Uvod
U lopti palca nalazi se nekoliko kratkih mišića lopte palca, koji ne mogu proizvesti veliku silu, ali su potrebni za mnoge pokrete da se palac uopće pomiče. Uz ove mišiće, lopta palca sadrži i važne zglob sedla palca, što je bitno za mnoge pokrete palca. Ako artroza razvija se u zglob sedla palca tijekom života, to također može dovesti do bol u lopti palca.
Uzroci
Uzroci bol u lopti palca vrlo su raznoliki i obično bezopasni. Bolesti tetive, mišići, živci or kosti odgovorni su za bol u lopti palca. U mnogim je slučajevima uzrok neispravno naprezanje ili prenaprezanje.
Nadalje, ozljede, nesreće kao i autoimune bolesti povezane s upalom zglobova, poput reumatizam, može oštetiti mišiće, tetive, živci or kosti. Koliko god se različiti uzroci boli u loptici palca, toliko se razlikuju i popratni simptomi koji mogu ukazati na osnovnu bolest. Nakon pada, u kojem se pogođena osoba rukom suzdržava s ispruženim palcem, može doći do naglog prekomjernog rastezanja ligamenata, što čak može dovesti do rastrgan ligament.
Uz to, može doći do koštanog pucanja ligamenta. Ovaj postupak ozljede poznat je i kao skijaški palac, budući da je kolateralni ligament palca često ozlijeđen tijekom skijanja. Zglob palca obično jako natekne, pokreti hvatanja gotovo su nemogući, a pokret palca vrlo je bolan.
Ako nakon pada otekne lopta palca, treba se obratiti liječniku koji će prepoznati i liječiti ozbiljne ozljede ili one koji zahtijevaju liječenje. Možete pronaći više informacija o skijaški palac ovdje. Takozvana rizartroza je degenerativna degeneracija zgloba u zglob sedla palca, koji se nalazi u kuglici palca.
Ovaj zglob omogućuje mnoštvo pokreta poput rotacije cijelog palca i suprotstavljanja palca ostalim prstima, što se naziva opozicija. Rizartroza je relativno česta, osobito u žena. Deset posto žena starijih od 50 godina je pogođeno, dok su muškarci manje pogođeni.
Često se rizartroza javlja istovremeno na suprotnoj ili drugoj strani prst zglobova su također pogođeni osteoartritisom. Budući da je artroza sedlastog zgloba palca postupno napreduje, to se odražava i na simptome. U većini slučajeva bol ovisan o opterećenju javlja se u području donjeg sedlastog zgloba palca i u području ekstenzorske strane sedlastog zgloba palca.
Ako bolest dalje napreduje, bol postaje jača, a snaga zgloba opada. To se često očituje u svakodnevnim aktivnostima koje je teško izvoditi s bolovima, poput otvaranja boce ili vijka naočale. Mnogi pacijenti također iznenada ispuste predmete iz ruku.
Bol u kuglici palca javlja se i u mirovanju i noću. Isto tako, širenje palca i rotacije mogući su samo u ograničenoj mjeri. Ako je artroza nastavlja napredovati, čak može postati potpuno nemoguće širiti palac zbog koštanih promjena, što dovodi do hyperextension metakarpofalangealnog zgloba.
Ako liječnik pregleda kuglicu palca, u slučaju rizartroze može izazvati izrazit bolan pritisak na sedlasti zglob palca. Liječnik često može otkriti i bolne krepitacije (zvučni i opipljivi pucketanje) iznad zgloba. U sindrom karpalnog tunela, trajno suženje živca - medijalni živac - dogodi se, koji se povuče preko podlaktica u ruku.
Na prijelazu iz podlaktica na ruci se nalazi prstenasti zadržavajući ligament koji okružuje prst tetive, između ostalog, ali koja steže živac u sindrom karpalnog tunela. U početku se bol pojavljuje u indeksu i sredini prst a u palcu. U daljnjem tijeku bolesti, muskulatura kuglice palca se smanjuje.
Razlog sindroma je često prenaprezanje. Međutim, ova bolest može se javiti i bez prepoznatljivog uzroka ili u kontekstu upale zgloba. Terapiju treba provesti rano s imobilizacijom i terapija boli.
Često se držač koji sužava živac mora podijeliti kirurški. Giht je takozvana bolest obilja, jer se javlja osobito kod ljudi koji konzumiraju puno alkohola i mesa. Kada su u vodi visoke razine mokraćne kiseline krv (takozvani hiperuricemija), mokraćna kiselina se taloži u zglobova u obliku kristala soli i uzrokuje nelagodu. iako metatarsofalangealni zglob palca često je pogođen giht, upala se može pojaviti i u metatarsofalangealni zglob palca.
Akutni napad giht dovodi do upale zglobova i bolova u lopti palca, čak i u mirovanju. Osim toga, može se javiti oteklina i crvenilo lopte palca. bolova, takozvani NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi), daju se za ublažavanje boli i upale.
Kako bi se spriječio obnovljeni napad gihta, lijek Allopurinol je propisan za stalni unos i za snižavanje mokraćne kiseline u krv. Brzi palac poznat je i pod nazivom tendovaginitis stenozani, gdje upala uzrokuje zgušnjavajuće zadebljanje tetive fleksora s privremenim zahvaćanjem. Tetive palca, a također i ostali prsti povezani su s kostiju takozvanim prstenastim ligamentima.
Pri savijanju i istezanje palac, tetiva klizi u ligamentu prstena. Uvjet "brzi palac”Dolazi iz činjenice da zadebljala tetiva fleksora palca otežava prevladavanje prstenaste trake pri klizanju. Jednom kad se otpor prevlada, palac škljocne ili škljocne u željeni položaj.
Savijanje i istezanje je vrlo bolno tijekom postupka. Moguća terapija je cijepanje prstenastog ligamenta. Više o ovoj temi možete pročitati ovdje: Brzi palac.
Uz skijaški palac, puknuće kolateralnog ligamenta događa se nakon pada ispruženog palca. To uzrokuje bol pod pritiskom lopte palca, kao i nestabilnost. Ako je ligament samo djelomično potrgan, palac se imobilizira i bolova daju se. Međutim, ako je ligament potpuno pocepan, mora se izvršiti operacija za ponovno fiksiranje kolateralnog ligamenta.
