Proizvodi
Trospij klorid je komercijalno dostupan u obliku dražeje (Spasmo-Urgenin Neo, Spasmex). Odobren je u mnogim zemljama od 1983. godine.
Struktura i svojstva
Trospij klorid (C25H30ClNO3, Mr = 428.0 g / mol) je kvaterni amin koji postoji kao kloridna sol. To je fina, bezbojna do blago žuta kristalna tvar. Trospij klorid ima strukturne sličnosti sa atropin a izveden je iz nortropanolola. Hidrofilna je zbog svog pozitivnog naboja i stoga je malo vjerojatno da će prijeći krv-mozak barijeru u mozak i ima mali potencijal za središnju štetni učinci. S druge strane, nedostatak hidrofilnosti je nizak apsorpcija.
Učinci
Trospij-klorid (ATC A03AB20, ATC G04BD09) ima parasimpatolitička svojstva. Kompetitivni je inhibitor muskarinskih receptora na mjehur zidni mišići, koji igraju važnu ulogu u izlučivanju mokraće i patogenezi razdražljiv mjehur.
Indikacije
Za liječenje hiperaktivni mjehur (hiperaktivnost detruzora).
Doziranje
Prema oznaci lijeka. Za razliku od novijih parasimpatolitici za razdražljiv mjehur, trospij klorid se mora uzimati dva puta dnevno jer u mnogim zemljama ne postoje pripravci s produljenim oslobađanjem. Treba ga uzimati prije jela na prazno želudac jer istodobno unesena hrana negativno utječe na bioraspoloživost.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Urinarna retencija
- Glaukom uskog kuta
- tahiaritmija
- Myasthenia gravis
- Teška upalna bolest crijeva
- Toksični megakolon
- Zatajenje bubrega koja zahtijeva dijalizu
Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.
Interakcije
Trospij klorid se slabo metabolizira putem CYP3A4 i ima mali potencijal za farmakokinetiku interakcije, drugo antikolinergici može potencirati štetni učinci.
Štetni učinci
Štetni učinci može se u velikoj mjeri pripisati antiholinergičkim svojstvima lijeka. Najčešći štetni učinci uključuju suhoću usta, zatvor, bol u trbuhui mučnina.
