Predopterećenje je sila koja rasteže vlakna srceklijetke tijekom opuštanje i faze punjenja srce (dijastola), koji se mogu ugovoriti. Dakle, predopterećenje je uključeno u osnovnu čovjekovu funkciju srce, koji je vitalni organ koji pumpa krv u cijelom tijelu. U obrnutom kvaru u zastoj srca, mogu nastati komplikacije poput edema u plućima.
Što je predopterećenje?
Predopterećenje je sila koja rasteže vlakna srčanih komora, koja se mogu kontrahirati, tijekom rada srca opuštanje i faza punjenja (dijastola). Predopterećenje je sila koja djeluje na određena vlakna srčanog mišića. Ta se vlakna nalaze u zidovima srčanih komora i sposobna su za skupljanje i na taj način skraćivanje: kontraktilna su. Predopterećenje uzrokuje istezanje mišićnih vlakana nakon što su prethodno bila napeta i time skraćena. Stoga, maksimalno istezanje ovih srčanih mišićnih vlakana odgovara njihovoj maksimalnoj duljini u mirovanju; to jest, vlakna se ne ponašaju poput gumene trake čija je duljina u mirovanju manja od one pod naponom, već upravo suprotno. Srčani mišić pripada glatkom mišiću, koji se u ljudskom tijelu nalazi i u nekim drugim organima i u zidovima krv posuđe. Za razliku od prugastih (skeletnih) mišića, glatki mišići imaju kontraktilne elemente koji se izvana ne vide lako i tako tvore glatku površinu koja mu daje ime. Predučitavanje djeluje na kraju opuštanje faza, također poznata kao dijastola. Međutim, klijetke i pretkomore srca ne opuštaju se istodobno: dok se vlakna klijetki šire, pretkomore su u zategnutom stanju (sistola). Tijekom dijastole pune se opuštene šupljine srca krv, koji teče venama do vitalnog organa.
Funkcija i svrha
Brojni čimbenici i biološke funkcije ovise o predopterećenju ili pak utječu na tu silu. Prije svega, predopterećenje je u svom najširem smislu dio ritma otkucaja srca i na taj način pridonosi njegovoj sposobnosti pumpanja krvi kroz tijelo. Krv ulazi u organ venama, a izlazi ga arterijama. U tom su procesu žile plućna cirkulacija - naziva se i mali promet - transport kisik-bogata krv, dok su vene sustavne Cirkulacija ili velika cirkulacija transportira krv siromašnu kisikom. Zbog razlike u fizičkim svojstvima, kisikova krv ima svjetliju crvenu nijansu od deoksigenirane krvi. U vezi s predopterećenjem, središnji venski tlak igra važnu ulogu, zajedno s drugim čimbenicima. Središnji venski tlak je krvni pritisak u nadređenom šuplja vena te u desni atrij srca. Mjerenje pomoću a centralni venski kateter mogu odrediti krvni pritisak u vena. Centralni venski tlak smatra se pokazateljem predopterećenja, a promjene u superiornom šuplja vena krvni pritisak potencijalno utječu na predopterećenje. Povratak venske krvi također utječe na predopterećenje. Zajedno s drugim čimbenicima, unaprijed učitavanje, između ostalog, utječe na udar volumen srca. U medicini, udar volumen odnosi se na kapacitet krvi koji srce ispumpava iz klijetke u arterije. Taj se proces odvija tijekom napetostne faze (sistole), kada šuplji organ iz sebe izbacuje krv. The volumen otkucaja srca mijenja se ovisno o tjelesnom naporu, pri čemu liječnici općenito pretpostavljaju normalnu vrijednost od 70-100 ml. Međutim, pojedinačna idealna vrijednost može odstupati od ove standardne vrijednosti. Formula koja oduzima krajnji sistolni volumen lijeve klijetke (tj. Volumen punjenja lijeva klijetka na kraju sistole) iz krajnjeg dijastoličkog volumena lijeve klijetke (tj. volumena punjenja lijeva klijetka na kraju dijastole) pomaže izračunati udar volumen. Desna i lijeva klijetka obično imaju približno jednak volumen udara, što je posljedica Frank-Starlingovog mehanizma, kojem je uz predopterećenje važno i dodatno opterećenje.
Bolesti i pritužbe
Predopterećenje igra ulogu u kontekstu različitih bolesti, čiji učinci i uzroci ne moraju biti ograničeni samo na srce. Upotreba sredstava za dehidraciju ili diuretici može smanjiti predopterećenje i time utjecati na rad srca. Čini se da isto vrijedi i za nitrate. Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE inhibitori) i druge droge također može izazvati ovaj učinak. U kontekstu zastoj srca (srčana bolest), može se povećati tlak u komorama srca ili povećati krajnji dijastolički volumen. Moguća posljedica je takozvani reverzni kvar, koji je karakteriziran povišenim tlakom punjenja u komori, dok frakcija izbacivanja ostaje normalna. Forresterova klasifikacija koja dijeli akutne zastoj srca u različite klase, dodjeljuje obrnuti neuspjeh klasi II. Povećani tlak punjenja u komori popraćen je nagomilavanjem krvi. To može utjecati na obje komore srca, kao i samo na desnu ili samo na lijevu. Uz neuspjeh unatrag, postoji i neuspjeh naprijed, koji također može biti rezultat zatajenja srca i odgovara klasi III u Forresterovoj klasifikaciji. Edem na periferiji ili u plućima može se očitovati kao rezultat zaostajanja unatrag - iako se mnogi drugi uzroci mogu uzeti u obzir za takve voda zadržavanje. Stoga ljudi koji pate od takvih simptoma ne mogu automatski zaključiti da imaju srčano zatajenje zbog prisutnosti ovih ili sličnih simptoma. Znakovi bolesti uvijek zahtijevaju pojedinačno medicinsko pojašnjenje. Isto se odnosi i na mogućnosti liječenja, koje se mogu razlikovati u pojedinim slučajevima, ovisno o pacijentu i uvjetima.
