Proizvodi
Azatioprin je komercijalno dostupan u obliku filma tablete i kao liofilizat (Imurek, opći). Odobren je u mnogim zemljama od 1965. godine.
Struktura i svojstva
Azatioprin (C9H7N7O2S, Mr = 277.3 g / mol) je derivat nitromidazola ( merkaptopurin. Postoji kao blijedožuta prah koji je praktički netopiv u voda.
Učinci
Azatioprin (ATC L04AX01) ima imunosupresivna svojstva. Učinci su prvenstveno posljedica inhibicije sinteze nukleinske kiseline. Azatioprin je predlijek. U tijelu se brzo biotransformira u merkaptopurin. Glavni aktivni metabolit u stanicama je 6-tioinozinska kiselina.
Indikacije
Kako bi se spriječilo odbacivanje transplantata u kombinaciji s drugim imunosupresivi, za liječenje reumatoida artritis i druge autoimune bolesti, na primjer, upalne bolesti crijeva i sustavne lupus eritematozus.
Doziranje
Prema SmPC-u. The tablete obično se uzimaju kao pojedinačni doza nakon obroka s tekućinom za smanjenje nuspojava u probavni trakt. Ruke treba oprati odmah nakon kontakta s tablete.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Dojenje
- Teške infekcije
- Teški poremećaji funkcije jetre ili koštane srži
- pankreatitis
- Cijepljenje živim cjepivima
Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.
Interakcije
Korištenje električnih romobila ističe giht lijek alopurinol i drugi inhibitori ksantin oksidaze inhibiraju razgradnju aktivnog metabolita 6-merkaptopurin na neaktivnu 6-tioureinsku kiselinu i može povećati toksičnost. Stoga, kada se kombinira, azatioprin doza mora se prilagoditi u skladu s tim kako bi se izbjeglo štetni učinci. Ostali lijek-lijek interakcije mogući su s neuromuskularnim blokatorima, citostatika, infliksimab, varfarini aminosalicilati.
Štetni učinci
Zbog suzbijanja imunološki sustav, zarazne bolesti sa virusi, gljivice i bakterija se često promatraju. Ostali uobičajeni štetni učinci uključiti mučnina i povračanje, koštana srž disfunkcija sa trombocitopenija i leukopenija, reakcije preosjetljivosti, anemija, pankreatitis i kolestaza. Kao i drugi imunosupresivi, azatioprin može pospješiti stvaranje dobroćudnih i zloćudnih tumora.