Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na slijepo crijevo (slijepo crijevo):
- Bol, koja se obično javlja na području desnog donjeg dijela trbuha.
- Anoreksija (gubitak apetita)
- Mučnina (mučnina) / povraćanje
- Nagon za nuždu
- Zadržavanje stolice (u poodmaklim fazama paralitički ileus / paraliza crijeva).
- Meteorizam (nadimanje)
- Blago do umjereno povišenje temperature (38-39 ° C; postoji temperaturna razlika između rektalne ("u čmar“) I aksilarno („ ispod pazuha “) mjerenje od oko 1 ° C).
Sekundarni simptomi
- Dizurija - bol tijekom mokrenja
- Poliurija - pojačano mokrenje
- Tahikardija - otkucaji srca prebrzo:> 100 otkucaja u minuti.
- Suh jezik
Ocjena pedijatrijskog upala slijepog crijeva (PAS)
svojstvo | Postići |
Anoreksija (gubitak apetita) | 1 |
Mučnina ili povraćanje | 1 |
Migracija boli u desni donji kvadrant | 1 |
Vrućica ≥ 38 ° C | 1 |
Maksimalni obrambeni napon u donjem desnom kvadrantu | 2 |
Bol u desnom donjem kvadrantu pri skakanju, kašljanju ili udaranju (palpacijski ispit) | 2 |
Leukocitoza ≥ 10,000 / mm3 | 1 |
Neutrofili ≥ 75% | 1 |
Procjena rizika od upala slijepog crijeva:
- Ocjena 0-3 = nizak rizik
- Vrijednost bodova 4-6 = srednji rizik
- Vrijednost bodova 7-10 = visok rizik
Ispod su rezultati sonografije (negativni, pozitivni, dvosmisleni upala slijepog crijeva nalazi) prikazani su u odnosu na njihovo predviđanje upala slijepog crijeva (u%) u kombinaciji s PAS rezultatima.
PAS vrijednosti / rizik | Negativna sonografija * | Pozitivna sonografija * * | Sumnjiva sonografija |
Niski rizik | 100% | 73% | 9% |
Srednji rizik | 94% | 90% | 13% |
Visokog rizika | 81% | 97% | 47% |
* Negativna prediktivna vrijednost ukazuje na vjerojatnost da netko s negativnim rezultatom testa zapravo nema svojstvo. * * Pozitivna prediktivna vrijednost pokazuje koliko je vjerojatno da netko s pozitivnim rezultatom testa zapravo ima to svojstvo.
Zaključak:
- Djecu s visokim rizikom prema PAS rezultatu i negativnu sonografiju potrebno je pažljivo pratiti
- Djeca srednje i visokog rizika i pozitivna sonografija kandidati su za slijepo crijevo
- Djeca s srednjim rizikom prema PAS rezultatu i negativna ili dvosmislena sonografija zahtijevaju promatranje