Klasifikacija terapije
- konzervativan
- operativan
- ERCP
- Rušenje
- Ishrana
1. konzervativna terapija
Terapija akutne upale žučni mjehur može se učiniti na različite načine. Uz konzervativnu terapiju, pored odmora u krevetu, moraju se poštivati i apsolutna ograničenja u hrani. U slučaju mučnina i povraćanjeA želudac cijev može biti korisna.
Prehrana je parenteralna, tj. Kroz infuzije s dovoljnim volumenom i zamjenom elektrolita. Teška bol upale žučni mjehur liječi se s bolova. Mora se paziti da nijedan lijek ne sadrži morfin se koriste, jer dovode do povećanja mišićnog tonusa na sfinkterima, što povećava bol simptomi. Lijekovi protiv mučnina kao i antispazmodični lijekovi (spazmolitici) antibiotici.
2. operativna terapija upale žučnog mjehura
Međutim, ako je uzrok akutne upale bolest žučnog kamenca ili zaglavljeni kamen, preporučuje se holecistektomija ako nema kontraindikacija za operaciju. To znači kirurško uklanjanje žučnog mjehura, uključujući žučni kamenci. U većini slučajeva otvorena operacija nije potrebna.
Danas moderni kirurški postupci nude manje rizičnu i nježniju metodu, kojom se žučni mjehur obično uklanja minimalno invazivno kroz četiri približno 2 cm duga reza kože na abdomenulaparoskopija). Vrijeme poslijeoperacijskog oporavka je kraće i javlja se manje komplikacija. U slučaju postoperativnih zahvata bez komplikacija, pacijent obično može napustiti bolnicu 3. dana nakon operacije nakon provjere svih relevantnih parametara. Tada obiteljski liječnik provodi kontrolu rana, promjenu obloga i uklanjanje šavova. Ako se operativni liječnik mora odlučiti u korist otvorenog trbušnog reza, duljina boravka i rizik od komplikacija veći su kod ove terapije za žučni mjehur upala.
3. ERD
Druga mogućnost za terapiju upale žučnog mjehura je gore opisani ERCP, pri čemu se kamenje uklanja kroz cijev umetnutu kroz usta. Izvantelesna šok valovi razbijaju kamenje. Zatim fragmenti ulaze u crijeva putem žuč kanali i izlučuju se stolicom.
U prvim danima nakon operacije treba se ograničiti na svjetlo dijeta. Žučni mjehur je šuplji organ koji pohranjuje žuč proizvedeno od strane jetra, zgušnjavajući ga i puštajući u tankog crijeva prema potrebi (tj. posebno nakon jela). U tankog crijevaje žuč služi za emulgiranje dijetalnih masti, koje se mogu apsorbirati samo na ovaj način.
Stoga je važan za probavu masti. Hirurškim uklanjanjem žučnog mjehura žuč dolazi do tankog crijeva izravno, tako da je funkcija pohrane eliminirana. Kod većih masnih obroka nije uvijek moguće osigurati dovoljnu količinu soka i probavni problemi nastaju. Zbog toga treba izbjegavati veće masne obroke.
