Alternative za anesteziju tijekom trudnoće
Ako je moguće, operacija i potrebno anestezija tijekom trudnoće se izbjegava. Rizici koji se ne mogu izračunati preveliki su za izborni postupak. Ako operacija tijekom trudnoća ne može se izbjeći, regionalna anestezija je metoda prvog izbora.
Regionalna anestezija također nosi rizike, ali je trudnica i dijete puno bolje podnose. Studije pokazuju da je rizik od umiranja od anestezije otprilike upola manji kada se koristi regionalna anestezija nego kad se koristi opća anestezija. Ipak, mnoge se trudnice operiraju svake godine koristeći opća anestezija jer alternativa nije dostupna za mnoge operacije.
Iako anesteziju uvijek treba pažljivo razmotriti tijekom trudnoća, stomatološki zahvati obično nisu problem. Međutim, u svakom slučaju, stomatolog mora biti obaviješten o trudnoća kako bi mogao razmotriti posebnosti anestezija tijekom trudnoće. Za razliku od velike kirurgije pod opća anestezija, koji se ne smiju koristiti u prvim mjesecima trudnoće, stomatološki zahvati obično se još uvijek mogu izvoditi u stomatološkoj ordinaciji, jer lokalna anestezija od usne šupljine dovoljna je i nije potrebna rizičnija opća anestezija.
Zapravo, lokalna anestezija ne uključuje upotrebu lijeka u krvotoku, ali i dalje postoji rizik od križanja, što utječe na odabir lijeka za lokalnu anesteziju, jer se mora biti spreman i za ovaj incident. Uobičajeni lijekovi (=lokalni anestetici) su vrlo topljivi u mastima i vrlo lako mogu proći u djetetovu cirkulaciju putem pupčana vrpca. Stoga bi trudnice trebale birati anestetike koji nisu tako lako topljivi u mastima i koji ne mogu ući u djetetovu cirkulaciju u slučaju da anestetik uđe u majčinu cirkulaciju.
Obično, lokalni anestetici se miješaju s lijekovima koji sužavaju krv posuđe. Ovaj aditiv sprečava prekomjerno širenje lijeka, kao i velika krvarenja. U tom slučaju, derivati adrenalina trebaju se koristiti tijekom trudnoće, jer neke druge tvari mogu promovirati trudovi.
Ako se uzmu u obzir sve ove posebne značajke, obično ne postoji ništa što bi spriječilo stomatološke zahvate lokalna anestezija. Ako strah od operacije igra važnu ulogu, sedativi može se koristiti. Benzodiazepini kao što diazepam pokazali su se posebno pogodnima.
Mogu se koristiti kratko vrijeme tijekom trudnoće kako bi se smanjile stresne reakcije buduće majke, jer ih osjeća i nerođeno dijete. Ako strah od operacije igra još jednu važnu ulogu, sedativi može se koristiti.Benzodiazepini kao što diazepam pokazali su se posebno prikladnima. Mogu se koristiti kratko vrijeme tijekom trudnoće kako bi se smanjile stresne reakcije buduće majke, jer ih osjeća i nerođeno dijete.
