Demencija pugilistica je medicinski izraz za traumatičnu encefalopatiju sa simptomima sličnim Parkinsonovu bolest, stanje je najčešći među boksačima i drugima koji često podnose udarce u glava. Nema uzročnika terapija postoji u ovom trenutku.
Što je demencija pugilistica?
Demencija pugilistica je također poznata kao kronična traumatična encefalopatija, pugilistična Parkinsonov sindrom, ili bokserski sindrom. Ovaj neurološki poremećaj prvenstveno pogađa ljude koji često podnose udarce ili trzaje u glava područje. Bolest je stoga osobito česta među boksačima, nogometašima i ostalim profesionalnim sportašima. Međutim, ovisnici o drogama ili alkoholičari također su sve pogođeniji, jer češće padaju i tako često redovito udaraju glavom. Među boksačima Jack Dempsey jedan je od najpoznatijih pacijenata demencija pugilistica. U NFL-u su imena poput Chris Henryja ponovno povezana s stanje. Bolest se obično nakuplja tijekom nekoliko godina i često započinje kada pacijent ima samo 16 godina. Do danas bolest i njezini uzroci i napredovanje nisu konačno istraženi.
Uzroci
Do danas točno uzroci demencije pugilistica nisu konačno utvrđene. Budući da se pojava češće javlja kod boksača, medicinska znanost pretpostavlja da su uzročni čimbenici snažni udarci na glava područje. Gubitak mozak stanice očito igraju jednako važnu ulogu u kliničkoj slici kao i traumatično oštećenje cerebelum i ožiljci na mozgu masa. Ožiljak u središnjem dijelu živčani sustav između ostalog otežava prijenos podražaja. Na kraju, svi ožiljci mozak područja gube svoju prvotnu funkciju. Sve dok zahvaćena područja odgovaraju ograničenim područjima, gubitak funkcije stanica nadoknađuje okolno tkivo. U većim ožiljcima područja takva nadoknada više nije moguća. Zašto svi boksači ne pate od demencije pugilistica, medicinskoj znanosti još uvijek nije jasno. Također definitivna povezanost s boksom do sada nije dokazana. Nesumnjivo je dokazano da je demencija pugilistica stečena bolest.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Čisto izvana, demencija pugilistica podsjeća na Parkinsonovu bolest sa svojim simptomima. Tremor jedan je od vodećih simptoma ove bolesti. Ozbiljnost tremor varira od slučaja do slučaja. U većini slučajeva prisutna je i nesigurnost u hodu. Ovi simptomi često dovesti do poteškoća u koordinacija. U većini slučajeva, koordinacija sposobnost se vidljivo smanjuje tijekom bolesti. Te simptome ponekad prati i klasika simptomi demencije, kao što je sporo pogoršanje memorija i osobnost. Obično to prate promjene u ponašanju u svakodnevnom životu. Pacijenti često reagiraju na svakodnevne situacije postupcima ili osjećajima koji su teško razumljivi. Javljaju se i psihološki simptomi. Primjerice, pogođeni često pate od trajnih depresivnih raspoloženja. Osim toga, sposobnost govora može biti oštećena. Ozbiljni govorni problemi često se opisuju i kao vodeći simptom.
Dijagnoza
Za dijagnozu demencije pugilistica, povijest bolesti igra presudnu ulogu. Ako anamneza sugerira povećane udarce u glavu s opisanim vodećim simptomima, neurolog će vjerojatno imati početnu sumnju. Bolesti poput demencije i posebno Parkinsonovu bolest treba uzeti u obzir za diferencijalna dijagnoza. MR magnetske rezonancije lobanja pokazat će povećane ožiljke, što bi mogao biti još jedan trag kliničkoj slici. U boksača se prvi simptomi obično pojave oko 20 godina nakon uzročne traume glave. Tijek bolesti je u određenoj mjeri individualan i na njega čak može utjecati psihološka građa pacijenta.
komplikacije
U većini slučajeva demencija pugilistica uzrokuje tremor a time i takozvano drhtanje. To može izuzetno smanjiti kvalitetu života pacijenta, a pacijentu i otežati svakodnevni život. Uobičajene aktivnosti više nisu moguće, tako da i pacijent može patiti od mentalna bolest i depresija zbog ograničenja. Slično tome, tijekom hodanja javljaju se nesigurnosti koje prate koordinacija poremećaji. Pacijenti više ne mogu pravilno procijeniti udaljenosti i putove. Slično tome, sposobnost govora također može biti ograničena, što se prije svega odražava u poremećaju pronalaženja riječi. Nerijetko pacijent u svakodnevnom životu ovisi o pomoći drugih ljudi. Dementia pugilistica također može opteretiti članove obitelji. Nažalost, uzročno liječenje demencije pugilistice nije moguće. Stoga se samo simptomi mogu donekle ograničiti kako bi se pacijent učinio svakodnevnim životom podnošljivim. Terapije i logopedska njega glavne su metode koje se koriste. Često, depresija može se ograničiti razgovorom s psihologom ili uz pomoć lijekova. Očekivano trajanje života se smanjuje zbog bolesti.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Nažalost, demencija pugilistica ne može se u potpunosti izliječiti ili ograničiti. Međutim, rana dijagnoza može pomoći u poboljšanju simptoma, pa je za to definitivno potreban medicinski tretman stanje. Ako oboljela osoba pati od podrhtavanja, mora se potražiti liječnika. U tom slučaju nesigurnost hoda također može ukazivati na bolest i mora se ispitati. Pogotovo se poremećaji koordinacije često javljaju u demenciji pugilistici i čest su simptom. Nadalje, demenciju također mora dijagnosticirati i liječiti medicinski stručnjak. To može znatno olakšati svakodnevni život pogođene osobe i njenih rođaka. Iznenadno promjene raspoloženja or depresija također može biti pokazatelj ove bolesti. I u ovom slučaju treba se obratiti liječniku. Dijagnozu ove bolesti obično može postaviti liječnik opće prakse. Daljnje liječenje provode razni stručnjaci, a obično ovisi i o stanju pacijenta. Nažalost, još se ne može postići potpuno izlječenje.
Liječenje i terapija
Oštećenje središnjeg živčani sustav ne može se preokrenuti prema trenutnom stanju medicine. Stoga liječenje uzroka nije moguće kod demencije pugilistice. Dakle, bolest je neizlječiva kasna posljedica živčani sustav traume. Unatoč neizlječivosti i nezaustavljivosti tijeka bolesti, mogu se liječiti barem neki simptomi bolesti. Kao i kod svih neizlječivih bolesti, cilj je podržavanja terapija je prije svega za poboljšanje kvalitete života. Kad živčano tkivo umre, okolne živčane stanice mogu kroz trening naučiti preuzimati zadatke oštećenih stanica. Ovaj je fenomen poznat ne samo iz terapija of udar pacijenata, a također mogu igrati ulogu u liječenju demencije pugilistice. U slučaju poremećaji hodana primjer, fizioterapeutski tretmani mogu poslužiti za nadoknađivanje i na taj način poboljšati kvalitetu života pacijenta. Isto se odnosi i na radna terapija tretmani koji idealno smanjuju tremor. Poremećaji govorazauzvrat se može poboljšati logopedskom njegom. Naučiti se nositi s bolešću i poboljšati nečije emocionalno stanje, fizioterapija sesije se često preporučuju. Stabilna psiha vjerojatno može imati pozitivan utjecaj na tijek bolesti. Međutim, terapije lijekovima mogu se razmotriti i protiv posebno teške depresije.
Outlook i prognoza
Prognoza demencije pugilistice je u cjelini nepovoljna. Iako postoje čimbenici utjecaja koji pozitivno utječu na tijek bolesti, lijeka nema. Dementia pugilistica polako napreduje tijekom mnogih godina i desetljeća. Simptomi se razvijaju postupno i povezani su s demencijom pugilistica tek u kasnoj fazi. U to se vrijeme obično ne odvija liječenje zbog nedostatka dijagnoze. Ako oboljela osoba izbjegava bavljenje borilačkim vještinama i druge udarce u glavu, može se utjecati na napredak bolesti. Uz to, logopedske terapije pomažu u postizanju poboljšanja u govoru. Ipak, trajno ožiljci nastale u mozak, koji može dovesti do daljnjeg pogoršanja zdravlje stanje u bilo kojem trenutku. Budući da je uzroci demencije pugilistica do danas nisu konačno razjašnjene, ne postoji jedinstvena terapijska opcija. Ono što je sigurno jest da odsutnost udaraca u glavu pozitivno utječe na zdravlje.Ako se uz demenciju pugilistica pojave i psihološki problemi, šansa za olakšanje znatno se pogoršava. Kvaliteta života ozbiljno je ograničena, a duljina života obično se skraćuje. Postupno se pojavljuju nesigurnosti u hodu. Kako bolest napreduje, pacijentu je potrebna svakodnevna njega i podrška kako bi se mogao nositi sa svakodnevnim životom.
Prevencija
Budući da je demencija pugilistica stečeno stanje, njezinu pojavu možemo spriječiti u najvećoj mogućoj mjeri. Oni koji izbjegavaju udarce i udarce u glavu i odmah se liječe traume glave, vjerojatno neće razviti fenomen.
Evo što možete sami učiniti
Da bismo se humano nosili s bolešću dementica pugilistica, prvo treba napraviti procjenu stupnja bolesti. To će vam pomoći odrediti koje su mogućnosti liječenja prikladne. Ako je moguće, osoba s bolešću bi trebala govoriti o tome s onima oko njega ili nje. Odluke se mogu donijeti bolje zajedno, a rođaci ili poznanici možda su već imali dobra iskustva s liječnicima ili terapijama. Govorna terapijana primjer, stabilizira i proširuje govor. Pomoću fizioterapija, pacijenti mogu ponovno trenirati svoje motoričke sposobnosti. Oboljeli također mogu pitati grad ili općinu ili na Internetu postoje li grupe za samopomoć u blizini mjesta gdje žive. Tamo bi trebali biti ljudi koji mogu međusobno podijeliti određena iskustva i tako dobiti pomoć, iskustva i mjesta za odlazak uz pomoć socijalnih radnika i vođenih razgovora. Osoba oboljela od bolesti također bi trebala svjesno opisivati predmete, uzimati ih u ruke, sa svih strana gledati posebnosti, opipati površinu, razmisliti čemu predmet može služiti i, ako je moguće, te dojmove naglas izgovoriti, još bolje , zapišite ih. Uz pomoć rječnika ili čak s poznanicima ili rođacima, rječnik se može proširiti, a osjećaji se povezati s pravim predmetima. Sobe, biljke, životinje, vrijeme, svakodnevni događaji, sve treba prepoznati i imenovati što svjesnije. Predmete zatim treba vratiti na mjesto s kojeg su odneseni, ako je moguće.
