Trihineloza - u kolokvijalnom nazivu trihineloza - (ICD-10 B75.-) zarazna je bolest koju uzrokuju paraziti vrste Trichinella (nematode / nitasti crvi).
Sljedeće vrste trihinele mogu se razlikovati:
- Trichinella spiralis - najčešća vrsta.
- Trichinella nelsoni
- Trichinella nativa
- Trihinela bitovi
- Trichinella pseudospiralis
Bolest pripada parazitskim zoonozama (bolesti životinja).
Rezervoar patogena: trihinela može zaraziti sve vrste sisavaca, ali u Europi su pretežno pogođene svinje (posebno divlje svinje). Međutim, mogu se pojaviti i kod konja, medvjeda i tuljana.
Pojava: trihineloza u ljudi javlja se prvenstveno u Sjevernoj i Srednjoj Americi, kao i u Argentini, istočnoj Africi i jugoistočnoj Aziji. U Njemačkoj se slučajevi bolesti javljaju rijetko. Oni tada svoje porijeklo uglavnom imaju u inozemstvu. Trihineloza je neovisna o klimatskim uvjetima, jer u trihineli nema slobodnih stadija parazita.
Ličinke trihinele ubijaju se zagrijavanjem u temperaturama od najmanje 70 ° C u jezgri tijekom razdoblja od jedne minute.
Prijenos patogena (put infekcije) događa se konzumacijom sirovog ili nedovoljno zagrijanog kontaminiranog mesa.
Prijenos s čovjeka na čovjeka: Ne.
Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) obično je između 5 i 14 dana, povremeno i do 45 dana.
Sljedeće faze trihineloze mogu se razlikovati:
- Enteralna faza - u ovoj su fazi ličinke u crijevima sluznica (oko 2-7. dana); simptomi: teški osjećaj bolesti, nesvjestica, nesanica, proljev (proljev), nelagoda u trbuhu (bol u trbuhu) i drugi.
- Faza migracije (1-3 tjedna) - u ovoj fazi ličinke migriraju kroz krvotok u mišiće 7.-11. Dan: Simptomi: subfebrilni do visoki groznica (40-41 ° C, uglavnom navečer ili noću), zimica, promuklost, oticanje kapaka i lice, konjunktivitis (konjunktivitis) i sur. a. Dani 12-20: Mijalgije (mišići bol): prvo mišići oka, zatim mišići za žvakanje, vrat mišići, jezik, zatim mišići fleksori ekstremiteta, dišni i leđni mišići 3. -4. tjedan: bez terapija, groznica i mišića bol popustiti; u fazi rekonvalescencije: mišićna slabost, ukočenost i; kontrakture zglobova (ukrućenje zglobova), mišićna slabost, pojačano znojenje, konjunktivitis, parestezije (neosjetljivost) ili poremećaji osjetljivosti mogu trajati godinama.
- Parenteralna faza - u ovoj fazi postoje simptomi zbog ličinki kapsuliranih u središnjem dijelu živčani sustav.
Tijek i prognoza: težina infekcije ovisi o obrani domaćina, ali i o broju unesenih ličinki. Pretpostavlja se da gutanje više od 70 ličinki dovodi do bolesti. Blagi i nespecifični tečajevi obično se ne prepoznaju. Za daljnje informacije o tijeku bolesti, vidi gore pod "Faze trihineloze".
U Njemačkoj se izravno ili neizravno otkrivanje patogena izvještava poimence prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG), pod uvjetom da dokazi ukazuju na akutnu infekciju.
