Oralna i maksilofacijalna kirurgija.
Korištenje električnih romobila ističe terapija sialolitijaze ovisi o mjestu, veličini i pokretljivosti sialolitisa. Danas se sve češće izvode minimalno invazivni kirurški zahvati koji čuvaju žlijezde.
- Za mjesto intraduktalnog kamena (u kanalu za izlučivanje):
- žljezdan masaža - masiranje vrlo sitnih kamenaca („griza“) u blizini papila.
- Interventna sialoendoskopija
- Endoskopsko uklanjanje sitnih kamenaca do 5 mm
- U kombinaciji s intraduktalnom litotripsijom (raspadanjem kamena) uz pomoć laserskih vlakana (npr. Ho: YAG laser) i mikrodilima uklanja se i početno veći kamenac.
- U kombinaciji s ekstraoralnim („izvan usne šupljine“) Kirurško uklanjanje kamena u duktus parotideusu (parotidnom kanalu), ako endoskopsko uklanjanje nije moguće.
- Sialolithotomy - duktalni rez s uklanjanjem kamenaca.
- U slučaju kamenaca u Whartonovom kanalu (zajednički izvodni kanal submandibularne i sublingvalne žlijezde).
- U slučaju kamena u Stenonovom kanalu od ekstraoralnog zbog rizika od stenoze (rizik od suženja) u enoralnom („unutar usne šupljine“) Postupak.
- Estirpacija žlijezde (sinonimi: sialektomija; sialadenektomija; ekstirpacija slinovnice; kirurško uklanjanje slinovnice).
- U slučaju neuspjeha minimalno invazivnih postupaka
- Istizanje submandibularne žlijezde
- Djelomična parotidektomija (djelomično kirurško uklanjanje parotidna žlijezda).
- U slučaju neuspjeha minimalno invazivnih postupaka
- EWSL - Izvantelesna litotripsija udarnog vala.
- U slučaju intraglandularnog ("unutar žlijezde") mjesta.
- Poželjno od djelomične parotidektomije, posebno u slučaju parotidnih kamenaca
- Potrebno nekoliko sesija
- Pješčani fragmenti ispiru se sljedećih dana, u najboljem slučaju, uz pomoć administraciju od sialogoga (droge koji potiču salivaciju) i žljezdane masaža.
- Ako spontano uklanjanje fragmenata nije moguće, već se postiže samo njihov transport u duktalni sustav: Kombinacija s endoskopskim uklanjanjem ili rezanjem kanala.
- kontraindikacije:
- Akutni gnojni sialadenitis
- Stenoza (sužavanje) izvodnih kanala