Ciljevi terapije
- Simptomatska terapija
- Nalaz dijagnoze
Preporuke za terapiju
- Akutna bol u trbuhu: analgezija (liječenje boli) prema stupnjevitoj shemi SZO do konačne terapije kada se dijagnoza potvrdi:
- Neopioidni analgetik: paracetamol, sredstvo prvog reda za akutne bolesti bol u trbuhu.
- Opioidni analgetik male snage (npr. tramadol) + neopioidni analgetik.
- Opioidni analgetik velike potencije (npr. morfin) + neopioidni analgetik.
Ako je potrebno, butilskopolamin (spazmolitički).
- Kronična bol u trbuhu: analgezija prema shemi postavljanja SZO do konačne terapije kada se dijagnoza potvrdi:
- Neopioidni analgetik: metamizol Napomena: U kroničnom bol u trbuhu, ne primjenjujte acetaminofen (zbog hepatotoksičnosti!) i koksib (potencijalne srčane nuspojave).
- Opioidni analgetik niske potencije (npr. Tramadol) + neopioidni analgetik: upozorenje za zatvor!
- Opioidni analgetik velike potencije (npr. morfin) + neopioidni analgetik.
Ako je potrebno, butilskopolamin (spazmolitički).
- neuropatsku bol - opioidni analgetici, antikonvulzivi, antidepresivi(opcija liječenja 4-12 tjedana); u bolesnika s neuropatskom tumorskom boli koji samo djelomično reagiraju na opioidne analgetike, amitriptilin, gabapentin, ili pregabalin treba uzeti u obzir.
- Dječja kolika / dječja kolika („tromjesečna kolika“):
- Fitoterapija (biljka terapija): nana + komorač ulje.
- Probiotici → smanjenje simptoma kolike; Lactobacillus (L.) reuteri možda će moći smanjiti trajanje plača
