Definicija
Azelaična kiselina je kemijska tvar koja pripada skupini takozvanih karboksilnih kiselina. Ostali sinonimni pojmovi za azelaičnu kiselinu su nonadna kiselina ili 1,7-heptadikarboksilna kiselina. Potonji je precizan opis kemijskog sastava azelaične kiseline.
Soli azelaične kiseline nazivaju se azelati. Azelaična kiselina je bijela, kristalna krutina. Kemijska tvar uglavnom se koristi kao farmaceutsko sredstvo u liječenju akne i rosacea.
Lijek se izdaje samo na recept, pa kreme i masti koje sadrže azelaičnu kiselinu nisu slobodno dostupne. U konvencionalnom pripravku dostupno je 20% krema i 15% gelova. Aplikacija je stoga aktualna.
Azelaična kiselina se industrijski proizvodi oksidacijom iz ricinusovo ulje i kalij permanganat. Tako se dobiva bjelkasti, čvrsti prah koji se prerađuje u kreme i masti. Međutim, ne postoji interna primjena u obliku tableta ili kapsula.
Pri lokalnoj primjeni, aktivno se sredstvo teško apsorbira kroz kožu u krv sustav tako da praktički nema nuspojava koje bi utjecale na cijelo tijelo. Poluvrijeme lijeka je oko 12 sati. To je vrijeme nakon kojeg je koncentracija lijeka pala na pola. Stoga je tvar vrlo dugog djelovanja.
Indikacije
Dvije su važne indikacije za liječenje kremama i mastima koje sadrže azelaičnu kiselinu. Prva važna indikacija koju treba spomenuti je blaga do umjerena akne. Druga indikacija za liječenje azelaičnom kiselinom je rosacea.
Obje su bolesti kožne bolesti koje svojim izgledom mogu biti prilično slične. Međutim, temeljni su uzroci vrlo različiti. Dok akne je skupni izraz za bolesti žlijezde lojnice i kosa folikuli, rosacea je složena kožna bolest čiji uzrok još nije u potpunosti razjašnjen.
Uključenost posuđe, nervozni i imunološki sustav kao i o bakterijskoj komponenti. Izvana, akne obično zahvaćaju kožu miteserima i papulama, kao i pustule na licu i ostalim dijelovima tijela. Rosacea se, s druge strane, manifestira crvenilom srednje površine i širenjem nos (lukovičasti nos), koji posebno pogađaju muškarce.
Kod obje bolesti, azelaična kiselina odobrena je samo za vanjsku upotrebu. U "uporabi izvan oznake" (izvan odobrene uporabe) azelaična kiselina se također koristi za prevenciju akni nakon uspješnog liječenja akni. Terapija se obično provodi tjednima i mjesecima, a može se koristiti i dulje, pod uvjetom da ne uzrokuje nikakve nuspojave i da se dobro podnosi.
Posljedica
Azelaična kiselina ima nekoliko mehanizama djelovanja koji su korisni u liječenju rozaceje i akni. Po svom sastavu sličan je masnim kiselinama i pomaže u normalizaciji poremećaja kornifikacije kože. Ovo je važna patološka komponenta akni.
Poremećaji rožnjače, zvani i hiperkeratoze, uzrokovani su pretjeranim rastom takozvanih keratinocita, odnosno stanica kože. Taj rast inhibira azelaična kiselina. hiperkeratoza dovodi do razvoja uznemirujućih mitesera i začepljenih pora.
Azelaična kiselina pospješuje odvajanje kožne ljuske i na taj način pomaže smanjiti mitesere i prozračiti pore. Nadalje, azelaična kiselina djeluje protuupalno smanjujući koncentraciju slobodnih masnih kiselina. Oni uzrokuju crvenilo kože.
Ovaj mehanizam pomaže, između ostalog, protiv crvenila rozaceje. Drugi vrlo važan učinak azelaične kiseline je antimikrobni učinak. Takozvane propionibacterium acnes inhibira azelaična kiselina.
To je značajno uključeno u razvoj bolesti akni. Vrlo mala količina azelaične kiseline apsorbira se kroz kožu u tjelesni krvotok. Tamo azelaična kiselina također smanjuje broj slobodnih masnih kiselina i tako djeluje protuupalno. Međutim, učinak je vrlo mali jer azelaična kiselina zapravo djeluje čisto lokalno, tj. Na mjestu primjene.
