Bolest kamenaca slinovnica (sialolitijaza): kirurška terapija

Oralna i maksilofacijalna kirurgija.

Korištenje električnih romobila ističe terapija sialolitijaze ovisi o mjestu, veličini i pokretljivosti sialolitisa. Danas se sve češće izvode minimalno invazivni kirurški zahvati koji čuvaju žlijezde.

  • Za mjesto intraduktalnog kamena (u kanalu za izlučivanje):
    • žljezdan masaža - masiranje vrlo sitnih kamenaca („griza“) u blizini papila.
    • Interventna sialoendoskopija
      • Endoskopsko uklanjanje sitnih kamenaca do 5 mm
      • U kombinaciji s intraduktalnom litotripsijom (raspadanjem kamena) uz pomoć laserskih vlakana (npr. Ho: YAG laser) i mikrodilima uklanja se i početno veći kamenac.
      • U kombinaciji s ekstraoralnim („izvan usne šupljine“) Kirurško uklanjanje kamena u duktus parotideusu (parotidnom kanalu), ako endoskopsko uklanjanje nije moguće.
    • Sialolithotomy - duktalni rez s uklanjanjem kamenaca.
      • U slučaju kamenaca u Whartonovom kanalu (zajednički izvodni kanal submandibularne i sublingvalne žlijezde).
      • U slučaju kamena u Stenonovom kanalu od ekstraoralnog zbog rizika od stenoze (rizik od suženja) u enoralnom („unutar usne šupljine“) Postupak.
  • Estirpacija žlijezde (sinonimi: sialektomija; sialadenektomija; ekstirpacija slinovnice; kirurško uklanjanje slinovnice).
    • U slučaju neuspjeha minimalno invazivnih postupaka
      • Istizanje submandibularne žlijezde
      • Djelomična parotidektomija (djelomično kirurško uklanjanje parotidna žlijezda).
  • EWSL - Izvantelesna litotripsija udarnog vala.
    • U slučaju intraglandularnog ("unutar žlijezde") mjesta.
    • Poželjno od djelomične parotidektomije, posebno u slučaju parotidnih kamenaca
    • Potrebno nekoliko sesija
    • Pješčani fragmenti ispiru se sljedećih dana, u najboljem slučaju, uz pomoć administraciju od sialogoga (droge koji potiču salivaciju) i žljezdane masaža.
    • Ako spontano uklanjanje fragmenata nije moguće, već se postiže samo njihov transport u duktalni sustav: Kombinacija s endoskopskim uklanjanjem ili rezanjem kanala.
    • kontraindikacije:
      • Akutni gnojni sialadenitis
      • Stenoza (sužavanje) izvodnih kanala