Definicija
Često korištena slikovna metoda za predstavljanje pluća je računalna tomografija (CT). Ovo je posebna Rendgen pregled u kojem se snima nekoliko presjeka tijela i kombinira u trodimenzionalnu sliku vrlo visoke rezolucije. Snimanje se izvodi uz pomoć rendgenskih zraka koje različita tijela apsorbiraju u različitim stupnjevima.
Takozvani CT toraks pripremljen je za prikaz pluća. Ovo je slika prsnog koša (pluća i srce). Često služi kao dopuniti na konvencionalne rendgen slike. Za neke ment bolesti koristi se postupak računalne tomografije posebno visoke rezolucije (HRCT).
Indikacije za CT pluća
Računalna tomografija pluća koristi se u dijagnozi mnogih bolesti. U usporedbi s uobičajenim x-zrakama, karakterizira ga znatno veća rezolucija i trodimenzionalno slikanje, što omogućuje čak i vrlo fine strukture u ment tkivo za prikaz. CT toraksa koristi se osobito često za identifikaciju, napredovanje i praćenje tumora i metastaze u ment područje.
Uz to, brojne upalne bolesti pluća mogu se dobro vizualizirati u CT toraksu. Pored klasične pneumonija, Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) također se može dijagnosticirati. Uz to, CT toraksa pogodan je za snimanje krvožilnih promjena na području velikih plućnih arterija.
Vaskularne okluzije (npr. U plućnim embolija), kao i vaskularne promjene (npr. uslijed ateroskleroze ili aneurizmi) mogu se jasno identificirati uz pomoć računalne tomografije. I na kraju, ali ne najmanje važno, CT toraksa također se koristi za planiranje glavnih operacija u regiji prsnog koša, jer su strukture relevantne za operaciju vrlo fino prikazane.
Ovisno o problemu o kojem se radi, možda će biti potrebno primijeniti kontrastni medij koji sadrži jod kako bi se pojedinačne strukture tkiva međusobno bolje razlikovale u pogledu boje. Plućni embolija je vaskularni okluzija jedne ili više plućnih arterija. To je često uzrokovano trombom koji se infiltrirao u pluća, uglavnom iz dubokih vena nogu.
Kao rezultat, plućno tkivo je manje opskrbljeno krv i desno srce je pod većim opterećenjem. CT snimanje slike posuđe (CT angiografija) pogodan je za snimanje plućnih embolija. U tu svrhu pacijentu se daje jod-sadrži kontrastni medij intravenozno.
Na CT slikama trombus se tako može jasno razlikovati od inače dobro perfuzirane posude. U Dodatku, krv često se uzima za potvrđivanje dijagnoze i određuje se koncentracija D-dimera u krvi. Upala pluća mogu se na različit način manifestirati u plućnom području.
Oba zračno ispunjena alveolarna prostora (alveolarna pneumonija) I vezivno tkivo pluća koja se nalaze između (intersticijska upala pluća) može biti zahvaćena. Ovisno o dobi i uzroku infekcije, širok raspon patogena (bakterija i virusi) mogu biti odgovorni za razvoj upale pluća. Glavni kriterij u dijagnoza upale pluća je novootkriveni infiltrat otkriven u Rendgen slika.
Ovaj se infiltrat pojavljuje kao bijela sjena u području zrakom ispunjenog (crnog) alveolarnog prostora. Ako su rendgenski nalazi nejasni, za potvrdu dijagnoze može se napraviti CT toraksa. Nadalje, računalna tomografija također se redovito koristi za identifikaciju, kao i za praćenje i praćenje tumora pluća i metastaze.
Nejasno definirana okrugla žarišta pluća pojavljuju se kao bijele sjene. Ovisno o vrsti tumora, oni se mogu nalaziti na različitim mjestima u plućima. U osnovi, bilo koja nejasna okrugla žarišta u bolesnika starijih od 40 godina procjenjuju se kao pluća Raka dok se ne dokaže suprotno.
Za bolju diferencijaciju i za procjenu krv Opskrbljujući tumoru, tijekom CT dijagnostike često se daje kontrastni medij. Da bi se potvrdila dijagnoza, tumor je također probušen (pluća biopsija) CT-om za analizu tumorskog tkiva. U kroničnoj opstruktivnoj plućnoj bolesti (KOPB), mali dišni putovi postaju upaljeni (kronični opstruktivni bronhitis), zbog čega postaju sve zagušeniji, a pluća prenapuhana (emfizem).
Kao rezultat toga, disanje je značajno ograničen. Postoji nekoliko mogućnosti dijagnosticiranja KOPB. Uz rutinski proveden test plućne funkcije, koristi se i konvencionalni rendgenski toraks za vizualizaciju pretjerane napuhanosti pluća.
Za bolju procjenu lokalizacije i raspodjele emfizema može se dodatno izvesti CT toraksa. Fibroza pluća završna je faza mnogih različitih bolesti pluća. To rezultira značajnim povećanjem u vezivno tkivo unutar pluća, što čini disanje teže za pacijenta.
Uzrok je često kronična upala u plućnom području. Dijagnoza plućne fibroze također se temelji na testu plućne funkcije, kao i na snimanju pomoću X-zraka. Konvencionalni rendgenski toraks često se nadopunjuje CT toraksom.
