Proizvodi
Tocilizumab je komercijalno dostupan kao koncentrat za pripremu otopine za infuziju i kao otopina za injekciju u napunjenoj štrcaljki i napunjenoj olovci (Actemra, RoActemra u nekim zemljama). Odobren je u mnogim zemljama od 2008. godine.
Struktura i svojstva
Tocilizumab je rekombinantno humanizirano IgG1 monoklonsko antitijelo protiv humanog receptora za interleukin-6 (IL-6R). Ima molekularnu masa od približno 148 kDa.
Učinci
Tocilizumab (ATC L04AC07) ima selektivna imunosupresivna i protuupalna svojstva. Učinci se temelje na vezanju na IL-6 receptor i inhibiciji prenosa signala. To ukida učinke proupalnog i imunostimulacijskog citokina interleukin-6 (IL-6).
Indikacije
- Reumatoidni artritis
- Poliartikularni juvenilni idiopatski artritis
- Sistemski juvenilni idiopatski artritis
- Castlemanova bolest (ne u svim zemljama).
Doziranje
Prema SmPC-u. Lijek se daje u obliku intravenske infuzije ili potkožne injekcije.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Kombinacija s inhibitorima TNF-alfa
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Tocilizumab se ne smije kombinirati s inhibitorima TNF-alfa. Može povećati aktivnost izoenzima CYP450, što uzrokuje odgovarajuće interakcije.
Štetni učinci
Najčešći potencijal štetni učinci uključuju respiratorne infekcije, nazofaringitis, glavobolja, hipertenzija, i povišen jetra razina enzima (ALT). Tocilizumab može povećati rizik od ozbiljnih zaraznih bolesti, posebno u kombinaciji s imunosupresivi.
