Perimenopauza se odnosi na godine prije i nakon stvarne posljednje menstruacije. Tek nakon posljednje menstruacije može menopauza biti potvrđena.
Što je perimenopauza?
Perimenopauza se odnosi na godine prije i nakon stvarne posljednje menstruacije. Perimenopauzu je teško sa sigurnošću dijagnosticirati jer započinje prije stvarne posljednje menstruacije. Karakteriziraju ga simptomi koji prate menopauza i dati ženi tragove o tome što joj se događa. Međutim, menopauza sama po sebi se ne smatra prošlom dok ne prođe puna godina od zadnje menstruacije i od tada nije bilo krvarenja. Ako se kasnije dogodi krvarenje, menopauza još nije dovršena - iako je ovaj slučaj rijedak, može se dogoditi. Perimenopauza stoga obuhvaća razdoblje od nekoliko godina prije i nakon menopauze. Slijedi postmenopauza, tijekom koje razina estrogena u žena nastavlja opadati, pripremajući je za senilnost otprilike od 65. godine života. To se pak može utvrditi. Perimenopauzu ne treba shvatiti kao bolest; to je prirodni proces u tijelu žene koja stari. Međutim, njegove manifestacije mogu poprimiti vrijednost bolesti ako su povezane s patnjom žene ili ako je ozbiljno pogađaju. Takve učinke perimenopauze liječnik može, međutim, liječiti i ublažiti. Nadalje, sumnja na ili vrlo vjerojatnu perimenopauzu ne smatra se sigurnom kontracepcijom. Iako bi to bilo malo vjerojatno, žena bi i dalje mogla zatrudnjeti tijekom nezaštićenog seksa.
Funkcija i svrha
Menstruacija kod žene je - vrlo pojednostavljeno rečeno - rezultat estrogena i progestina. Ovo dvoje hormoni nakupljaju se tijekom puberteta i dosežu stalnu razinu u odrasloj dobi, omogućujući ženi da zatrudni dugi niz godina. S druge strane, treba nekoliko godina da se razina tih hormona ponovno smanji: tada započinje faza perimenopauze. Za to je vrijeme žena posljednja ostala jaja početi pucati, ali često više ne redovito. Menstruacijska razdoblja postaju rjeđa i više ne teku prema prethodnom ciklusu, već s dužim intervalima između. Teoretski, žena još uvijek može zatrudnjeti, ali to se vjerojatno neće dogoditi prirodnim putem trudnoća nosi rizike i za ženu i za dijete. Nakon što sazrije posljednje jaje, slijedi posljednja menstruacija. Relativno česti tijekom perimenopauze su intermenstrualna krvarenja i brljanje, iako one ne predstavljaju menstruaciju. Perimenopauza se nastavlja protezati na godine nakon menopauze, tj. Stvarne posljednje menstruacije, jer razina hormona ne može jednostavno brzo pasti. Umjesto toga, to se događa polako i stoga je nježnije. Napokon, pad razine estrogena također predstavlja rizike kao što su osteoporoza, koje tijelo na taj način drži nisko. Međutim, procesi perimenopauze također osiguravaju da žena vjerojatno neće ponovno zatrudnjeti, jer trudnoća u ovoj je dobi obično preopasno i može se povezati s zdravlje rizici za ženu kao i nasljedne bolesti djeteta.
Bolesti i medicinska stanja
Perimenopauza nije bolest, ali su u vezi s njom poznati poremećaji menopauze. Simptomi perimenopauze kod svake žene ispadaju drugačije; dok neke žene gotovo ništa ne primjećuju, druge jako pate od popratnih simptoma perimenopauze. Uobičajeni simptomi uključuju vruće trepće, nadutost, glavobolje, lupanje srca, problemi s cirkulacijom, vrtoglavica i povremeno mučnina. Iako ti simptomi mogu biti nespecifični, jer se često javljaju zajedno, većina žena samostalno izlazi s perimenopauzom kao mogućim objašnjenjem. Nadalje, menstruacija se mijenja, postaje teža ili lakša nego inače, može ponovno postati bolna i javlja se neredovito. Rana dob početka perimenopauze u žena može biti povezana s nezdravim načinom života: Pušači i žene ovisni o alkohol i droge povremeno ulaze u perimenopauzu ranije od žena koje žive zdravije. Međutim, prijevremena menopauza također može biti pokrenuta neispravnošću jajnici ili ozbiljne bolesti poput tumora. Stoga treba pažljivije ispitati perimenopauzu prije navršene 45. godine života, jer ona također može biti znak druge bolesti. Popratni simptomi kao što su gubitak kose, početak osteoporoza ili drugi tipični simptomi perimenopauze mogu se liječiti uz pomoć nadomjesna hormonska terapija kako bi se smanjila potencijalna patnja žena. Međutim, pripravci koji se koriste u tu svrhu povećavaju rizik od razvoja rak dojke kasnije ili pate a udar u starijoj dobi, zbog čega liječnik koji je prisutan mora odvagnuti koristi i rizike. Nadalje, tijekom perimenopauze mogu se pojaviti vrlo jaka krvarenja, pogotovo ako ona postanu neredovita. U nekim rijetkim slučajevima, kirurško struganje materica tada će možda biti potrebno ukloniti vrlo gustu sluznicu maternice. Takvi se slučajevi obično javljaju u perimenopauzi zajedno s drugim hormonalnim poremećajima i također se poboljšavaju s nadomjesna hormonska terapija.
