Tijek bolesti u RSV
Početak bolesti u novorođenčadi i djece dojenčadi u početku karakterizira gubitak apetita i rinitis. Još jedan rani znak je upala grlo područje, koje se može manifestirati kao upaljeno grlo. Nakon 1-3 dana upala se širi duž dišni put.
Sada infekcija prvo gornjeg, a kasnije donjeg dišni put dodaje se. U ovom trenutku simptomi otežanog disanja postaju vidljivi i groznica počinje. Ako postoji daljnje napredovanje bolesti, pneumonija može se dogoditi.
U starije djece tijek bolesti može ići samo do upale gornjeg dijela dišni put i ne može se dalje širiti. Kao kasna komplikacija, kod neke djece se može razviti akutna upala srednjeg uha, koji je također uzrokovan virusom. U ovoj komplikaciji postoji rizik da srednje uho također se mogu zaraziti bakterijom.
Ova dvostruka infekcija se naziva superinfekcije a često je teško liječiti. Nakon teškog tečaja, respiratorni trakt može trajno postati preosjetljiv. To se očituje činjenicom da se dišni trakt refleksno kontrahira čak i pri niskim podražajima i disanje postaje teško. Razdoblje inkubacije je između dva i osam dana. Opisuje razdoblje između infekcije virusom RS i pojave simptoma.
Terapija RSV-a
Ne postoji ciljana terapija protiv virusa, pa terapija uglavnom uključuje mjere za ublažavanje simptoma. Za dojenčad i malu djecu terapija se provodi u bolnici. Kao opću mjeru dobivaju kisik i lijek koji proširuje dišne putove.
Ako je neovisan disanje više nije dovoljan da apsorbira dovoljno kisika, mora se koristiti maska koja podupire disanje. U ekstremnim slučajevima mehanički ventilacija mora se koristiti. Također se mora paziti da se daje dovoljno tekućine, jer to pomaže ukapljivanju sekreta u nazofarinksu.
To je jedini način da se osigura da dobro istječe i da ne nastavlja blokirati dišne putove. Ribavirin, antivirusni lijek, sada se preporučuje samo u posebnim iznimkama. Studije nisu pokazale da su pacijenti s terapijom ribavirinom imali bolji tijek bolesti i manje komplikacija.
Stoga više nije dio standardne terapije. Udisanje kortikosteroida također se više ne preporučuje. Međutim, primjena kortikosteroida putem venskog pristupa može poboljšati akutne simptome. Međutim, to se mora odvagnuti od mogućih nuspojava.
Svi članci iz ove serije:
