Supraspinatusni mišić: struktura, funkcija i bolesti

Supraspinatusni mišić naziv je za mišić gornjeg ekstremiteta. To je dio rotatorna manžeta.

Što je supraspinatusni mišić?

Mišić supraspinatusa je mišić gornjeg ekstremiteta. Zajedno s infraspinatusnim mišićem (mišić donjeg ekstremiteta), mišić potkapularis (donji lopatica mišića) i manjeg mišića (mali okrugli mišić), tvori rotatorna manžeta. To ima funkciju držanja humerala glava u zglobnoj čahuri. Supraspinatusni se mišić nalazi u ramenski zglob. Koštani mišić se nalazi ispod trapezijski mišić (trapezni mišić) i proteže se od gornjeg dijela lopatice do vrha rame. U ovom je trenutku mišić pričvršćen na koštanu istaknutost. Supraspinatusni mišić važan je za kutanje nadlaktice u stranu, kao i zakretanje u vanjskom smjeru. Nerijetko su zahvaćeni mišići ramena kao i njegova tetiva impingement sindrom ili suze.

Anatomija i struktura

Podrijetlo supraspinatusnog mišića nalazi se na leđnom aspektu lopatice na supraspinoznoj jami. Ovo je škapular depresija preko skapularne kosti (spina scapulae). Skapula se može palpirati na lopatici kao uzlazni koštani izrast kroz koža. Stranu lopatice uglavnom ispunjava musculus supraspinatus. Neka vlakna potječu od supraspinata fascije. Supraspinatusni mišić je u potpunosti leđno prekriven trapezijski mišić a djelomično pokriven deltoidnim mišićem. Priključak supraspinatusnog mišića leži na gornjoj strani veće gomoljaste gomolje. To se odnosi na veće koštano istaknuto mjesto na rame. Smješten je približno bočno u donjem dijelu kosti glava. Između insercije i ishodišta, humeralni mišić prolazi kroz stezanje ramena. Ovo stvara humeral glava a akromion, tetiva supraspinatusa djeluje kao insercijska tetiva supraspinatusnog mišića, koji ima anatomski blizak odnos s burzama koje se nalaze ispod akromion. Tok tetive proteže se do caput humeri (glava nadlaktične kosti). U ovom se trenutku bočno veže za veću gomolj humeralne kosti. Također postoji prianjanje između tetive i ramena zglobna kapsula. Između akromion a krajnja tetiva leži subakromijalna bursa. Ova bursa pruža zaštitu od povećanog trošenja kostiju. Supraspinatusni mišić opskrbljuje suprakapularni živac koji tvori granu brahijalni pleksus.

Funkcija i zadaci

Zajedno s deltoidnim mišićem, supraspinatusni mišić omogućuje i širenje vanjska rotacija nadlaktice. Kada se ruka primijeni i ima otmica kut manji od 15 stupnjeva, smatra se najvažnijim igračem u širenju ruke. Nakon toga, glavnu funkciju izvodi deltoidni mišić. Također je među zadacima gornjeg mišića kralježnice zatezanje ramena zglobna kapsula, Dakle, rotatorna manžeta mišić je stopljen sa zglobna kapsula i svojim stezanjem ne uzrokuje zaglavljivanje kapsularnih nabora kad je ruka podignuta. Zajedno s ostalim mišićima rotatorne manšete, supraspinatusni mišić pomiče glavu nadlaktične kosti prema središtu na početku pokreta ramena, centrirajući je na lopatice cavitas glenoidalis.

Bolesti

Tetiva supraspinatusnog mišića prirodno je izložena teškim stresima tijekom cijelog života. Dakle, od 50. godine postoji rizik od spontanog puknuća tetiva supraspinatusa. Ova ozljeda postaje primjetna gubitkom funkcije supraspinatusnog mišića kao i znatnog ramena bol. Vanjska rotacija kao i okretanje ruke od trupa može se izvesti samo s poteškoćama ili čak nikako. Ruptura supraspinatusa najčešća je varijanta suza rotacione manšete. Razlog ozljede je jaka mehanička stres na koji tetiva supraspinatusa je izložen. Dakle, mogu se dogoditi djelomične suze ili potpune rupture tetiva uslijed stalnog preopterećenja, nesreća ili prirodnog procesa starenja. Pritužbe se uglavnom pojavljuju nakon manjih preopterećenja ili zbog nepoznatih tjelesnih aktivnosti. Tipični simptomi uključuju pucanje bol ili nelagoda noću tijekom trzavih primjena sile ili pokreta iznad glave. Puknuće tetive supraspinatusa obično već dijagnosticira sistematski pregled liječnik ili ultrazvuk (ultrazvuk ispitivanje). Promjene se mogu vidjeti i na rendgen. Međutim, Rendgen pregledi pružaju informacije o oštećenjima tek kasnije. Dakle, ako a rotirajuće ručke sumnja se, a magnetska rezonancija Skeniranje (MRI) izvodi se u većini slučajeva. Budući da rastrganu tetivu supraspinatusa konzervativni lijek ne može izliječiti mjere, mora se izvesti operativni zahvat. U ovom postupku kirurg fiksira otrgnute dijelove tetive na glavu nadlaktične kosti. Još jedan uobičajeni poremećaj supraspinatusnog mišića je impingement sindrom. U tom se slučaju tetiva supraspinatusa zarobljava pod koštanim istaknutostima akromiona. Oboljela osoba stoga pati od izraženih bol. Smatra se da su najčešći uzroci sindroma suženja ozljede ili degeneracija rotacijske manšete. Pacijenti tada više nisu u stanju podići ruku iznad ramena. Liječnici razlikuju utjecaj na izlazu i napuštanje izlaza. Udar izlaza je kada dolazi do suženja subakromiona susjednim anatomskim strukturama. To mogu biti naslage kostiju (osteofiti) ili akromionska ostruga. S druge strane, udarac bez izlaza uzrokovan je oštećenjem mišića rotatorne manšete ili upala od ramenski zglob kapsula. Upala zbog ozljede je mogući uzrok. Nepromjenjivo su oštećenja povezana s jakom boli u mišiću supraspinatusa ili tetive supraspinatusa.