U vanjskom otitisu (sinonimi: Akutni vanjski otitis; Akutni vanjski otitis zbog kemijske supstance; Akutni aktinični vanjski otitis; Akutni ekcematozni vanjski otitis; Akutni neinfektivni vanjski otitis; Badeotitis; Holesteatoma vanjskog uha; Kronični vanjski otitis; Ekcem vanjskog uha; Ekcematozni vanjski otitis; Slušni kanal gnojni čir; Slušni kanal ekcem; Slušni kanal furuncle; Granulacija slušnog kanala; Slušni kanal čir; Flegmona slušnog kanala; Vanjski hemoragični otitis; Infektivni vanjski otitis; Keratitis obturans ušnog kanala; Kontaktni otitis; Nekrotizirajući vanjski otitis; Ušni ekcem; Karbunul uha; Ušni pinna dermatitis; Ušni pinna ekcem; Uho pinna furuncle; Ušni karbunul; Ušna flegmona; Vanjski otitis; Vanjski otitis catarrhalis; Otitis externa circumscripta; Otitis externa diffusa; Vanjski otitis hemoragija; Otitis externa maligna; Otitis externa sicca; ICD-10-GM H60. -: Otitis externa) je upala koža vanjskog slušnog kanala, često uzrokovanu mikroorganizmima ili alergijama.
Najčešći bakterijski uzročnici su Pseudomonas aeruginosa (58%) i Staphylococcus aureus (18%). Ostali patogeni mogu uključivati Proteus mirabilis (4%), Streptococcus pyogenes (2%), Escherichia coli (2%), Enterococcus sp. (2%) i Aspergillus sp. (2%).
Pseudomonas aeruginosa nalazi se u toplom voda (npr. vruće kade ili plivanje bazeni u vrućim predjelima) i otporan je na klor. Otitis externa česta je bolest u kontekstu godišnjih odmora na kupanju („bathotitis“).
Bolest se češće javlja u vrućoj i vlažnoj klimi.
Patogen ulazi u tijelo parenteralno (uzročnik ne prodire kroz crijeva, već ulazi kroz najmanje ozljede koža (perkutana infekcija), uzrokovana, na primjer, nepravilnim čišćenjem pamučnim štapićima)
Mogu se razlikovati sljedeći oblici vanjskog otitisa:
- Vanjski otitis (ekcem ušnog kanala) - plačljiv i suh oblik.
- Otitis externa circumscripta (furuncle slušnog kanala).
- Otitis externa necroticans (maligni otitis externa) - nekrotizirajuća upala slušnog kanala koja se širi na kost i lubanju živci.
Otitis externa skupljen je u djece, dijabetičara i nositelja sluha pomagala.
Vrhunac učestalosti: maksimalna učestalost vanjskog otitisa je u dobi između 7 i 12 godina kod djece, između 45 i 54 godine kod žena i između 65 i 74 godine kod muškaraca.
Doživotna prevalencija (učestalost bolesti tijekom cijelog života) je 10% (u Njemačkoj).
Tok i prognoza: Bolest je obično bolna i dugotrajna. U 10% slučajeva zahvaćeni su oba vanjska slušna kanala. Brza dijagnoza i specifičnost terapija su neophodni kako bi se spriječilo napredovanje akutni vanjski otitis u kronični ili zloćudni oblik. Tijekom vanjskog otitisa infekcija se može proširiti, na primjer, na okolno meko tkivo ili na bubna opna. Međutim, bolest obično zarasta bez komplikacija.
