Akustični neurom: simptomi, uzroci, liječenje

Akustični neurom (AKN) (sinonim: vestibularni švanom, VS; ICD-10-GM D33.-: benigna novotvorina mozak i ostalim dijelovima središnje živčani sustav) odnosi se na benigni (benigni) tumor koji nastaje iz Schwannovih stanica vestibularnog dijela VIII. kranijalnog živca. Kranijalni živac, slušni i vestibularni živci (vestibulokohlearni živac, akustični živac; oktavalni živac), a nalazi se u unutarnjem slušni kanal (intrameatalno) ili u cerebelopontinskom kutu (ekstrameatalno) ako je opsežnije.

Akustični neurom predstavlja najčešći tumor cerebelopontinskog kuta.

Više od 95% svih AKN-a je jednostrano. Suprotno tome, u prisutnosti neurofibromatoza tip 2 (NF2), akustična neuroma tipično se javlja obostrano.

Omjer spola: Jednako su pogođeni muškarci i žene.

Vrhunac učestalosti: Bolest obično postaje očita nakon 30. godine života. Vrhunac incidencije je u 5. i 6. desetljeću života.

Incidencija (učestalost novih slučajeva) je približno 1 bolest na 100,000 6 stanovnika godišnje. Akustični neurom predstavlja približno XNUMX% svih intrakranijalnih (smještenih u lobanja) tumori. 80-90% svih tumora u osnovi lobanja su akustični neuromi.

Tok i prognoza: Akustični se neurom razvija polako do vrlo sporo (desetljeća) i obično uzrokuje malo simptoma. Izbor terapija u velikoj mjeri ovisi o veličini tumora i ponašanju u rastu, oštećenju sluha, dobi i općenito zdravlje pacijenta. Nadalje, o tome postoji li veza s neurofibromatozom. Akustični neurom je benigni tumor, raste samo istiskujući se i ne stvara se metastaze (kćeri tumori). Prognoza je obično dobra. U starijih bolesnika opravdano je promatračko čekanje (tzv. „Budno čekanje“). U djece i adolescenata obično je potrebno neposredno liječenje. Godišnje stope rasta tumora variraju od 0.3 do 4.8 mm. Hoće li pacijent imati koristi od kirurškog zahvata, ovisi o individualnom tijeku bolesti. Čak i nakon kirurškog zahvata ne postoje određene prognoze za zujanje u ušima (zvoni u ušima) i vrtoglavica.