Dijagnoza incizijske kile (ožiljna kila) postavlja se na temelju povijesti i fizičkog pregleda. Opcijska dijagnostika medicinskih proizvoda - ovisno o rezultatima povijesti, fizikalnom pregledu, laboratorijskoj dijagnostici i obveznoj dijagnostici medicinskih proizvoda - za diferencijalnu dijagnozu. Ultrazvuk abdomena (ultrazvučni pregled trbušnih organa) - za vizualizaciju… Incizijska kila (ožiljačna kila): Dijagnostička ispitivanja
Prema dosadašnjoj doktrini, potrebno je operirati incizijsku kilu (ožiljnu kilu). Operacija rezne kile može se izvesti kao konvencionalna otvorena operacija ili laparoskopski (putem laparoskopije). Kirurški zahvati Liječenje izravnim šavom; indikacija: manje ožiljne kile (<2-4 cm). Ugradnja sintetičke mreže (otvorena ili laparoskopska tehnika). Položaj podložne mreže (retromišićno/stražnje od mišića). … Incizijska kila (ožiljačna kila): kirurška terapija
Kako bi se spriječila incizijska kila (ožiljna kila), mora se obratiti pozornost na smanjenje pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Potrošnja stimulansa Duhan (pušenje) Tjelesna aktivnost Teški fizički rad Nedovoljna tjelesna težina (smanjena nutritivna i opća kondicija). Prekomjerna tjelesna težina (BMI ≥ 25; pretilost). Kirurške mjere za profilaksu incizijske kile. Kontinuirano zatvaranje trbušne stijenke u svim slojevima. Dužina niti do rane… Incizijska kila (ožiljačna kila): Prevencija
Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. Sialometrija (određivanje brzine protoka sline) - ovo je jedini objektivni postupak za otkrivanje postojeće hiposalivacije (oligosialia) ili kserostomije. Mjerenje salvary protoka daje vrijednosti volumena po jedinici vremena (ml/min je jedinica koja se obično koristi u literaturi). Opcijska dijagnostika medicinskog uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, fizičkom pregledu,… Suha usta (kserostomija): Dijagnostička ispitivanja
Kako bi se spriječila kserostomija (suha usta), pozornost se mora posvetiti smanjenju pojedinačnih čimbenika rizika. Čimbenici ponašanja Poremećaji disanja na usta Lijekovi protiv stresa ACE inhibitori (benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, imidapril, lizinopril, moeksipril, perindopril, kinapril, raminapril spirapril, trandolapril, zofenopril). Alfa-2 agonisti (apraklonidin, brimonidin, klonidin). Blokatori alfa-1 receptora (bunazosin, doksazosin, prazosin, terazosin). Anorektički (sibutramin). Antialergijski (H1 antihistaminici) Antikolinergici (ipratropij ... Suha usta (kserostomija): Prevencija
Postoje brojni tipični simptomi koji karakteriziraju kserostomiju (suha usta), što dovodi do značajnog smanjenja kvalitete života oboljelih. Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na kserostomiju: Suha sluznica - oralna sluznica je atrofična, crvena i osjetljiva na bol. Lijepljenje jezika za sluznicu; povremeno se pojavljuje površina jezika ... Suha usta (kserostomija): simptomi, prigovori, znakovi
U terapiji bolesnika s trajnom kserostomijom može se napraviti osnovna razlika između uzročne i simptomatske terapije. Uzročna terapija U slučaju suhih usta, prvi korak je utvrđivanje uzroka. Ako je moguće, promjena lijeka može pružiti olakšanje. U slučaju nepovratnog oštećenja žlijezda slinovnica, za… Suha usta (kserostomija): Terapija
Kod incizijske kile-kolokvijalno se naziva incizijska kila-(latinski: hernia cicatrica; ICD-10-GM K43.0: incizijska kila sa zatvaranjem, bez gangrene; ICD-10-GM K43.1: incizijska kila s gangrenom; ICD-10- GM K43.2: incizijska kila bez zatvaranja i bez gangrene), hernialni otvor formira ožiljak koji prolazi kroz sve slojeve trbušne stjenke. Pod stresom, to se razlikuje zbog… Rezna kila (ožiljačna kila)
Anamneza (povijest pacijenta) važna je komponenta u dijagnostici incizijske kile (incizijske kile). Obiteljska povijest Društvena povijest Koje ste zanimanje? Radite li fizički naporno? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Imate li česte bolove u području kirurškog ožiljka? Jeste li primijetili neki… Incizijska kila (ožiljačna kila): povijest bolesti
Mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo (M00-M99). Rectus diastasis – odvajanje ravnih trbušnih mišića (Mm. recti abdominis) u predjelu linea alba (vertikalni šav vezivnog tkiva u sredini trbuha; proteže se od processus xiphoideus (donji dio prsne kosti) do simfize pubica (stidna simfiza)); DD ožiljna hernija… Incizijska kila (Ožiljačna kila): Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
Ovo su najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može doprinijeti incizijska kila (ožiljna kila): Kožna i potkožna (L00-L99). Lezije kože nad hernijskom vrećicom Usta, jednjak (cijev za hranu), želudac i crijeva (M00-M67; M90-M93). Inflammatio herniae (upala kile). Ileus (crijevna opstrukcija) Zatvaranje - hvatanje kile uz rizik ... Incizijska kila (ožiljak kila): Komplikacije
Klasifikacija incizijskih kila Tip Razmjer hernije u razini fascije: Hernijski jaz u cm. Vidljivost, vrsta nalaza, reponabilnost (vraćanje u normalan položaj). I <2 cm Teško vidljiv kada stoji ili leži; sonografski (ultrazvuk) ili palpacijski (palpacijski) nalaz. II <4 cm Vidljiv kao izbočina kada stoji, ravna ili spontano smanjiva kada leži… Incizijska kila (ožiljačna kila): Klasifikacija
