Sinonimi
- Endogeni osteomijelitis
- Koštana kondukcija
- Upala koštane srži
- Upala kostiju
- Brodiev apsces
- Osteomijelitis u djetinjstvu
Definicija
Osteomijelitis (većinski osteomijelitis) je zarazna bolest kostiju. Često se naziva kroničnom ulceracijom kostiju. Osteomijelitis (ulceracija kostiju) mogu biti uzrokovane određenim infekcijama, kao što su tuberkuloza i mnogi drugi.
Međutim, osteomijelitis se obično temelji na nespecifičnim infekcijama, koje bakterijski mogu izazvati otvoreni prijelomi i operacije. Obično se jednako rijetko unose patogeni putem krvotoka kao i susjedna središta infekcije. Uz ove bakterijske osteomielitide, osteomijelitis mogu uzrokovati i virusi a gljivice u rijetkim slučajevima.
U području osteomijelitisa uzrokovanog nespecifičnim infekcijama razlikuje se akutni osteomijelitis i kronični osteomijelitis (kronična ulceracija kostiju). Akutni osteomijelitis javlja se u dva različita oblika. Razlikuju se: o čemu se u nastavku može detaljnije raspravljati.
Kronični osteomielitis također se javlja u dva različita oblika. Ovdje se pravi razlika između: Akutni osteomijelitis, bez obzira je li oblik endogen - hematogen ili egzogen, može postati kroničan ako se ne liječi na odgovarajući način (= sekundarni kronični oblik).
- Endogeni - hematogeni oblik (= primarno smješten u medularnoj šupljini; opća bolest s manifestacijom u organu)
- Egzogeni oblik (= posttraumatski, postoperativni; osteitis),
- Sekundarni kronični oblik
- Primarno kronični oblik.
Uzroci
Općenito se može reći da su gotovo sve upalne bolesti kostiju posljedica infekcija različitim patogenima. U pravilu su ti patogeni bakterija. Spektar patogena uvijek ovisi o vrsti infekcije.
U većini slučajeva, Staphylococcus aureus smatra se spektrom patogena. Uz to, Pseudomonas aeroginosa, Klebsiella, Staphylococcus albus, streptokoke, meningokoki, pneumokoki i Escherichia coli također mogu igrati odlučujuću ulogu. streptokoke kao spektar patogena zapravo su relevantni samo za hematogeni osteomijelitis u dojenačkoj dobi i djetinjstvo.
Kao što je već spomenuto, postoje dva puta koja se mogu smatrati odgovornima za razvoj akutnog osteomielitisa. Bilo da se radi o endogenom - hematogenom osteomijelitisu, u tom se slučaju patogeni prenose putem krv iz žarišta infekcije izvan kostiju, ili je to takozvani egzogeni osteomijelitis, u kojem se slučaju infekcije prenose u tijelo putem otvorenih rana (nesreće, operacije). Na primjer, mogu biti infekcije endogenog - hematogenog osteomielitisa upala sinusa, upala krajnika, infekcije zubnih korijena, furuncles, itd. periostitis u peti