didanozina je lijek koji se koristi u liječenju protiv infekcije virusom HIV-a. Aktivni sastojak pripada agensima koji inhibiraju virus i time služi za jačanje imunološki sustav bolesnika s HIV-om.
Što je didanozin?
didanozina je lijek koji se koristi u liječenju protiv infekcije virusom HIV-a. didanozina općenito jača tjelesnu obranu od HIV pacijenata, inhibira umnožavanje HIV-a virusi i smanjuje njihov broj u krv, može spriječiti, au nekim slučajevima se i boriti AIDS-a. Didanozin je lijek koji nije stabilan u kiselinama, zbog čega ga uništava želudac kiselina. Iz tog se razloga didanozin primjenjuje samo kao enterično obložena kapsula ili čak u kombinaciji s agensima koji vežu kiselinu. Didanozin je sam po sebi takozvani nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze (NRTI) i kao prekursor lijeka (predlijek) nije učinkovit protiv virusi samostalno.
Farmakološko djelovanje
Didanozin se samo u tijelu pacijenta pretvara u stvarni aktivni sastojak, gdje inhibira enzim reverzne transkriptaze, suzbijajući tako replikaciju HIV-a virusi. Smanjivanjem broja virusa u krv, imunološka obrana tijela također je ponovno ojačana. Budući da je HIV vrlo prilagodljiv virus i na taj način brzo razvija otpornost na pojedine tvari, aktivni sastojak obično se koristi u kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima u liječenju bolesnika s HIV-om. Moguće je boriti se protiv bolesti AIDS-a ili barem odgoditi njegov početak s aktivnim sastojkom didanozinom. Didanozin ne može izliječiti bolest, ali može poboljšati kvalitetu života i povećati očekivano trajanje života.
Medicinska primjena i uporaba
Ako pacijent ima preosjetljivost na aktivni sastojak didanozin, lijek se ne smije koristiti. Treba ga koristiti samo nakon pažljivog razmatranja rizika kao i koristi liječnika koji liječi kod pacijenata s HIV infekcijom koji imaju jetra bolesti, povećana jetra, ili hepatitis. Pacijenti moraju biti pod najstrožim nadzorom tijekom cijelog liječenja, posebno pretežak žene. Pacijenti s neispravnošću u radu određenih staničnih organela (tzv mitohondriji) također zahtijevaju posebne praćenje. Također treba biti oprezan kod HIV pacijenata koji su ili su imali pankreatitis, Ako jetra or bubreg funkcija je oštećena, doza mora se prilagoditi u skladu s tim. Obučeni liječnici tada trebaju nadzirati liječenje ako pacijenti s HIV-om imaju istodobnu infekciju hepatitis B ili hepatitis C virusa, jer liječenje tada nosi dodatne rizike. Tijekom trudnoća, didanozin - kao i mnogi drugi droge - treba ih propisivati samo nakon pažljivog razmatranja omjera rizika i koristi. Međutim, pokusi na životinjama pokazali su štetan učinak na nerođeno dijete, iako se ti pokusi ne mogu prenijeti na ljudski organizam. Didanozin stoga treba izbjegavati što je više moguće tijekom prva tri mjeseca trudnoća, jer također postoji povećani rizik od porasta u krv mliječna kiselina razine tijekom trudnoća. Stoga bi njegu trudnica s HIV infekcijom također trebali pružati samo iskusni liječnici. Općenito je da žena zaražena HIV-om ne bi trebala dojiti novorođenče jer virus ulazi majčino mlijeko i tako se prenosi djetetu. Ako je novorođenče zaraženo virusom HI, treba ga liječiti didanozinom tek nakon tri mjeseca, ako je moguće, jer nema dovoljno znanja o učinku na novorođenčad mlađa od tri mjeseca. Od navršenih tri mjeseca liječenja s doza koja odgovara tjelesnoj težini djeteta ili čak tjelesnoj površini moguća je pojedinačno prema tijeku bolesti. Osobito kod djece, uvijek treba paziti da se liječenje obavlja pažljivo i pod liječničkim nadzorom.
Rizici i nuspojave
Didanozin, kao sredstvo protiv HIV-a i AIDS-a, ima nuspojave poput proljev, malaksalost, bol u trbuhu, glavobolja, umor, mučnina povezana s povraćanje, košnice i osip, hepatitis, žutica, suho usta, anemija, gubitak kose.Poznate su i druge nuspojave koje se mogu javiti više ili rjeđe i razlikuju se od pacijenta do pacijenta. Pogotovo je u bolesnika s AIDS-om često teško razlikovati reakcije povezane s bolestima i nuspojave povezane s lijekovima. Lijekove koji sadrže aktivni sastojak didanozin treba uzimati najmanje dva sata odvojeno od ostalih lijekova i obroka kako ne bi smanjili apsorpcija aktivnog sastojka. Liječnik koji liječi zna koji se lijekovi ne smiju uzimati istovremeno.
