Upala bradavice
Upala bradavica rijetko se javlja izolirano. U većini slučajeva postoji upala dojke sama, točnije žlijezde unutar dojke. Takva upala žljezdanih tijela naziva se mastitis.
Postoje dvije vrste mastitis. mastitis puerperalis se javlja samo u žena koje su rodile dane ili nekoliko tjedana prije, pa je to bolest puerperij. Mastitis non-puerperalis, s druge strane, javlja se neovisno o puerperij.
Puerperalni mastitis najčešće se javlja u drugom tjednu nakon rođenja. Patogen koji uzrokuje upalu je obično Staphylococcus aureus a prenosi se tijekom dojenja. Upala je obično prisutna samo u jednom dijelu dojke, često je to gornji vanjski kvadrant dojke.
Područje je crvenilo, pregrijano, bolno i natečeno. Funkcija dojenja je ograničena. Izražen je osjećaj bolesti s groznica i natečene limfa čvorovi u području pazuha zahvaćene strane.
Ako se upala ne liječi, an gnojni čir može se razviti, što se zatim mora liječiti kirurški. Terapeutski, ovisno o stadiju bolesti, moguće je hlađenje, imobilizacija uskim grudnjakom i ispumpavanje mlijeka. Ispumpavanje se vrši radi sprečavanja zagušenja mlijeka, mlijeko se zatim odbacuje jer sadrži klice.
Uprava antibiotici u ranim fazama je vrlo korisno. Također je moguće da proizvodnju mlijeka inhibiraju lijekovi. Ako an gnojni čir već postoji, mora se probiti ili podijeliti i isprazniti, ovisno o njegovoj veličini.
Mastitis non-puerperalis je bolest spolno zrele, ali ne i trudne žene, uglavnom prije menopauza. Može biti uzrokovano bakterija, jer je oznaka stafilokoki kao najčešći pokretači patogena. Ali također se može javiti i nebakterijski mastitis.
Razlozi za to mogu biti protok mlijeka (galaktoreja), mastopatija ili obrnute bradavice (obrnute bradavice). Povećani protok mlijeka može biti potaknut hormoni, lijekovi ili stres. Simptomi mastitisa ne-puerperalisa slični su simptomima puerperalni mastitis.
U ograničenom području dojke javljaju se crvenilo, pregrijavanje, bolni pritisak i oteklina. Vrlo važno diferencijalna dijagnoza je upalni karcinom dojke, vrsta rak dojke. I ovdje je dojka često crvenila i pregrijana.
Ako terapija ne reagira ili ako je dijagnoza na bilo koji drugi način nejasna, a biopsija može se uzeti za točno razlikovanje. Terapeutski, prolaktin inhibitori su najprikladniji tretman za mastitis ne-puerperalis, jer je često uzročnik protoka mlijeka uzrokovan previše hormona prolaktina. Jedan lijek iz ove skupine je bromokriptin.
Terapiju treba nastaviti do 6 tjedana, inače se može brzo dogoditi recidiv. Hlađenje također ublažava simptome. Antibiotici koriste se u slučajevima bakterijskog mastitisa non-puerperalis.
