An analna pukotina je suza u analnom koža. Takva je suza primjetna po bol tijekom defekacije kao i krv u stolici ili na toaletnom papiru. Uzrok su često problemi s pražnjenjem crijeva. Osjetljivi koža u analnom kanalu može se oštetiti ako je stolica pretvrda i ako pacijent mora snažno gurati. Akutne analne pukotine obično se mogu dobro liječiti masti or kreme. S druge strane, kronična pukotina također može zahtijevati operaciju.
Uzroci analne pukotine
Korištenje električnih romobila ističe koža u analnom kanalu - koji se naziva i anoderm - vrlo je osjetljiv. Ako se koža suzi i stvori se izdužena suza, to se naziva analna pukotina. Točni uzroci nastanka takve pukotine još nisu razjašnjeni. Međutim, čini se da konzistencija stolice igra važnu ulogu. Na primjer, razvoj sustava analna pukotina može se promovirati snažnim pritiskanjem tijekom stolice - na primjer u slučaju zatvor. Međutim, uporan proljev i hemoroidi također može imati negativan učinak na analnu kožu. Ako se pukotina dogodi kao rezultat kronične crijevne bolesti kao što je Crohnova bolest or ulcerozni kolitis, naziva se sekundarnom analnom pukotinom.
Krv i bol kao simptomi
Ako je prisutna analna pukotina, to se često očituje ozbiljnim, spaljivanje ili ubadanje bol tijekom stolice. Isto tako, svrbež, spaljivanje ili curenje u analnom području mogu biti simptomi analne pukotine. Svijetlo crvena krv također se često nalazi na toaletnom papiru ili u stolici. Kao rezultat bol tijekom stolice, pacijent može biti suzdržan probava. Međutim, to samo stvrdnjava stolicu i dodatno iritira ranu. Ako bol uzrokuje stezanje mišića analnog sfinktera, bol se može još više povećati. Uz to, analna koža je slabije opskrbljena krv zbog skučenih mišića. Stoga je važno da oboljeli zadrže svoj toaletni ritam što je više moguće i prekinu ciklus boli.
Akutna i kronična analna pukotina
Analne pukotine u osnovi se razlikuju između akutne i kronične varijante. Akutne pukotine obično zarastu u roku od nekoliko dana. Međutim, ako se simptomi analne fisure ne poboljšaju u roku od nekoliko tjedana, može biti prisutna kronična analna fisura. Tipično za kroničnu pukotinu je da se na koži formira zadebljala nabora kože čmar (pukotina predstraže). Isto tako, fibromi - dobroćudni vezivno tkivo čvorovi - i rubni grebeni ožiljaka mogu se razviti oko čir.
Koji liječnik može pomoći kod analne pukotine?
Ako vam je krv u stolici, uvijek biste trebali posjetiti liječnika radi ozbiljnog liječenja stanje isključeno. Ako sumnjate na analnu pukotinu, najbolje je prvo kontaktirati svog obiteljskog liječnika - on će vas vjerojatno uputiti proktologu. Ovo je specijalist za bolesti rektum. Proktolog će izvršiti pregled vanjskog analnog područja. Ako je prisutna analna pukotina, on je često može otkriti bez daljnjeg pregleda. Ako to nije slučaj, on mora palpirati čmar iznutra. To se obično radi tek nakon a lokalni anestetik, jer pregled inače može biti povezan s boli. Ako an endoskopija od rektum mora se izvesti, to se također radi samo pod anestezija.
Liječite analnu pukotinu mastima i kremama
Akutna analna pukotina često se može liječiti samo regulacijom stolice. Obavezno pijte puno tekućine i jedite dovoljno vlakana. To se može naći u voću, povrću i proizvodima od cjelovitih žitarica. Redovito vježbanje također pomaže potaknuti probavu. Lokalni anestetik masti ili čepići mogu pomoći protiv bolova tijekom stolice. U nekim okolnostima liječnik također može ubrizgati anestetik izravno u područje analne pukotine. The lokalni anestetik može prekinuti ciklus boli i pospješiti zacjeljivanje. I za akutne i za kronične analne pukotine, masti koji također poboljšavaju protok krvi u sfinkteru i opuštaju skučene mišiće terapija. Obično sadrže aktivne sastojke iz skupine kalcijum antagonisti ili nitro pripravci. Zbog učinka preparata, pukotine često zarastaju bez daljnjeg liječenja.
Domaći lijekovi za analnu pukotinu
U slučaju analne pukotine, uvijek se trebate posavjetovati sa stručnjakom i ne trošiti dugo pokušavajući sami ublažiti probleme domaćim lijekovima. Ipak, neki savjeti mogu vam pomoći ublažiti bol i podržati proces zacjeljivanja:
- Tople sitz kupke: toplina voda može opustiti mišić sfinktera i na taj način spriječiti zatvor. Analni tuš ili bide također mogu pomoći opuštanju mišića nakon probava i spriječiti dodatnu iritaciju od toaletnog papira.
- Psyllium ljuske: žličica psylliuma popijena na oko 200 mililitara voda, vežu tekućinu i tako daju mekšu stolicu.
- Analni dilatator: redovito istezanje mišića sfinktera s malim plastičnim konusom, napetost mišića s vremenom popušta. Analni dilatatori imaju različite veličine. Nešto manje su takozvane analne fisurne igle.
Primjena analnih dilatatora
Analni dilatator umetnut je u analni kanal kako bi se istezao, kao i sfinkter. Da biste to učinili, nanesite malo masti, kao što je cinkova mast, na prednji dio analnog dilatatora ili analne fisurne olovke. Stavite na bok skupljenih koljena i nježno umetnite. U početku se tijekom uporabe mogu pojaviti bolovi, ali to bi se s vremenom trebalo poboljšati. Najbolje je koristiti analni dilatator ujutro i navečer i ostavljati ga po nekoliko minuta u analnom kanalu. Redovita uporaba može ubrzati zacjeljivanje analne pukotine.
Kirurgija kao krajnje sredstvo
Međutim, analna pukotina ne može se uvijek liječiti domaćim lijekovima, masti i kreme sama - u nekim je slučajevima neophodna operacija. To je obično slučaj ako pukotina predstraže ili fibrom su ozbiljni. Isto tako, operacija se mora izvesti ako je analni fistula je formirana. U slučaju nabora na stražištu ili ožiljkastog tkiva, liječnik pokušava ukloniti zahvaćeno tkivo što je moguće ravnije (fissurektomija). Dok su u prošlosti mišići sfinkteri često bili rezani, danas se ovaj oblik operacije rijetko izvodi. To je zato što može dovesti na fekalne inkontinencija u starijoj dobi. Nakon operacije, obično treba nekoliko tjedana da rana zacijeli. U to vrijeme posebno je važno da stolica bude mekana pijući dovoljno tekućine i vlakana. Iscjeljenje rana mogu pomoći oblozi od masti i sitz kupke.
Sprječavanje analne pukotine
Najbolji način za sprečavanje analne pukotine je jesti zdravu, uravnoteženu hranu dijeta. Unosite dovoljno tekućine svaki dan: idealno bi bilo da bude između jedne i pol i dvije litre voda dnevno. Također se pobrinite da vaš dijeta sadrži dovoljno vlakana: Odaberite proizvode od cjelovitih žitarica i voće i povrće. Na taj način možete održati stolicu mekom i tako izbjeći veliko naprezanje tijekom stolice. Uz to, dovoljno je dovoljno vježbanja kako bi se potaknula aktivnost crijeva i tako spriječila analna pukotina.
