U tropskom staništu živi približno 40% svjetske populacije. Tropska medicina bavi se tropskim zarazne bolesti i druge zdravlje problemi u tropskim krajevima. Stoga služi stanovnicima tropskih staništa i putnicima koji prolaze tim područjima. Malarija je vjerojatno najpoznatija tropska bolest. Chagas bolest i denga groznice su druge tropske bolesti. The AIDS-a-uzrokuje HI virusi također izvorno potječu iz tropskih krajeva i sada se javljaju širom svijeta. Veliki strah izaziva Ebola virus.
Što je tropska medicina?
Tropska medicina bavi se tropskim zarazne bolesti i druge zdravlje problemi u tropskim krajevima. Tropska medicina je važna u samim tropskim krajevima, a također i izvan njih, jer putnici na daljinu često ne osjećaju zarazne i neinfektivne bolesti dok ne napuste tropske krajeve. Dio tropske medicine koji se bavi zarazne bolesti vrlo je povezan sa specijalnostima epidemiologije, mikrobiologije, virusologije, bakteriologije i parazitologije. Dijelovi putničke i zrakoplovne medicine također su dio tropske medicine. Higijenska medicina pokušava poboljšati opće higijenske uvjete u tropskim krajevima. Veterinarska medicina pomaže poboljšati higijensko držanje domaćih životinja u tropskim krajevima. Medicinska entomologija i zoologija važne su pomoćne discipline tropske medicine: mnoge životinjske, a posebno insektne vrste domaćini su i često prenositelji tropskih vrsta patogeni.
Tretmani i terapije
Malarija je najčešća tropska bolest. Širom svijeta 2 milijarde ljudi živi u područjima koja su u opasnosti malarija. Bolesnici od malarije liječe se antimalarijom droge, koji u blažim slučajevima ubijaju jednoćeliju patogeni roda plazmodij i dovesti izliječiti. U težim slučajevima, međutim, nuspojave droge su sjajni. Budući da su paraziti otporni, droge onda još uvijek nemojte dovesti uspjeti. Stoga je važna profilaksa. Kroz profilaksu izlaganja ljudi izbjegavaju ubod komarca od komaraca Anopheles koji prenose bolest. Komarnici, odjeća s dugim rukavima i insekti repelenti su korisni. Vlasti intenzivno kontroliraju komarce pesticidima i nepotrebnim cijeđenjem voda nakupine. Oni koji privremeno putuju područjima malarije, kratkotrajno uzimaju antimalarijske lijekove kao preventivnu mjeru. Komarci također igraju ulogu u denga groznice, koji prenose flavivirusi. U Brazilu vlasti obrazuju stanovništvo da ne odlazi voda ležeći otvoreno u vazama za cvijeće ili bačvama za kišu bez potrebe. Male nakupine voda služe kao stanište ličinkama komaraca Aedes aegyoti. Ti komarci prenose virusnu bolest koju je teško dijagnosticirati. Znanost je još uvijek suočena s velikom tajnom podrijetla i širenja AIDS-a-uzročnik HI virusa. Naravno, AIDS-a postoji danas u svim klimatskim zonama i među svim skupinama ljudi. No izvorno je virus dolazio iz tropske Afrike i nekako se prenosio s majmuna na ljude. Danas je u nekim afričkim zemljama postotak zaražene HIV-om posebno visok. U razvojnoj službi medicinsko osoblje koje ima kontakt s krv uzorci imaju posebnu odgovornost izbjegavati samoinfekciju i zarazu bolesnika pažljivim, sterilnim i higijenskim radom. Mnogo naslovnih vijesti dolazi iz Ebola virus: 2014. godine je zapadna Afrika doživjela epidemiju ebole. Bolest, koju su šišmiši možda izvorno prenijeli na ljude, prenosi se s osobe na osobu fizičkim kontaktom i kontaktom krv i tjelesne tekućine. Zapravo, ne postoji uspješna metoda liječenja za Ebola hemoragijska groznica. Terapija jer je često fatalna bolest usmjerena samo na ublažavanje simptoma. U Južnoj Americi uzrokuje praživotinja Trypanosoma cruzi Chagas bolest. Bolest kronično traje godinama i slabi srce i Cirkulacija. Mali sisavci, na primjer psi i armadilosi, tvore rezervoar za parazite Trypanosoma. Grabežljive bube ili insekti prenose bolest. Vrlo jednostavna higijena mjere mogao drastično smanjiti učestalost ove bolesti među seoskim stanovništvom: Glatki zidovi i krovovi bez pukotina pružaju manje mjesta za skrivanje predatorskih buba, a dosljedno držanje pasa izvan životnih područja farmera smanjuje prijenos bolesti iz rezervoara patogena na ljude.
Dijagnostika i metode ispitivanja
Bolest malarije uzrokovana jednoćelijskim parazitima roda Plasmodium pojavljuje se u krv slika. Krvne stanice obojene posebnim metodama bojenja otkrivaju malariju patogeni. Najčešće su zahvaćene crvene krvne stanice. Važno je odrediti vrstu malarije. Svi patogeni malarije pripadaju rodu Plasmodium. Ali u ovom rodu postoje različite vrste koje uzrokuju različitu težinu bolesti malarije. Dengue groznica nije tako lako uočljiv u krvnom radu. Budući da je bolest uzrokovana virusi, pouzdana dijagnoza može se postaviti samo molekularno biološkom detekcijom genetskog materijala flavivirusa. To se radi pomoću lančane reakcije polimeraze koja pojačava DNA (PCR). Brzim testom ELISA infekcija HIV-om virusi danas se mogu otkriti jeftino i brzo. Međutim, brzi test također daje lažno pozitivne rezultate koji lažno sugeriraju zarazu HIV-om. Stoga, ako se dobiju pozitivni rezultati brzog testa, neophodan je skuplji test detekcije. Virus ebole može se otkriti samo sofisticiranom molekularno biološkom analizom koja se temelji na lančanoj reakciji polimeraze. Chagas bolest može se dijagnosticirati u krvna slika tijekom početne faze. Kada kronične bolesti došlo je do progresije, antitijela može se otkriti. U ksenodijagnozi, grabežljive kukce bez parazita uzimaju bolesniku krvni obrok. Nakon toga mogu se otkriti jednoćelijski paraziti u grabežljivim kukcima. Pored spomenutih tropskih bolesti, postoje i brojne druge tropske bolesti. Problem s dijagnozom je taj što liječnici možda ne znaju da su pacijenti tropski povratnici. Međutim, s današnjom mobilnošću, uvijek je važno uzeti u obzir tropsku bolest kao dijagnostičku mogućnost i ispitati pacijente o njihovim putovanjima.
