PCA - Poseban oblik terapije postoperativne boli
PCA je kratica za „analgeziju koju kontrolira pacijent“. Ovaj oblik terapije poznat je od 1970-ih. Općenito, to je bilo koja vrsta bol terapija u kojoj pacijent može sam odlučiti kada će dobiti dozu od bolova.
To znači da pacijent sam određuje intervale između doza. Ukupnu dozu, maksimum pojedinačne doze i vrstu lijeka naravno određuju liječnici. U pravilu, u postoperativnom bol terapija opijat se daje intravenozno takozvanom pumpicom za bol.
Pacijent tada može pokrenuti injekciju, na primjer pritiskom na tipku. Prednost je ovdje što pacijent može odlučiti o svom bol olakšanje u određenom sigurnom okviru neovisno o liječnicima i sestrinskom osoblju. Međutim, naravno postoje i nedostaci. Pacijenti s tjelesnim ili mentalnim ograničenjima možda neće moći aktivirati gumb. Također postoji rizik od zlouporabe lijekova ili prekomjernog ili premalog doziranja lijeka ako pumpa za bol nije pravilno programirana.
Što kažu smjernice?
Trenutne "S3 smjernice o" liječenju akutne peroperativne i postoperativne boli "iz 2009. godine pripremljene su s obzirom na još uvijek neadekvatnu njegu postoperativne boli. Obuhvaća brojne studije i metastudija iz prethodnih godina i podijeljen je na opći i specifični dio. Prvi se bavi aspektima poput obrazovanja pacijenta, mjerenja i dokumentiranja boli te organizacijskih aspekata.
Posebni dio smjernice bavi se pojedinačnim postupcima terapija boli kao i posebni aspekti u pojedinim kirurškim poljima. Fokus nije samo na sustavnom terapija boli s neopioidnim analgeticima te jakim i slabim opiodima. Umjesto toga, pokrivena je i vrijednost postupaka koji nisu lijekovi.
Važnu ulogu igraju psiho- i fizioterapeutske metode, ali i fizikalne metode (npr. Hladna terapija) i „transkutana električna stimulacija živaca“ (TENS). Prednost od akupunktura za akutne terapija boli postoperativno se do sada nije moglo dokazati, za razliku od liječenja kronične boli. Konačno, regionalni anestetički postupci u smislu leđna moždina razgovarat će se o bliskoj i perifernoj regionalnoj anesteziji.
