valganciklovir je virostatsko sredstvo koje se koristi za liječenje citomegalovirus retinitis (inkluzijska bolest tijela) koji se javlja u AIDS-a bolesnika. Lijek pripada skupini nukleozidnih analoga i široko se koristi. Kao predlijek tvari ganaciklovir, ima u osnovi iste učinke i nuspojave kao i potonji.
Što je valganciklovir?
valganciklovir je sredstvo za inhibiranje virusa (virostatičko sredstvo) koje spada u skupinu nukleozidnih analoga i glavni je dio liječenja AIDS-a bolesnika. Primjenjuje se za liječenje citomegalovirus retinitis (inkluzijska bolest tijela). Ovo je bolest koju uzrokuje čovjek citomegalovirus a posebno je opasan za ljude sa slabim imunološkim sustavom. valganciklovir uzima se peroralno ( usta), a tijelo ga obično dobro i brzo apsorbira. Sam aktivni sastojak postaje aktivan samo u tijelu. Nakon metabolizacije (metabolizacije) pretvara se u srodnu tvar ganaciklovir. Stoga se smatra da je valganciklovir njegov predlijek. Djelatni sastojak opisan je kemijskom molekulskom formulom C 14 - H 22 - N 6 - O 5, što odgovara moralnoj vrijednosti masa od 354.36 g / mol. U Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj valganciklovir se prodaje pod imenom Valcyte kao lijek na recept i u ljekarni.
Farmakološko djelovanje
Valganciklovir se sastoji od dva stereocentra, što u osnovi omogućuje prisutnost četiri takozvana stereoizomera. Međutim, stereocentri valganciklovira jednoliko su konfigurirani kao Ss. Stvarni broj stereoizomera stoga je ograničen na samo dva, što ima implikacije na farmakološko djelovanje spoja. Jednom kada se metabolizira u ljudskom tijelu, to inhibira replikaciju humanog citomegalovirusa (HCMV), poznatog i kao humani herpesvirus 5 (HHV 5). Virus je posebno opasan za one ljude koji - poput AIDS-a pacijenti - imaju samo vrlo slabe imunološki sustav. Valganciklovir postiže svoj učinak inhibicije virusa pretvarajući u osnovi neaktivnu tvar u ljudskom tijelu u farmakološki vrlo učinkovitu tvar ganaciklovir. To onemogućava HHV 5 ili HCMV da proizvode enzim neophodan za razmnožavanje. Valganciklovir se stoga smatra takozvanim predlijekom, zbog čega ima pozitivnu farmakokinetiku i visoku bioraspoloživost.
Medicinska primjena i uporaba
Citomegalovirus (HCMV) terapija predstavlja glavnu primjenu valganciklovira. Virus je obično bezopasan za zdravu osobu jer imunološki sustav je sposoban smanjiti replikaciju na podnošljive razine. Međutim, ako je imunološki sustav je masivno oslabljen, na primjer zbog AIDS-a, infekcija HCMC-om ili HHV 5 može biti opasna po život. To je zato što u tim slučajevima samo tijelo više nije sposobno zadržati broj virusi dolje. Oni se mogu širiti gotovo nekontrolirano. Valganciklovir se tome suprotstavlja inhibirajući umnožavanje virusi. Aktivni sastojak, koji se u osnovi uzima oralno kao filmom obložena tableta, stoga je virostatsko sredstvo.
Rizici i nuspojave
Valganciklovir može izazvati nuspojave. Međutim, to nije nužno slučaj. Budući da je valganciklovir predlijek i pretvara se u aktivni sastojak ganciklovir u ljudskom tijelu, nuspojave su uglavnom iste kao i u ganciklovira. Sukladno tome, patogena redukcija neutrofilni granulociti može se javiti (tzv. neutropenija). Izražen nedostatak granulocita u krv (agranulocitoza) je također tipična nuspojava ganciklovira i valganciklovira. Uz to, vrlo niska hemoglobin sadržaj u krv (anemija) također može uzrokovati valganciklovir. Uz to, gastrointestinalne tegobe poput proljev, bol u trbuhu, želudac grčevi u želucui povraćanje su među zamislivim nuspojavama. Povremeno, oštećenja na jetra mogu se javiti i stanice ili neuropatija. Ako je poznata netolerancija na valganciklovir ili ganciklovir, aktivne tvari se ne smiju uzimati.
