Kortizol (kortizol; ne treba ga miješati kortizon (kortizon), inaktivirani oblik kortizola) je hormon sintetiziran u zoni fasciculata kore nadbubrežne žlijezde i pripada glukokortikoidnoj skupini. To regulira viša razina hormoni kao što ACTH (adrenokortikotropni hormon). Ima svoju funkciju, uglavnom utječe na ugljikohidrate uravnotežiti (promicanje glukoneogeneze u jetra), metabolizam lipida (pospješujući lipolitički učinak adrenalin i noradrenalin) i promet proteina (katabolički). Djeluje antiflogistički (protuupalno) i imunosupresivno.
postupak
Potreban materijal
- Krvni serum
Priprema pacijenta
- Tri krv izvlačenja: 8, 12, 6
Zbunjujući faktori
Normalne vrijednosti - bazalna vrijednost
Dob | Normalne vrijednosti u μg / dl |
5. dan života | 0,6-20 |
2-12 mjeseci starosti | 2,4-23 |
2-15 godina starosti | 2,5-23 |
16-18 godina starosti | 2,4-29 |
Odrasla osoba | 4-22 |
Normalne vrijednosti - dnevni profil
Vrijeme | Normalne vrijednosti u μg / dl |
12 sati | Smanjenje u odnosu na jutarnju vrijednost (8:00) |
6 pm | 8 sati ujutro vrijednost se prepolovila |
24 sati | 0-5 μg / dl |
Indikacije
- Sumnja na hiperkortizolizam (hiperkortizolizam; višak Kortizol).
- U teškim općim bolestima
Tumačenje
Tumačenje povišenih vrijednosti, tj. Poništavanje dnevnog ritma.
- Cushingova bolest - klinička slika uzrokovana viškom glukokortikoidi (hiperkortizolimus) (potrebno pojašnjenje bilo primarno ili sekundarno; vidi ACTH za detalje).
- Pseudo-Cushingova - javlja se uglavnom u gravidnosti (trudnoća) I alkoholizam.
U. Mogu se pojaviti lažno visoke vrijednosti
- Gojaznost
- Anoreksija nervoza
- Akutne psihoze
- Akutne bolesti
- Infekcije
- estrogen terapija/kontracepcija (povećanje globulina koji veže kortikosteroide - npr. terapija estrogenom - može dovesti do povećanja kortizola)
- Stres
- Burns
Tumačenje spuštenih vrijednosti
- Addisonova bolest (primarna adrenokortikalna insuficijencija).
- Sekundarni hipokortizolizam (sekundarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde).
- Adrenogenitalni sindrom (AGS) s nedostatkom 21-hidroksilaze, ili nedostatkom 20,2-desmolaze ili nedostatkom 11-β-hidroksilaze - autosomno recesivno nasljedni metabolički poremećaj karakteriziran poremećajima sinteze hormona u kori nadbubrežne žlijezde. Ovi poremećaji dovesti do nedostatka aldosterona i Kortizol.
- Kortizonska terapija
Bilješke
- Ako su rezultati ispitivanja nejasni, provedite kratki test na deksametazonu