Kašalj (Latinski tussis; sinonimi: lajući kašalj; bronhijalni kašalj; kronični kašalj; trajni kašalj; epidemijski kašalj; nadražaj kašlja; grčeviti grkljan; nervozni kašalj; razdražljiv kašalj; tussis; nekarakterističan vlažni kašalj; nekarakterističan suhi kašalj; ICD-10-GM R05 : Kašalj) je eksplozivno izbacivanje zraka, bilo dobrovoljno ili izazvano podražajem kašljanja refleksom kašlja. Kašalj pokreće se impulzivnim izdisajnim pokretom koji stvaraju respiratorni mišići. S jedne strane, kašljanje je zaštitni mehanizam tijela za uklanjanje sluzi, prašine ili stranih tijela iz dišni put. S druge strane, to može biti simptom bronhopulmonalnih bolesti ( dišni put) kao prehlada, bronhitis (upala bronha sluznica), pertusis (hripavac kašalj) Ili Bronhijalna astma, ali i izvan plućnih bolesti kao što su srce or želudac. Unos lijekova također može potaknuti kašalj. Uzrok kašlja je akutna virusna infekcija u više od 90% slučajeva. Postvirusni kašalj je kada kašalj započinje virusnom infekcijom i traje> 3 tjedna. U akutnom kašlju, gornji dišni put infekcije i akutne bronhitis su najčešći uzroci (60% svih dijagnoza). Specifičan kašalj prisutan je kada postoji jasno prepoznatljiv uzrok. Nespecifični izolirani kašalj definira se kao kronični suhi kašalj bez drugih simptoma i s neuglednim radiografskim snimkama. Kašalj se može klasificirati prema:
- Proizvodnja sluzi - produktivni kašalj, tj. Kašalj s stvaranjem sluzi i neproduktivni (suhi) kašalj.
- Zvuk kašlja - lajanje, pročišćavanje grla, rika itd.
- Kašalj - npr. Staccato kašalj kao tipični simptom pertusisa.
Nadalje, kašalj se može razlikovati prema trajanju:
- Akutni kašalj (trajanje ≤ 8 tjedana).
- Subakutni kašalj (trajanje 3-8 tjedana)
- Kronični kašalj (trajanje> 8 tjedana)
Kaže se da se ponavljajući kašalj javlja kada postoje ≥ 2 epizode godišnje tijekom 7 do 14 dana bez popratne infekcije. Kašalj može biti simptom mnogih bolesti (vidi pod "Diferencijalne dijagnoze"). Napomena: Kod kroničnog kašlja u niti 20% slučajeva ne može se pronaći uzrok ili okidač. Ti se slučajevi nazivaju kroničnim idiopatskim kašljem (CIC). Omjer spola: Osjetljivost (preosjetljivost) refleksa na kašalj izraženija je kod djevojčica i žena nego kod dječaka i muškaraca. Vrhunac učestalosti: Osjetljivost refleksa na kašalj povećava se tijekom djetinjstvo i pubertet. U starijoj dobi se smanjuje. Pouzdani podaci o prevalenciji (učestalosti bolesti) u Njemačkoj nisu dostupni. U nekim europskim zemljama i SAD-u opisana je prevalencija između 9-33%. Izvještava se da kronični kašalj pogađa približno 1% djece (9% u istočnoj Europi) i 10% odrasle populacije. Kašalj je najčešći razlog posjeta ordinaciji primarne zdravstvene zaštite, čineći otprilike 8%. Tok i prognoza: Akutni kašalj u većini slučajeva spontano (samostalno) nestaje, dok kronični kašalj (najčešći kod pušača) može biti vrlo trajan. A hladan-povezani kašalj traje sedam dana s liječenjem ili bez njega. U 50% bolesnika kašalj traje do tri tjedna, a u 25% bolesnika i duže od mjesec dana. Adenovirus ili mikoplazme infekcije, kašalj može trajati i do dva mjeseca, a kod hripavca (hripavac) čak i duže.U slučaju kroničnog kašlja (kašalj> 8 tjedana), posjet liječniku radi daljnje dijagnostike (RTG prsa, ment test funkcije itd.) potreban je kako bi se razjasnio točan uzrok. Samo na taj način je adekvatan terapija moguće. Napomena: Subakutni kašalj (trajanje 3 do 8 tjedana) s vremenom se poboljšao u svim studijama sa i bez lijekova. Zaključak: Pacijentima se mora prioritetno objasniti prirodni tijek bolesti i njezin samoograničavajući karakter („završetak bez vanjskih utjecaja“).
