Patogeneza (razvoj bolesti)
Plijesni su uglavnom inhalacijski alergeni (aerogeni (zračni) alergeni) koji su široko rasprostranjeni kako u zatvorenom tako i na otvorenom.
Alergija na plijesan opisuje alergiju na spore plijesni i / ili druge sastojke plijesni.
Najčešći alergeni su Aspergillus i Penicillium (uglavnom u zatvorenom) i Alternaria (najvažniji predstavnik: Alternaria alternata) i Cladosporium (uglavnom vanjski zrak). Kalupi koji najvjerojatnije ukazuju na oštećenje vlage u zatvorenom su:
- Acremonium spp.
- Aspergillus penicillioides
- Aspergillusstrictus
- Aspergillus versicolor
- Chaetomium spp.
- Phialophora spp.
- Scopulariopsis brevicaulis
- Scopulariopsis fusca
- Stachybotrys chartarum
- Album Tritirachium (Engyodontium)
- Trichoderma spp.
Preduvjet za rast plijesni je dovoljna vlaga u materijalu ili površinama. Tome pogoduje velika vlaga, nedostatak ventilacija i hladan površina i rezultat je kondenzacije zbog podpucanja točke rosišta.
Plijesni mogu izazvati alergije tipa I i tipa III. Neposrednog tipa alergija (sinonimi: alergija tipa I, alergija tipa I, imunološka reakcija tipa I, neposredna alergijska reakcija) odlikuje se brzim odgovorom imunološki sustav (u roku od nekoliko sekundi ili minuta) nakon drugog kontakta s alergenom (lateks proteini). Početni kontakt, koji je obično asimptomatski, naziva se senzibilizacija. U ovom slučaju, T i B limfociti prepoznaju dotični antigen neovisno jedni o drugima.Druga reakcija posreduje IgE. Ovdje se alergen veže na IgE prisutan na mastocitima i histamin pušteno je. Nadalje, upalni medijatori poput prostaglandini a oslobađaju se leukotrieni.
tip III alergija (sinonimi: alergija tipa III, alergija tipa imunološkog kompleksa, reakcija preosjetljivosti tipa III) karakterizira stvaranje imunih kompleksa (alergen + antitijelo), koji mogu biti stanični ili plutati slobodno u krv. Imunološki kompleksi nastaju u roku od nekoliko sati nakon kontakta s alergenom. Reakcija alergijskog imunološkog kompleksa posreduje antitijela (IgG, IgA, IgM). Imunološki kompleksi aktiviraju sustav komplementa i pokreću fagocitozu ("jede stanicu") kompleksa leukociti (bijela krv stanice), što zauzvrat oslobađa citotoksično (štetno za stanice) enzimi („Metabolički ubrzivači“).
Etiologija (uzroci)
Biografski uzroci
- Zanimanja - zanimanja s aktivnostima koja uključuju rukovanje organskim materijalima koji sadrže plijesan, poput vrtlara, mlinara, pekara, vinogradara, pivara, poljoprivrednika ili radnika u postrojenjima za recikliranje, kompostiranje ili pročišćavanje otpadnih voda.
Uzroci ponašanja
- Nezdravo unutarnje okruženje - rast plijesni u kući, voda oštećenja, dizanje vlage, kondenzacija itd.
Uzroci koji predisponiraju bolesti.
Ostali uzroci
- Atopija - preosjetljivost (sluznice) koža na tvari iz okoliša.
