Uzroci
Uzrok naleta na tetive pod akromion (to impinge) može biti bilo u vezivno tkivo strukture ramenski zglob (tetive, aparat kapsula-ligament) ili u koštanim dijelovima. Glavni uzrok je tetiva supraspinatusnog mišića koja može nateći i do 1 cm. zbog degenerativnih procesa i tada je poremećen u svom trčanje i klizno ponašanje.
Međutim, drugo tetive of muskulatura ramena (uglavnom tetive tzv rotatorna manžeta (rotacijski mišići ramenski zglob, koji centrira rame glava u zglobu kada je pod napetošću), veze ligamenata, dijelovi ramena zglobna kapsula ili bursa ispod kostiju akromion također može utjecati. Drugi uzrok je tzv nestabilnost ramenog zgloba. To znači da zglob nije u stanju zauzeti anatomski ispravan položaj između glava i utičnica tijekom normalnih pokreta i opterećenja.
U 85% slučajeva, glava od ramenski zglob je skliznuo prema gore, prema naprijed (subluksacija, kojoj favorizira anatomija), a zatim dovodi do zaglavljivanja tetiva kad je ruka podignuta. Čak i minimalna nestabilnost ramena rezultira povećanom aktivnošću mišića ramenog zgloba, što dovodi do napetosti, okidačkih točaka i u konačnici mišićne neravnoteže. Koštani uzrociKoštani uzroci često se nalaze u anatomskom obliku akromion ili u zglobu između akromiona i ključna kost. Eto, a kalcijum naslaga (tendinosis calcarea) može se nalaziti u ionako uskom tunelu između akromiona i krova, ili zakrivljeni akromion ili koštana ostruga mogu dodatno suziti tunel. Degenerativne promjene poput artroza akromioklavikularnog zgloba također može uzrokovati impingement sindrom. Budući da je prostor između akromiona i ramenog kondila anatomski prilično uzak i sužava se od oko 60 ° tijekom otmica kretanje, blago zadebljanje tetiva ili kosti dovoljan je da pokrene bol tijekom pokreta otmice zarobljavanjem tetiva.
Primarni i sekundarni udar
U primarnom udarcu uzrok se nalazi u prostoru između akromiona i glave ramenog zgloba (meko tkivo ili kost), bol okidači se nalaze izravno u ramenskom zglobu. Sekundarni utjecaj odnosi se na sve poremećaje koji uzrokuju slično bol simptomi u glenohumeralnom zglobu, ali ih inače uzrokuje mišićno-koštani sustav i / ili unutarnji organi. To mogu biti funkcionalni poremećaji u. Ovaj oblik bol u ramenu često se pogrešno dijagnosticira i tretira kao impingement sindrom.
- Vratna kralježnica
- Torakalni kralješki ili rebrasti zglobovi
- Mišićna neravnoteža u ramenom zglobu i ramenom pojasu
- Snažan grbavac, iritacija živaca ramena i
- Živci koji opskrbljuju ruku ili poremećaji u žučnoj kesi ili jetri (bolovi u desnom ramenu) ili
- U želucu (bol u lijevom ramenu)
Svi članci iz ove serije:
