Učvršćivanje zavoja

Zavoji za fiksiranje, koji uključuju, na primjer, gips, udlaga, vrpca i plastični zavoji terapeutsko su sredstvo ortopedije i traumatske kirurgije prvenstveno za liječenje patološke pokretljivosti različitih zglobova, ozljede ligamenata i za konzervativno liječenje prijeloma. Postoje različite indikacije (područja primjene) za različite vrste fiksirajućih zavoja, jer se različite kliničke slike ne mogu jednako dobro tretirati sa svakom vrstom fiksirajućeg zavoja. Stupanj fiksiranja trakom kao funkcionalnim zavojem ne može se usporediti s ukupnom imobilizacijom gips cast. Fiksacija se često može koristiti za pomoć u procesu ozdravljenja.

Indikacije (područja primjene)

  • Muskulatura - učvršćivanje za mišićne ozljede često je naznačeno jer, osim poboljšanog zacjeljivanja, postoji i smanjena stopa komplikacija. U prisutnosti distenzije (naprezanje mišića), mišić istezanje javlja se izvan fiziološke razine i ne rezultira oštećenjem tkiva. Međutim, daljnje naprezanje može uzrokovati oštećenje tkiva u obliku a mišićna vlakna suza, ali to se može spriječiti relativnom imobilizacijom trakom. Ako mišićna vlakna ili su se suze mišićnog snopa već razvile, pacijent također može imati koristi od imobilizacije kako bi spriječio daljnja oštećenja tkiva. Odabir prikladnog zavoja mora se odrediti zajedno s liječnikom koji dolazi.
  • Ligamentne ozljede - ligamentne i kapsularne ozljede uobičajena su indikacija za fiksirajuće obloge. Kao važno područje primjene trakastih zavoja možemo nazvati lakše ozljede zglobova, poput naprezanja ligamenata i puknuća ligamenata niskog stupnja (suze ligamenata). U slučaju ozljeda ligamenata koljena, konzervativno liječenje može se provesti u slučaju iskrivljenja (uvrtanja) kratkotrajnim olakšanjem u kombinaciji s naknadnim mišićnim rehabilitacijskim treningom. U slučaju puknuća kolateralnog ligamenta bez popratnih ozljeda i bez nestabilnosti, udlage za stabilizaciju kolateralnog ligamenta predstavljaju zlato standardni (terapija metoda prvog izbora).
  • tetive i točke pričvršćivanja mišića - s relativnom imobilizacijom u obliku a trakasti zavoj, posebno blage tendopatije (oštećenje tetive) mogu se liječiti funkcionalno.
  • mišićno-koštanog sustava umor - kronični procesi prekomjerne upotrebe mišićno-koštanog sustava mogu prouzročiti oštećenje cijelog mišićno-koštanog sustava. Dovoljna (dovoljna / dovoljna) udlaga omogućuje a umor prijelom, što je puzanje puzanje (fraktura kostiju) zbog preopterećenja, može se optimalno liječiti konzervativnim mjerama.
  • Statičke deformacije kostura - fiksacija pomoću a gips gips je posebno potreban za ispravljanje deformacija, posebno u rastućoj dobi. Naznačene koštane abnormalnosti uključuju skolioza (bočno savijanje kralježnice uz istodobnu rotaciju (uvijanje) kralješaka) i aksijalno odstupanje na donjim i gornjim ekstremitetima. U slučaju skolioza, koristi se ili korektivni odljev trupa ili ortoza. U liječenju skolioza, ortoza trupa ima dominantnu ulogu, jer ortoza izrađena od plastike (medicinska pomoć koja se koristi za stabiliziranje, imobilizaciju, rasterećenje, usmjeravanje ili ispravljanje, npr. trup) omogućuje poboljšanu higijenu. U prisutnosti koštanih promjena stopala, poput ravnog stopala ili klizajućeg stopala (pes transversoplanus), često se koriste trakasti zavoji ili udlage.

Kontraindikacije

  • Prijelomi - zavoj na vrpci obično je kontraindiciran. (U slučaju gipsa, naravno, to nije opća kontraindikacija).
  • Ozljede kože
  • Hematomi (modrice)
  • Masivne kontuzije mišića
  • Miozitis (upala mišića)
  • Ozljede u kombinaciji s arterijskim krvarenjem
  • Suza kompletne tetive
  • alergičan koža reakcije (kada se jedan materijal mora promijeniti u drugi u slučaju alergijska reakcija).

Prije terapije

Precizna provjera prikladnosti terapijske intervencije za bolest je presudna. Netočna briga o deformaciji ili prijelom može dovesti do terapija-neotporne (neliječive) promjene kostura. Da bi se izbjegle komplikacije, potrebno je izvršiti detaljnu anamnezu i ispitivanje postojećih ograničenja kretanja, problema s cirkulacijom, senzornih ograničenjaoštećenje živaca), A koža i promjene mekog tkiva prije nanošenja obloga za fiksiranje.

postupak

Osnovni princip zavoja za fiksiranje je imobilizacija zglobova i ispraviti nepravilan položaj zgloba. Uz tradicionalno učvršćivanje gipsom, moderni zavoji koji se sastoje od voda-polimerizirajuća se i vlaknima ojačana plastika, na primjer, češće se koristi.

Nakon terapije

Ovisno o izboru zavoja za fiksiranje i osnovnoj indikaciji, neophodni su redoviti kontrolni posjeti. Pogotovo u slučaju gipsa i ponovnog pojavljivanja simptoma, mora se razmotriti kompartment sindrom koji se mora što prije adekvatno liječiti!

Moguće komplikacije

  • Pritisak nekroza (odumiranje tkiva uslijed pritiska).
  • Lezije živca (oštećenje živaca).
  • Edem (nakupljanje tekućine u tkivu)
  • Alergijske reakcije
  • Smanjenje protoka krvi
  • Kompartment sindrom (poremećaj arterijskih i venskih krv protok uslijed izranjanja hematom/modrica i ishemijski edem / otok zbog smanjenog protoka krvi).
  • Kontrakture (ograničenje funkcije i kretanja) muskulature i neujednačenost zglobova
  • Bol