Područja primjene mamografije | Mamografija

Područja primjene mamografije

1. ako su tijekom samopregleda ili pregleda kod liječnika primijećene promjene ili izrasline, oni ih mogu dalje pregledati mamografija 2 U Njemačkoj postoji i "mamografski pregled". Žene koje nemaju čimbenike rizika trebaju se redovito mamografirati svake dvije godine u dobi od 50 do 69 godina. Žene s čimbenicima rizika (npr. rak dojke dijagnozu kod bliskih rođaka ili kod raka dojke sami povijest bolesti) također bi trebali mamografski izvoditi ranije i godišnje (vidi rak dojke rizik).

Uspjeh mamografija skrining se raspravlja. Pristalice kažu da za žene u dobi između 50 i 70 godina to dovodi do smanjenja rak dojke smrtnost od oko 25% do 30% nakon 5 do 6 godina. Kritičari ukazuju na nove procjene podataka i kritiziraju da se brojke od 25% - 30% odnose na relativno smanjenje rizika.

Pokazalo se da pacijenti i liječnici često relativno pogrešno shvaćaju ovo relativno smanjenje rizika ili se precijenjuje očekivana korist za sudionike. U apsolutnom smislu to znači (apsolutno smanjenje rizika): Relativno, to je smanjenje od 25%. Drugim riječima, od 1000 žena koje sudjeluju u serijskim mamografija pet puta tijekom 10 godina, 999 žena neće imati koristi jer ne umiru od dojki Raka u svakom slučaju (996 žena) ili zato što ionako umiru od raka dojke (3 žene). Apsolutno smanjenje rizika stoga iznosi samo 0.

1%. Međutim, jedna od 1000 žena spašava se mamografskim pregledom.

  • Tijekom 10 "probirnih godina" 4 od 1000 žena umiru od dojki Raka bez mamografskog probira.
  • Tijekom 10 „godina pregleda“ mamografskim pregledom broj smrtnih slučajeva smanjuje se s 4 na 3 na 1000 žena

Digitalna mamografija

Princip digitalne mamografije isti je kao i kod "normalne" mamografije, razlika je u proizvedenim slikama. Dok je u "normalnoj" mamografiji poznato Rendgen slike se stvaraju prema principu sličnom onom fotoaparata, u digitalnoj mamografiji rezultirajuće slike se ne projiciraju na foliju, već se pretvaraju izravno u računalnu datoteku. Prednosti proizlaze iz digitalne naknadne obrade slika, koja je na taj način omogućena, i mogućnosti izrade trodimenzionalnih slika dojke.

Ako se usporede rezolucija i kontrast slika nastalih raznim metodama, prednosti konvencionalne mamografije trenutno još uvijek nadilaze nedostatke, iako mikrokalcifikacije (vidi dojke Raka vrste) lakše je otkriti digitalnom metodom. Izloženost zračenju je nešto niža kod digitalne mamografije, ali klinikama uzrokuje visoke troškove zbog nužne kupnje nove opreme, a procjenu slika prvo mora naučiti liječnik. Sve u svemu, digitalna mamografija je u porastu.

Magnetska rezonancijska mamografija (MRI mamografija ili MRI dojke) postupak je u kojem se jaka magnetska polja koriste za stvaranje različitih presjeka koji se kasnije mogu kombinirati u trodimenzionalnu sliku dojke. U mamografiji magnetskom rezonancijom, kontrastni medij se ubrizgava u tijelo kroz vena u ruci prije stvarnog pregleda u takozvanoj "cijevi". Tada pacijent mora ležati u položaju sklonom na magnetskoj rezonanci tomografu (MRI) 30 minuta, ako je moguće bez puno kretanja.

Za više informacija o magnetskoj rezonanci dojke, pogledajte magnetsku rezonancu dojke. Mamografija s magnetskom rezonancijom ima najveću osjetljivost i preciznost u otkrivanju invazivnih rastućih tumora dojke. U slučaju gustog žljezdanog tkiva, kombinacija Rendgen i mamografija s magnetskom rezonancijom nudi najviši stupanj dijagnostičke sigurnosti za isključenje raka dojke. Za iskusne ispitivače osjetljivost ispitivanja iznosi cca.

90%, iako ih ima i cca. 20% "lažno malignih" nalaza. Ali čak i uz ovu najsloženiju metodu ne može se pronaći svaki rak.

Kvaliteta pregleda uvelike varira, zbog čega osiguravajuće kuće nadoknađuju pregled samo u nekoliko odabranih klinika. Zbog velikog truda uključenog u pregled i visokih troškova, MRI mamografija nije rutinski pregled i nije prikladna kao metoda probira. Najviše zdravlje osiguravajuća društva plaćaju pregled samo u posebnim slučajevima i na zahtjev.

MRI mamografija koristi se kao dopuniti za nalaze koji se ne mogu razjasniti drugim ispitivanjima, posebno u slučaju nepipljivih nalaza. Također se koristi u slučajevima rezidualne sumnje nakon neuglednog uzorka stanice / tkiva (biopsija) i u slučajevima sumnje na više žarišta raka u jednoj dojci. MRI mamografija s velikim je uspjehom korištena u nekim studijama za rano otkrivanje recidiva, tj. Kad se rak vrati nakon liječenja, ili za dijagnozu drugog, još uvijek vrlo malog karcinoma u drugoj dojci s postojećim nalazima raka dojke. Kao alternativa digitalnoj mamografiji, magnetska rezonancija može se koristiti ako pacijent ima vrlo gusto tkivo dojke ili grudi implantata. Magnetna rezonancija bez zračenja također se može koristiti umjesto digitalne mamografije u visoko rizičnih pacijenata (na primjer u slučajevima posebnog obiteljskog stresa).