fibrinogen je faktor I krv sustav zgrušavanja. Pripada akutnoj fazi proteini a sintetizira se u jetra, U kontekstu krv zgrušavanje, fibrinogen je supstrat plazmatske koagulacije. U početku cijepanje fibrinopeptida A i B rezultira konverzijom fibrinogen na fibrin. Naknadno umrežavanje rezultira ugruškom fibrina, koji zajedno s drugim procesima na kraju dovodi do okluzija od krv Posuda.Kao protein akutne faze, raste u visokim koncentracijama u upalnim reakcijama sa zakašnjenjem od 24-48 sati. Nekoliko je studija pokazalo da je povišeni fibrinogen također neovisni čimbenik rizika za aterosklerozu (arterioskleroza, otvrdnjavanje arterija). To zauzvrat dovodi do znatno povećanog rizika od kardiovaskularnih događaja poput infarkta miokarda (srce napad) ili apopleksija (udar).
postupak
Potreban materijal
- Citratna krv (pravilno napunite monovettu citrata).
Priprema pacijenta
- Nepoznato
Ometajući čimbenici
- Nije poznato
Normalne vrijednosti
| Odrasla osoba | 1.8 do 3.5 g / l (5.4-10.5 µmol / l) |
Indikacije
- Pojašnjenje hemoragijske dijateze (patološki povećane tendencija krvarenja) (nedostatak fibrinogena?).
- Pojašnjenje trombofilne dijateze (patološka tendencija stvaranja krvnih ugrušaka / tromboza) (disfibrinogenemija?)
- Konzumacijska koagulopatija ili u prisutnosti konzumacijske koagulopatije (poremećaj koagulacije uzrokovan aktivacijom zgrušavanja krvi u posuđe).
- Hiperfibrinoliza (povećana fibrinoliza / otapanje fibrina; rizik od krvarenja!).
- Praćenje asparaginaze terapija (naznaka zamjene?).
- Fibrinolitički terapija s streptokinaza, urokinaza.
Tumačenje
Povišene razine fibrinogena nalaze se u sljedećim stanjima ili bolestima:
Povećano stvaranje fibrinogena
- Upala *, tumori *. Mjere se vrijednosti do 10 g / l
- Kronični aktivno-upalni procesi *, npr. Reumatoidni artritis, povezani su s dugotrajnom hiperfibrinogenemijom
- Dijabetički metabolički poremećaji *.
- Nadoknada gubitka proteina, posebno albumina
- Postoperativni *
- Dijabetička metabolička iskočnica *
- Nasljedno, ovo predstavlja faktor rizika za bolesti povezane s aterosklerotom, poput infarkta miokarda (srčani udar) ili apopleksije (moždani udar)
- Uremija*
- Opekline *
* Proteini u akutnoj fazi.
Smanjena razina fibrinogena nalazi se u sljedećim stanjima ili bolestima:
Smanjena tvorba fibrinogena.
- ozbiljan jetra oštećenja, npr. kod hepatitisa (upala jetre), ciroze (skupljena jetra, sa smanjenom funkcijom jetre), trovanje gljivicama gomoljastih listova
- Poremećaj cirkulacije jetre
- U novorođenčeta normalno, jer je niža snaga sinteze.
- Terapija asparaginazom
- Teški gubitak krvi
Povećana potrošnja fibrinogena
- Diseminirana intravaskularna koagulacija; diseminirana intravaskularna koagulacija (skraćeno DIC sindrom; koagulopatija konzumacije).
- Oslobađanje aktivatora koagulacije iz tumorskih stanica tijekom kemoterapija.
- hemoliza
- Opsežne opekline, velika krvarenja
- Metastatski karcinom (Raka, s formiranjem kćerkih tumora).
- Šok stanja
- Fibrinolitička terapija
Kongenitalna afibrinogenemija U ovom nasljednom, autosomno recesivnom poremećaju, fibrinogen je odsutan iz krvi. Klinički simptomi slični su simptomima od hemofilija (poremećaj krvarenja), tj. tendencija krvarenja s velikim odgađanjem do ukidanja zgrušavanja krvi.
