Nuspojave na srce
Pacijenti koji uzimaju amitriptilin mora očekivati povećane štetne učinke, posebno u prva 2 tjedna. Nuspojave od amitriptilin koji utječu na srce posebno su česti. S jedne strane, to može dovesti do povećanja srce neuspjeh, zbog čega se pacijentima s takvom bolešću savjetuje da ne uzimaju amitriptilin.
Osim toga, amitriptilin može izazvati nuspojave na srce, poput ubrzanog rada srca (tahikardija) ili posrnuće srca (lupanje srca). Promjene na EKG-u također se često javljaju (tj. U svakog desetog pacijenta) prilikom uzimanja amitriptilina. Uz to, pacijenti postaju sve vrtoglaviji nakon ustajanja, kao kardiovaskularni sustav može utjecati na Armitriptyline.
To dovodi do takozvane ortostatske hipotenzije, što znači da krv tlak je vrlo nizak. To može dovesti do toga da se pacijentu zavrti u glavi ako ustane prebrzo, kao mozak ne može se opskrbiti s dovoljno krv za kratko vrijeme. Budući da su mnogi od nuspojave amitriptilina utječu na srce, važno je da se pacijenti redovito pregledavaju EKG-om i da pacijent obavijesti svog liječnika ako često posrne ili primijeti prebrzi otkucaj srca. Općenito, amitriptilin često (u 1-10% svih bolesnika) uzrokuje nuspojave na srcu, što dovodi do promjena na EKG-u. Uz to, tzv AV blok može se pojaviti, što rezultira nepravilnim otkucajima srca (srčana aritmija).
Trajanje nuspojava
Koliko dugo nuspojave amitriptilina posljednje je vrlo teško procijeniti. Općenito, međutim, nuspojave prevladavaju u prva dva tjedna i stoga su izraženije od stvarnih antidepresiv svojstva amitriptilina. To je zbog činjenice da je potrebno određeno vrijeme dok messenger tvari ne prođu serotonina i noradrenalin su prisutni u mozak i krv u povećanoj koncentraciji, što zauzvrat dovodi do učinka podizanja raspoloženja i antidepresiva.
Korištenje električnih romobila ističe nuspojave amitriptilina, s druge strane, započnite ranije, jer se takozvani antikolinergijski učinak već javlja nakon nekoliko dana i uzrokuje probleme s koncentracijom i povećani umor. Trajanje nuspojava treba biti ograničeno na prva 2-3 tjedna. Ipak, neki pacijenti mogu trajno patiti od nuspojava amitriptilina. Ovdje je važno da pacijent sam odluči nadmašuje li antidepresivni učinak amitriptilina nuspojave i poboljšava li lijek njegovu kvalitetu života. Koliko dugo traju nuspojave uzimanja amitriptilina, uvelike ovisi o dozi, težini i individualnom metabolizmu pacijenta.
Smanjivanje libida
Općenito, psihotropni lijek amitriptilin je lijek s mnogim nuspojavama. Prilično česta nuspojava središnjeg živca amitriptilina je smanjenje libida. To znači da mnogi pacijenti imaju smanjenu spolnu želju samo zbog unosa amitriptilina.
U nekim slučajevima to može ići toliko daleko da pacijent postaje nemoćan dok uzima lijek. Međutim, ova impotencija ograničena je na trajanje uzimanja amitriptilina. Ako pacijent prestane uzimati Amitriptilin, nuspojave poput gubitka libida su reverzibilne i pacijent nakon kratkog vremena može ponovno osjetiti seksualno zadovoljstvo.
Općenito, mnogi se muški pacijenti boje ovog neželjenog učinka, ali treba imati na umu da pacijenti u depresivnoj fazi također nemaju seksualnu želju i ne mogu osjećati seksualnu želju (libido). Stoga je gubitak libida kao nuspojava amitriptilina nuspojava koju bi pacijenti trebali prihvatiti ako to znači da se ponovno osjećaju bolje i mogu aktivnije sudjelovati u životu. Smanjenje libida događa se otprilike u svakom 100. - 1000. bolesniku. Impotencija je također vrlo rijetka.
