Proizvodi
Topiramat je komercijalno dostupan u obliku tableta i kapsula (Topamax, opći). Odobren je u mnogim zemljama i u Sjedinjenim Državama od 1996.
Struktura i svojstva
Topiramat (C12H21NE8S, Mr = 339.36 g / mol) leži kao bijela prah s gorkim ukus koji je topiv u voda. To je monosaharid supstituiran sulfamatom.
Učinci
Topiramat (ATC N03AX11) ima antiepileptik (antikonvulzant), depresiv i apetit suppressant Svojstva. Učinci se pripisuju sljedećim mehanizmima:
- Blokada naponski regulirane natrij kanala.
- Blokada naponskih kalcijevih kanala
- Pojačavanje GABA aktivnosti na GABA-A receptoru.
- Antagonizam na AMPA receptoru (pripada glutamat receptori).
- Inhibicija karboanhidraze II i IV.
Poluvrijeme je približno 21 sat.
Indikacije
- Za liječenje epilepsija.
- Za prevenciju migrena.
Doziranje
Prema oznaci lijeka. The doza prilagođava se pojedinačno i postupno. Lijekovi se uzimaju neovisno o obroku i obično dva puta dnevno (ujutro i navečer). Prekid bi trebao biti postupan.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Trudnoća: topiramat ima svojstva koja oštećuju plodnost (teratogena).
- Žene u reproduktivnoj dobi koje se ne koriste sigurnom metodom kontracepcija.
Sve pojedinosti o mjerama predostrožnosti i interakcije može se naći na naljepnici lijeka.
Interakcije
Topiramat se pretežno izlučuje, približno 70%, nepromijenjen. Metaboliti nastaju hidroksilacijom, hidrolizom i glukuronidaciju. Topiramat se ponovno apsorbira na bubreg.
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključuju: