Uzrokuje Crohnovu bolest | Crohnova bolest

Uzrokuje Crohnovu bolest

Uzrok Crohnova bolest još nije jasno razjašnjeno. Razgovara se o nekoliko čimbenika: Poboljšanje koje se događa pod Corticoidenom (Cortison) govori o imunološkom, tj. odbrambenom sustavu odlazećeg tijela, genezi, kao što se to nalazi kod svih bolesti iz kruga reumatskih oblika. Kortikoidi potiskuju vlastiti obrambeni sustav tijela (imunosupresija). U nekih se bolesnika može primijetiti poboljšanje i kada se izbjegava određena hrana. Ovdje možda ulogu imaju alergije.

  • Raspoloženje obitelji
  • Genetski uzroci
  • Infektivni uzroci ili
  • Imunološki uzroci.

Prigovori / simptomi

Simptomi Crohnova bolest ovise o različitim fazama i manifestacijama. Određuju se mjestom, opsegom i aktivnošću upalnog procesa. Učinci na susjedne organe također mogu igrati ulogu.

Bolest povremeno napreduje i manifestira se uglavnom kroz bol u trbuhu, nadutost i proljev, koja rijetko može biti krvava. Mučnina, povraćanje i groznica također se često javljaju. Kao posljedica toga, gubitak kilograma, posebno tijekom relapsa, obično je povezan s jakim osjećajem bolesti, umora i vjerojatno znatno smanjenim općim stanje.

Što se tiče simptoma, Crohnova bolest često se ne može jasno razlikovati od ulcerozni kolitis. Upala slijepog crijeva također se može zamijeniti s upalom slijepog crijeva. Pored simptoma koji su izravno povezani s crijevima, postoje i takozvane ekstraintestinalne manifestacije - tj. Simptomi neovisni o probavni trakt.

Zbog toga neki pacijenti imaju upalu zglobova i bol u ranoj fazi, uglavnom u velikoj zglobova ruku i nogu, kralježničnih zglobova i sakroilijačno-ilijačnog zgloba. Ti se simptomi često održavaju čak i tijekom razdoblja kada pacijent ne pati od recidiva, ali tada češće u maloj populaciji zglobova prstiju na rukama i nogama. Upale rožnice ili iris oka (oni se očituju kao crvenilo i bol), od usta (u obliku bolnih afti).

Na koži osip poput eritema nodosum ili pioderma gangraenosum može se dogoditi, žučni kamenci može formirati i jetra mogu nastati promjene. U Crohnovoj bolesti, bol javlja se uglavnom tijekom relapsa, ali u otprilike petine bolesnika bol se javlja i u razdoblju bez recidiva. Najčešći oblik boli je bol u trbuhu u desnom donjem dijelu trbuha.

Vrsta boli razlikuje se od pacijenta do pacijenta. Uz to, postoji bol zbog upale izvan crijeva (vidi gore). bolova mogu pomoći, ali uzimati ih treba samo u dogovoru s liječnikom koji liječi, jer neka uobičajena i slobodno dostupna sredstva protiv bolova mogu potaknuti ili pogoršati relapse (npr. ibuprofen)!

Proljev je najčešći simptom Crohnove bolesti. Slično boli, može se pojaviti tijekom i izvan epizode. Veliki gubitak tekućine i hranjivih sastojaka može oslabiti pogođenu osobu u vrlo kratkom vremenu, zbog čega je neophodno osigurati dovoljan unos tekućine.

Zbog gubitka hranjivih sastojaka, hranu treba nastaviti konzumirati. Preporučuje se lako probavljiva hrana s malo masnoća i malo vlakana. Ako je proljev ustraje, stolicu treba zgusnuti takozvanim sredstvima protiv dijareje (npr loperamid) u dogovoru s liječnikom koji liječi.

Osim toga, na raspolaganju su i bubreće tvari poput ljuske psyllium-a, koje imaju učinak "upijanja vode" u crijevima i tako zgušnjavaju stolicu. Rjeđe od proljeva, zatvor također se može dogoditi. I ovdje bi konzistenciju stolice trebalo prilagoditi dijeta (prehrana bogata vlaknima, puno tekućine); laksativi ili sredstva za oticanje mogu se koristiti prema propisu liječnika.

Bolest se manifestira na koži prvenstveno kroz upalu potkožnog tkiva masno tkivo, posebno na koljenu, donji noga i gležanj. Oni dovode do stvaranja nekoliko, crvenkastih do zelenkastih i izuzetno bolnih čvorića (tzv. Eritema nodosum). Rijeđe se mogu pojaviti izuzetno bolni, opsežni ulceracije s naknadnom smrću zahvaćene kože (Pyoderma gangrenosum).

To zahtijeva brzi profesionalni tretman kako bi oštećenje tkiva bilo što manje. Crohnova bolest se kod djece očituje istim simptomima kao i kod odraslih, tj. Prvenstveno kroz bol u trbuhu, proljev i gubitak kilograma. Često se pronađu samo neki od ovih simptoma. Osim toga, kronična upala kod djece dovodi do zastoja u rastu ili čak do potpunog zastoja u rastu, što može biti jedini simptom bolesti.

Stoga je rana dijagnoza i liječenje vrlo važno kod djece kako bi se osigurao normalan rast. Oboljeli imaju povećan rizik od razvoja depresija. Dijelom je to zbog činjenice da simptomi poput jakog proljeva ili stalne boli otežavaju sudjelovanje u društvenom životu i dovode do usamljenosti.

Također, zbog smanjenog općenitog stanje, manje se bavi sportom, a pacijenti općenito osjećaju manje želje da budu društveno ili fizički aktivni i stoga se češće povlače. Depresija ili anksioznost pak nepovoljno utječe na tijek bolesti i može izazvati nove recidive - začarani krug iz kojeg bi oni koji su pogođeni trebali izaći uz stručnu pomoć ako je potrebno. Krv u stolici, obično ili pomiješana sa stolicom ili „leži na vrhu“, rjeđa je kod Crohnove bolesti nego kod ulcerozni kolitis.

Korištenje električnih romobila ističe krv sugerira aktivan upalni proces u crijevu, koji oštećuje sluznicu ili još dublje slojeve crijevnog zida. Ako ima krv u stolici uvijek treba potražiti liječnika, također kako bi se isključile druge ozbiljne bolesti koje otkrije krv u stolici. ili krv u stolici - to su uzroci!

Odlučujući su prije svega ultrazvuk (sonografija) i kolonoskopija (kolo-ileoskopija). Ultrazvuk može otkriti zadebljanje crijevne stijenke, širenje crijeva prije mogućeg suženja, kao i fistule. Tijekom a kolonoskopija, takozvani kaldrmni reljef crijeva sluznica je uočljiv.

Također se mogu vizualizirati komplikacije poput fistula (objašnjenje vidi dolje), čira (čir na sluznici) ili stenoza (suženja zbog ožiljaka). The laboratorijske vrijednosti daju sljedeće rezultate u kontekstu znakova upale: Budući da je crijevna funkcija poremećena kod Crohnove bolesti, vitalna vitamini a elementi u tragovima mogu se slabo apsorbirati. Mogle bi se zamisliti sljedeće konstelacije: Da bi se isključila upala crijeva izazvana patogenom, uzorci stolice također se ispituju na klice.

U nekim se slučajevima MRI također izvodi tehnikom Sellink. Ovo je magnetska rezonanca abdomena s kontrastnim medijem, koja može napraviti upalne promjene u crijevima sluznica vidljivi.

  • BSG - ubrzanje (povećana brzina taloženja krvi)
  • Povećanje CRP-a (C- reaktivni protein; parametar upale: što je veća vrijednost, to je upala jača; međutim, to ne ukazuje na vrstu upale)
  • Kao i povećan broj leukocita i trombocita (bijele krvne stanice i trombociti).
  • Vitamin- B12 smanjen
  • Smanjen kalcij
  • Magnezij spušten
  • Željezo poniženo
  • Vitamin A i D smanjen