem nije nužno razlog za posjet liječniku. Situacija je drugačija u slučaju vrlo izraženog egzantema. To bi trebao pojasniti pedijatar. Egzantem na velikom području također može biti simptom druge bolesti, kao što je ospice, rubeole or vodene kozice. Budući da ove bolesti mogu biti ozbiljne bez liječenja, a pitanja o riziku od infekcije također moraju biti razjašnjena, koristan je savjet pedijatra. Jaki egzantem, koji se javlja vrlo iznenada, također može označiti početak teške bolesti alergijska reakcija. Ovo je također poznato kao anafilaksija. Ovo može započeti s a kožni osip i šire se na čitav organizam do zatajenja cirkulacije. Takve alergijske reakcije mogu se javiti i kod droge. Ozbiljan egzantem zajedno sa simptomima poput svrbeža, crvenila koža ili uočljiva bljedilo, kašalj, znakovi otežanog disanja, stoga mogu biti hitna medicinska pomoć. U tom slučaju treba odmah potražiti liječnika ili, u vrlo teškim oblicima, pozvati hitnu pomoć.
Liječenje i terapija
Mjera izbora za lijek izazvan egzantemom je uvijek prekid liječenja alergija-uzročnik lijeka ako se može suziti kao okidač. Nakon prestanka uzimanja lijeka, egzantem lijeka obično se prilično brzo povuče. Ako se istovremeno daje nekoliko lijekova, a lijek koji izaziva alergiju ne može odrediti, pedijatar ili dermatolog ima mogućnost liječenja egzantema lijeka s glukokortikoidi ili - ako osip uzrokuje mučan svrbež - s antihistaminici. Samo u vrlo teškim alergijskim reakcijama indicirano je intenzivno medicinsko promatranje i liječenje.
Outlook i prognoza
Egzantem izazvan lijekovima kod beba i djece ima dobru prognozu. Simptomi se sami po sebi ne smatraju bolestima, već predstavljaju reakciju organizma na uzete lijekove. Čim se lijek ukine, promjene na koži u djeteta i djeteta nestaju. U roku od nekoliko dana, pritužbe su potpuno izliječene. Dijete se tada smatra bez simptoma i izliječeno. Pogođena područja koža može se liječiti s masti or kreme. Oni pomažu organizmu da što brže obnovi kožu i sprečavaju ožiljke. Ako se pojave komplikacije, proces zacjeljivanja se produžuje. Međutim, one obično ne mijenjaju vrlo dobru prognozu egzantema lijeka. The promjene na koži može dovesti do svrbeža i čim se ovo prepusti, postoji rizik od otvaranja rane, Ako briga o rani nije sterilno, klice i patogeni mogu ući u organizam putem otvorenih mjesta na tijelu. Postoji mogućnost da se razviju daljnje bolesti koje će se morati liječiti. Iako je prognoza egzantema s lijekovima kod beba i djece izrazito pozitivna, administraciju drugog lijeka također može dovesti do reakcije tijela. Stoga se ne može isključiti ponavljanje egzantema lijeka. Prognoza u slučaju ponavljanja simptoma je također vrlo dobra.
Prevencija
Egzantem lijeka ne može se spriječiti, jer bi bilo koja osoba u osnovi mogla reagirati na bilo koji mogući sastojak lijeka. Ako postoji obiteljska anamneza osipa na drogama, kao npr penicilin, poželjno je obavijestiti pedijatra. Ako se dokaže alergija na lijek, ona će biti zabilježena u medicinskoj evidenciji i u putovnica za alergije.
Nastavak
Da bi bio siguran, osip od lijeka kod bebe ili djeteta uvijek treba predstaviti liječniku koji je propisao lijek koji pokreće lijek. Samo po sebi, ne očekuju se posljedice egzantema droge kod bebe ili djeteta. Međutim, treba pokrenuti lijek ako je potrebno. To je alergijska reakcija na jedan od aktivnih sastojaka ili pomoćnih tvari. U takvim reakcijama mogu se razviti i druge alergijske manifestacije uz egzantem. Oni ponekad mogu imati vrlo prijeteći učinak. Stoga je u praćenju akutnog incidenta potrebno otkriti što je bio okidač za egzantem lijeka kod bebe i djeteta. Ovu tvar treba naknadno izbjegavati. U većini je slučajeva, međutim, teško utvrditi koji je sastojak uopće uzrokovao ove posljedice. Dojenčad ne bi trebala biti podvrgnuta a ubodni test. Svrbež, crvenilo i oteklina mogu se pojaviti od bilo kojeg sastojka lijeka. Stoga egzantem lijekova kod beba i djece zahtijeva dugotrajno promatranje djeteta. Roditelje se potiče da promatraju druge neobične reakcije na određene tvari kako bi suzili skup potencijalnih uzročnika. Ovisno o tome koliko je izražen i ozbiljan prvi egzantem izazvan lijekom kod djeteta ili djeteta, liječnik koji liječi može predložiti daljnje mjere.
Što možete učiniti sami
Egzantem na lijekove kod beba i djece uzročno se temelji na alergiji na lijekove, no ovaj osip obično je bezopasne prirode. Ako je egzantem lokaliziran, a dijete nema simptoma, lijek se može i dalje davati pod strogim nadzorom odgovarajućeg područja kože. Međutim, ako se egzantem lijeka brzo širi, a također jako svrbi, to je uvijek pokazatelj ozbiljne alergijske reakcije. U tom slučaju, lijek se odmah prekida, a zahvaćena područja kože prekrivaju hladnim fiziološkim oblozima ili antipruritikom losioni. Liječnika koji se liječi mora se konzultirati u sljedećih jedan do dva sata. Ako to nije dostupno, hitna pomoć najbliže klinike prava je adresa. Ako osip započne samo kratko vrijeme nakon uzimanja lijeka i popraćen je groznica, proljev i povraćanje ili čak oteklina sluznice u usta i grla, može postojati akutna opasnost za život. O daljnjem odlučivanju može odlučiti samo hitni liječnik koji je pozvan terapija. To se kreće od liječenja s antihistaminici i kortizon na intenzivnu medicinsku njegu. Roditeljima se najbolje savjetuje da slijede ove smjernice: Što je dijete mlađe i da je egzantem lijeka izravno povezan s lijekom administraciju, brže je naznačena neposredna medicinska pomoć.
