Gonadotropini: funkcija i bolesti

Kad je riječ o ljudskom spolu hormoni, estrogeni, gestagenii testosteron se najčešće spominju prvo. Međutim, uz njih postoji i skupina gonadotropina, proteohormona koji imaju jednako presudan utjecaj na jajnici, testisi i endokrine funkcije. Ova skupina hormoni uključuje, na primjer, FSH, LH, prolaktini hCG.

Što su gonadotropini?

Gonadotropini su hormoni s proteinskom strukturom koja pospješuje razvoj muške i ženske spolne žlijezde i utječe na hormon uravnotežiti u tijelu. Razlikuju se gonadotropini hipofize koji se proizvode u hipofizai ekstrapituitarni gonadotropini koji se proizvode u drugim žlijezdama. Međutim, većina hormona u skupini gonadotropina proizvodi se u prednjim stanicama hipofiza, gdje se puštaju u krvotok. Folikle-stimulirajući hormon (FSH), na primjer, je gonadotropin proizveden u adenohipofizi koji potiče sazrijevanje folikula u žena i spermatogenezu u muškaraca. Drugi spolni hormon hipofize je luteinizirajući hormon (LH), koja je odgovorna za sazrijevanje spolnih stanica kod muškaraca i žena. Ljudski horionski gonadotropin (hCG) također je gonadotropin. Osigurava održavanje trudnoća. prolaktin od hipofiza služi rastu ženske mliječne žlijezde tijekom trudnoća i lučenje mlijeko nakon rođenja djeteta.

Funkcija, učinci i uloge

LH potiče stvaranje i oslobađanje spolnih hormona, tj. androgeni i estrogeni, odnosno u spolnim žlijezdama. U muškaraca potiče sintezu i lučenje testosteron u testisima. U žena LH igra značajnu ulogu u menstrualnom ciklusu, posebno u drugoj polovici mjeseca. To je zato što se nagli porast koncentracije LH događa usred ciklusa, što pokreće ovulacija. U muškaraca, FSH stimulira stanice sertolija u testisima, u ili između kojih se odvija spermatogeneza. U žene u ranoj fazi ciklusa, glavni učinak FSH je sazrijevanje folikula od primordijalnog do tercijarnog folikula spremnog za skok. Tijekom trudnoća, hCG održava žuto tijelo, koje zauzvrat proizvodi hormon progesteron, što je važno za održavanje trudnoće. Nadalje, hCG potiče sintezu steroidnih hormona. U žena, prolaktin promiče mlijeko proizvodnja u mliječnoj žlijezdi, posebno tijekom trudnoće. S druge strane, hormon ima inhibitorni učinak na sazrijevanje folikula, jer tijekom trudnoće ne bi trebali sazrijevati daljnji folikuli sposobni za oplodnju. Smatra se da prolaktin također igra ulogu u post-orgazmu umor.

Formiranje, pojava, svojstva i optimalne razine

I prolaktin i LH i FSH nastaju u hipofizi. Njihovo oslobađanje stimulira drugi hormon, koji se naziva gonadotropin-oslobađajući hormon (GnRH) iz hipotalamus. Oba hormona zauzvrat inhibiraju lučenje GnRH kako bi spriječili vlastitu prekomjernu proizvodnju. LH i FSH kao i hCG imaju identične alfa podjedinice, što znači da se specifična biološka funkcija hormona temelji na različitim strukturama njihovih beta podjedinica. Normalne vrijednosti i za LH i za FSH su 2-8 U / l u žena u menopauzi, ovisno o ciklusu, a zatim preko 20 U / l (FSH) ili 30 U / l (LH) nakon menopauza. Za razliku od FSH, LH i prolaktina, hCG se sintetizira izvan hipofize. Pod utjecajem horiona, ženka posteljica proizvodi hCG tijekom trudnoće, a najviša razina hormona dostiže se u drugom do trećem mjesecu. Prolaktin se pak proizvodi u prednjem dijelu hipofize od osmog tjedna trudnoće. Regulacija njegovog oslobađanja javlja se prvenstveno inhibicijom dopamin od hipotalamus. Učinak na povećanje sinteze pripisuje se estrogenu. Normalna vrijednost prolaktina koncentracija u krv smatra se da iznosi oko 2-25 μg / l za žene. Vrijednosti iznad 25 do 200 μg / l treba klasificirati kao povišene, a sve još veće koncentracije ukazuju na patološku promjenu. Tijekom trudnoće stvara se više prolaktina koji se oslobađa kao odgovor na djetetov podražaj za sisanje. U muškaraca se koncentracije prolaktina obično kreću od 3.0-14.7 μg / l.

Bolesti i poremećaji

Smanjene koncentracije LH mogu se pojaviti u žena kao rezultat, između ostalog, sekundarne hipofunkcije jajnika uslijed poremećaja u hipotalamus ili hipofiza. To je slučaj, na primjer, u anoreksija. U muškaraca mogu analogno biti posljedica sekundarne hipofunkcije testisa ili testosteron dopunu. Povišene razine LH prisutne su u žena s primarnim insuficijencija jajnika, preuranjen menopauza ili policistični jajnicii kod muškaraca s primarnom hipofunkcijom testisa ili rezistencijom na androgene zbog neispravnih androgenih receptora. hCG je najpoznatiji po svojoj funkciji u otkrivanju trudnoće. To je zato što je povišena razina hCG u mokraći, mjerena standardnim testovima trudnoće, relativno siguran znak trudnoće. U ranim fazama, razina hCG također se koristi za praćenje napretka trudnoće. Ako se otkriju visoko povišene koncentracije, to su indikacije višeplodne trudnoće ili kromosomske abnormalnosti, poput Downov sindrom, U zametak. Pretjerano niske ili pada razine hCG mogu uzrokovati, na primjer, ektopična trudnoća, predstojeći prerano rođenje or pobačaj. Izvan trudnoće, povećana razina hCG može biti pokazatelj karcinoma jajnika, karcinoma testisa, bubrežnih stanica i bronha te hepatocelularnih karcinoma. Određeni lijekovi, poput neuropletskog lijeka amisulprid, može uzrokovati prekomjerne koncentracije prolaktina u krv, poznata kao hiperprolaktinemija. To mogu dovesti do odsutnosti menstruacija, spontano istjecanje majčino mlijekoi neplodnost. Kao rezultat, kod muškaraca se može dogoditi abnormalni rast mliječnih žlijezda.