Mnogi muškarci u srednjoj fazi života pokazuju simptome slične onima koje imaju žene u menopauza (menopauza). Jednako raznoliki kao i zadaci androgeni - muški spol hormoni - jesu različiti simptomi i pritužbe koji nastaju ili su uzrokovani nedostatkom androgena - u osnovi testosteron. Slijedi pregled tipičnih tegoba tijekom andropauze (menopauza kod muškaraca) / znakova nedostatka testosterona / simptoma nedostatka androgena (muški hipogonadizam):
Mentalni poremećaji
- Smanjenje samopoštovanja
- Povećana razdražljivost
- Kronični umor
- Nesanica (poremećaji spavanja)
- Poremećaji vožnje
- Depresivni poremećaj raspoloženja *
- Nedostatak koncentracije, oštećenje pamćenja
- Promjene raspoloženja, umor (iscrpljenost) i agresija.
Vasomotorni vegetativni poremećaji
- Hot trepće i znojenje (moguće i noćno znojenje / noćno znojenje).
- Problemi s cirkulacijom
Organski poremećaji
- Smanjenje učinkovitosti
- Smanjenje volumena testisa
- Smanjenje noćne erekcije
- Smanjenje libida / gubitak libida
- Erektilna disfunkcija* (erektilna disfunkcija, ED).
- Suha i lomljiva koža
- Bolovi u zglobovima, kostima i mišićima
- Anemija (anemija)
- Smanjenje učinkovitosti imunološkog sustava
- Smanjena kognitivna funkcija
- Gubitak tijela kosa; smanjenje kose gustoća.
- Smanjen rast brade
- Muška neplodnost
- Ginekomastija - povećanje mliječne žlijezde muškarca
- Insulin rezistencija - smanjena učinkovitost vlastitog inzulina u tijelu na skeletne mišiće, masno tkivo i jetra - i dijabetes mellitus tip II.
- Metabolični sindrom
- Osteoporoza (gubitak kostiju)
- Promjena u sastavu tijela
- Povećanje tjelesne težine s porastom postotak tjelesne masti.
- Povećanje visceralnog masnog tkiva *.
- Smanjenje vitkog tijela masa i mišića snaga/ sarkopenija (gubitak mišićne mase i mišićne snage te funkcionalni pad).
* Povećanje visceralnog masnog tkiva (trbušne masti), poremećaja erekcije, depresivno raspoloženje i naletite testosteron s godinama čini dijagnozu hipogonadizma kasnog početka (LOH) ili simptomatskog hipogonadizma kasnog početka (SLOH) vrlo vjerojatnom. Klinički znakovi nedostatka androgena (mod. By).
| Specifični znakovi | Nespecifični znakovi |
| Ginekomastija, bolovi u prsima | Bezvoljnost, gubitak motivacije |
| Simptomi ispiranja, znojenje | Oštećena koncentracija, moguće gubitak pamćenja |
| Gubitak libida zbog poremećaja erekcije (ED) | Depresija |
| Neplodnost | Nesanica (poremećaj spavanja) |
| Nepotpuni spolni razvoj | Blaga anemija (anemija) |
| Gubitak (odsutnost) sekundarnog rasta dlake | Povećani BMI, povećana tjelesna masna masa |
| Mali volumen testisa (<5 ml) | Smanjena učinkovitost |
| Osteopenija (smanjenje gustoće kostiju), prijelomi (slomljene kosti) zbog neadekvatne traume | smanjena snaga mišića |
Odrasli muški serum testosteron razine se kreću od 12 do 40 nmol / l (3.6 do 12 ng / ml). Istodobno, razine u serumu podložne su dnevnim fluktuacijama. Razine su najniže navečer između 6 i 10 sata, a za 35% su veće od prosječnih razina rano ujutro. Znakovi jutarnjih "vršnih vrijednosti" su, na primjer, česta jutarnja spontana erekcija. U starijih muškaraca, jutarnja razina u početku postaje niža. Na kraju, razina testosterona u serumu polako opada. 70-godišnjak doseže tek dvije trećine razine testosterona kod mladića. Ako razina padne ispod 12 nmol / l (3.6 ng / ml), postoji djelomični deficit androgena, koji može skrenuti pozornost na sebe putem gore opisanih pritužbi / simptoma. Smjernice EAU daju sljedeće vodeće vrijednosti:
| Ukupni testosteron | ||
| Normalno područje | ≥ 12.1 nmol / l | 3.5 ng / ml (μg / l) |
| Granični domet | 8-12 nmol / l | 2.3-3.46 ng / ml (μg / l) |
| Nedostatak testosterona | <8 nmol / l | <2.3 ng / ml (μg / l) |
| Slobodni testosteron | ||
| Nedostatak testosterona | <243 pmol / l | |
bilješke
- Krv prikupljanje se vrši ujutro (8: 00-10: 00).
- Ako je potrebno, izvedite tri krv kolekcije kako bi se utvrdilo iz „udruženog“ seruma.
- Mjerenja izvodite u vremenskom intervalu od najmanje 2 tjedna kako biste isključili druge čimbenike koji mogu privremeno smanjiti razinu testosterona, poput hladan ili nedostatak sna.
- Ako je razina testosterona blizu donjeg normalnog raspona, osigurajte dijagnozu laboratorijskim određivanjem ili izračunavanjem Bez testosterona.
- Laboratorijski kalkulator: određivanje Bez testosterona iz ukupni testosteron, album i SHGB.
