CAM - Ubacivanje
Zglob (articulatio) se uvijek sastoji od zgloba glava i utičnica. U zglob kuka (Articulatio coxae) uključene komponente su bedrene kosti glava (caput femoris) i acetabulum. Ako se ove dvije anatomske strukture ne usklade točno, može doći do udara (sudara).
In udarac kuka (femoroakatabularni udar), razlikuje se između udara CAM (udara bregastog vratila) i klešta. U oba slučaja postoji odstupanje od normalnog strukturnog odnosa između acetabuluma i glava. Takva anatomska konstelacija može uzrokovati udarac glave femura u acetabularni krov tijekom određenih pokreta.
Suženje uzrokovano time uzrokuje ozljede zgloba usna acetabuluma (labrum) i zgloba hrskavica. Ako se ne liječi, to može rezultirati zglob kuka artroza (koksartroza). S udarcem CAM-a ili bregastog vratila glava bedrene kosti je povećana tako da se izravno stapa u vrat bedrene kosti bez dovoljnog struka.
Kao rezultat, gubi se izvorno uobičajeni kuglasti oblik i glava udara u acetabulum tijekom snažnog kretanja. Dugoročno, to omogućuje hrskavica da se istroše prema unutra od ruba acetabuluma i zgloba tzv usna na prednjem gornjem rubu acetabuluma također može biti oštećen (lezija labruma). Zbog velike primijenjene sile, hrskavica obično se brže ošteti implantatima acetabularne čašice implantiranim CAM-om nego implantatima.
Udar CAM posebno je pogodan za artroskopsko liječenje. Omogućuje kirurgu da ponovo postavi olabavljenu čašu usna ili obnoviti vrat bedrene kosti u njezin izvorni strukani oblik, čime se obnavlja bol-slobodna funkcija zgloba. Crvena pokazuje tipičnu promjenu udara CAM-a na bedreni dio vrat.
obuhvatni
S udarcem klešta ili grickanja, acetabulum je obično značajno produbljen, dok je oblik glave bedrene kosti normalan. Pogled na presjek prikazuje sliku klešta s acetabulumom koji drži bedro kost poput polužnih krakova alata. Kao rezultat, vrat bedrene kosti tijekom pokreta udari o rub acetabuluma, pomičući tako zglobnu usnu.
Prijelaz s glave bedrene kosti na bedreni vrat je također izložen znatnom naprezanju i naprezanju. Klešta se često javljaju u žena između 30 i 40 godina. Poremećaji acetabularne regije javljaju se dok se formira zdjelica, tj. Već u dojenačkoj dobi ili djetinjstvo.
Većina pacijenata, međutim, ne pati od izoliranog CAM ili izoliranog klješta, već od različitih promjenjivih srednjih oblika. Udar kuka dijagnosticira se pomoću rendgen i magnetska rezonancija (MRI). Ova slika omogućuje liječniku da razlikuje CAM i klješta.
