Slijede glavne bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti urolitijaza (mokraćni kamenci): Simptomi i abnormalni klinički i laboratorijski parametri koji nisu drugdje klasificirani (R00-R99). Dizurija - otežano (bolno) mokrenje; uzrokovane ozljedom stijenke uretre od migrirajućeg kamena. Genitourinarni sustav (bubrezi, mokraćni sustav-reproduktivni organi) (N00-N99). … Kamen u mokraći (urolitijaza): Komplikacije
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje: Pregled (pregled). Koža i sluznice Auskultacija pluća Palpacija (palpacija) bubrežnog korita i trbuha (trbuh) (osjetljivost ?, bol pri kucanju ?, bol pri kašljanju ?, obrambena napetost ?, hernialni otvori? Kamen u mokraći (urolitijaza): pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Mala krvna slika Upalni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Status urina (brzi test za: pH, leukocite, nitrite, proteine, krv), talog, urinokultura (otkrivanje patogena i resistogram, odnosno testiranje odgovarajućih antibiotika na osjetljivost / rezistenciju). Elektroliti - kalcij Bubrežni parametri ... Kamen u mokraći (urolitijaza): ispitivanje i dijagnostika
Terapijski cilj Poboljšanje simptoma boli Preporuke terapije Napomena: Prema trenutnoj smjernici S2k, pacijenti s tek dijagnosticiranim kamenom u mokraćovodu promjera do 7 mm mogu čekati spontani iscjedak uz redovito praćenje. Najčešći način liječenja akutne bubrežne kolike je konzervativna terapija sa ciljem spontanog uklanjanja kamenaca (izbacivanje; medicinski ... Kamen u mokraći (urolitijaza): Terapija lijekovima
Obvezna dijagnostika medicinskih proizvoda. Ultrazvuk abdomena (ultrazvuk trbušnih organa) - za osnovnu dijagnozu kod odraslih, trudnica i djece; također isključiti uobičajene diferencijalne dijagnoze [osjetljivost na ultrasonografiju (postotak oboljelih pacijenata u kojih je bolest otkrivena primjenom postupka, tj. dolazi do pozitivnog nalaza), osobito u kombinaciji s dilatacijom čaške… Kamen u mokraći (urolitijaza): Dijagnostička ispitivanja
Terapijski cilj Prevencija ponovnog pojavljivanja kamenaca (ponavljanja mokraćnih kamenaca). Preporuke za terapiju Napomena: Optimum stvaranja kamenja amonijevog urata obično je u neutralnom rasponu (pH> 6.5), za razliku od kamenja mokraćne kiseline. Smanjenje čimbenika rizika Čimbenici rizika u ponašanju Dehidracija (dehidracija tijela zbog gubitka tekućine ili nedostatka ... Kamen u mokraći (urolitijaza): Metafilaksa u amonijevim kamenjem urata
Terapijski cilj Prevencija ponovnog pojavljivanja kamenaca (ponavljanja mokraćnih kamenaca). Preporuke terapije Smanjenje čimbenika rizika Čimbenici rizika povezani s bolešću Hiperkalcemija (višak kalcija) Hiperkalciurija (povećano izlučivanje kalcija urinom). Hiperoksalurija (povećano izlučivanje oksalne kiseline u mokraći), primarna i sekundarna prema raznim bolestima poput Crohnove bolesti, insuficijencije gušterače (slabost gušterače) itd. Kamen u mokraći (urolitijaza): Metafilaksa u kamenju kalcijevog oksalata
Terapeutski cilj Kako bi se izbjeglo ponavljanje kamenaca (ponavljanje mokraćnih kamenaca). Preporuke terapije Napomena: Kamenci kalcijevog fosfata mogu postojati u dva oblika: karbonatni apatit (pH> 6.8) i karbonatni apatit (raspon pH 6.5-6.8). Smanjenje čimbenika rizika Čimbenici rizika ponašanja Dehidracija (dehidracija tijela zbog gubitka tekućine ili nedostatka unosa tekućine). Visoko… Kamen u mokraći (urolitijaza): Metafilaksa u kamenju od kalcijevog fosfata
Terapeutski cilj Kako bi se izbjeglo ponavljanje kamenaca (ponavljanje mokraćnih kamenaca). Preporuke terapije Smanjenje čimbenika rizika Čimbenici rizika ponašanja Dehidracija (dehidracija tijela zbog gubitka tekućine ili nedostatka unosa tekućine). Prehrana bogata bjelančevinama (bogata bjelančevinama) Dijeta bogata kuhinjskom solju Čimbenici rizika povezani s bolestima Cistinurija (cistinurija), autosomno recesivno nasljeđivanje. Nutritivna terapija Unos tekućine u… Kamen u mokraći (urolitijaza): Metafilaksa u cistinskim kamenjem
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na urolitijazu (mokraćni kamenac) u odraslih: Vodeći simptomi bubrežne kolike Kontrakcijski bol u trbuhu ili u donjem dijelu leđa (do boli u poništavanju). Mučnina Povraćanje Hematurija (krv u urinu) Pridruženi simptomi (ovisno o položaju kamena). Meteorizam (naduti trbuh) Bradikardija (preslabi otkucaji srca: <60 otkucaja u minuti). … Kamen u mokraći (urolitijaza): simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Uzrok nastanka mokraćnih kamenaca još nije u potpunosti razjašnjen. Međutim, jasno je da se radi o višefaktorskom događaju. Raspravljaju se dvije hipoteze Teorija kristalizacije - stvaranje betona u prezasićenoj otopini. Koloidna teorija - nakupljanje mokraćnih soli na mokraćnim organskim tvarima. Vjerojatno kombinacija dviju teorija ... Kamen u mokraći (urolitijaza): uzroci
Slijede mjere koje su u osnovi za profilaksu kamena u mokraći: Opće mjere Dosljedan unos tekućine od 2.5 do 3 litre. U slučaju velike vrućine ili znojavog fizičkog napora, količina za piće u svakom slučaju mora biti veća od 2 l! Konzumiranje pH neutralnih pića u urinu. Kako ne bi došlo do „žednog razdoblja“ ... Kamen u mokraći (urolitijaza): terapija
