Upala cerviksa (cervicitis)
Korištenje električnih romobila ističe cerviks maternice se također anatomski računa kao dio materica. Iz tog razloga, an upala cerviksa je također oblik upale maternice. An upala cerviksa naziva se cervicitis u tehničkom žargonu.
Može se razlikovati između patogena, tj. Zaraznog, i neinfektivnog cervicitisa. Ovisno o vremenskom tijeku upale vrata maternice, razlikuje se između akutne i kronične upale vrata maternice. Nakon dijagnostičkih i terapijskih intervencija na materica, poput struganja ili uklanjanja tkiva (biopsija), neinfektivni upala cerviksa može se dogoditi.
Neinfektivni cervicitis može se javiti i u kontekstu malignog tumora. Akutna upala cerviks je moguća zbog infekcije klamidijom Chlamydia trachomatis serotipa DK. Klamidija je najčešće otkrivena bakterija kod upale vrata maternice i prenosi se spolnim putem. 10-25% mladih i spolno aktivnih žena pati od infekcije klamidijom, ali u oko 30-50% slučajeva javlja se bez kliničkih simptoma.
Ostali patogeni koji mogu uzrokovati cervicitis uključuju gonokok (Neisseria gonorrhoeae) - bolest je poznata kao gonoreja - i bez ćelijske stjenke bakterija roda Mycoplasma i Ureaplasma. osim bakterija, cervicitis također može biti uzrokovan virusi. Virusi koji uzrokuju upalu cerviks uglavnom su herpes simpleks virusi.
Ponavljajuće se i dugotrajne upale nazivaju kroničnim cervicitisom. Uzrokovane su promjenama u anatomskim značajkama cerviksa, poput tumora (polipi). Ali i brojna skrovišta cerviksa sluznica favoriziraju postojanost patogenih klice.
Uz sve gore spomenute čimbenike, intrauterini uređaj (zavojnica) za kontracepcija, rodnica, vaginalna kirurgija ili ektopija, tj. prijenos tkiva iz cervikalnog kanala na površinu porcije, također su faktori koji mogu promovirati cervicitis. Prevladavajući simptom ovog oblika upale maternice je iscjedak (fluor). Ovo je žućkasto-gnojno i smrdljivo.
Ako je cervicitis uzrokovan infekcijom gonokokima (Neisseria gonorrhoeae), iscjedak može dobiti i žućkasto zelenu boju. Povremeno postoje pritužbe tijekom spolnog odnosa s kontaktnim krvarenjem. Ako je uretra je također pogođena upalom (uretritis), mokrenje postaje teže i / ili bolno.
Oboljeli pacijenti obično ne osjećaju nikakvo oštećenje općeg stanja stanje. Nakon bolesnikova povijest bolesti, gdje se žali na gore opisane simptome, liječnik u kliničkom pregledu obično može pronaći tipične znakove cervicitisa. Tu spadaju, na primjer, natečeni i pocrveni portio, portio je vaginalni dio materica.
Uz to se može isprazniti gnojni iscjedak iz vrata maternice. Ova mutna sekrecija važan je pokazatelj cervicitisa. Uzimanje razmaza, priprema nativnog uzorka i uzgoj bakterijske kulture presudni su za dijagnozu.
Ako se tijekom uzimanja razmaza dogodi krvarenje (tzv. Kontaktno krvarenje), to ukazuje na krhkost upaljenog tkiva i time predstavlja daljnju indikaciju cervicitisa. Ovisno o sumnjivom patogenu, i druge metode otkrivanja mogu se koristiti za određivanje pokretačkog patogena. Na primjer, genetski materijal klamidije može se otkriti samo uz pomoć uzorka urina. Liječi se akutna upala cerviksa antibiotici, koji se primjenjuju na vena, tj. sistemski.
Ako je upala uzrokovana infekcijom klamidijom, jedna doza a tetraciklin kao što doksiciklin primjenjuje se tijekom 7 dana ili makrolid poput eritromicina ili klaritromicina i azitromicina. Do sada nije opisana otpornost na tetracikline i eritromicin. Kada se koristi makrolid azitromicin, dovoljna je jedna primjena 1g.
U slučaju infekcije klamidijom, neophodno je zajedničko liječenje partnera kako bi se spriječilo da se izliječeni pacijent ponovno zarazi neliječenim i stoga zaraznim spolnim partnerom. Ako cervicitis uzrokuju gonokoki, koriste se i antibiotske tvari. Liječenje prvog izbora za gonokoknu infekciju (gonoreja) je jednokratna primjena kombinacije koja se sastoji od cefalosporina ceftriaksona, a koja se nanosi u vena ili mišića, te još jedan antibiotik, točnije azitromicin, koji se daje putem usta. Partner se također mora podvrgnuti terapiji u slučaju gonokokne infekcije.
