Testisi različitih veličina | Testisi

Testisi različitih veličina

Iako su to dvoje testisi lezite zajedno u skrotum biološki ih treba smatrati dvama odvojenim organima. Stoga je sasvim moguće da postoji razlika u veličini između dviju strana. To u početku nije razlog za zabrinutost i, u maloj mjeri, obično nema vrijednost bolesti.

Međutim, uvijek je najbolje ako se primijeti jednostrano povećanje ili smanjenje veličine i uvijek treba provesti jednokratno pojašnjenje od strane liječnika kako bi se isključili moguće bolesti kao uzrok. Naročito karcinomi testisa često dugo ne uzrokuju nikakve simptome tijekom svog rasta. Da bi ih se moglo prepoznati i liječiti rano, stoga je vrlo korisno izvršiti promjene u testisi pregledao liječnik.

Znakovi koji mogu ukazivati ​​na bolest su, na primjer, bol ili crvenilo, vrlo izražena razlika u veličini, opipljivo stvrdnjavanje ili čvorići u testisi, promjena veličine u kratkom vremenskom razdoblju ili neodređeni osjećaj težine u cijeloj skrotumu ili ograničen na jedan od dva testisa. Uzroci jednostranog oteklina testisa može biti, osim upale ili ozljede, npr. voda ili hernija testisa, testis varikozne vene or torzija testisa. Jednostrani testis hipertrofija može biti i posljedica ozljeda ili torzije testisa. Nadalje, poremećaji cirkulacije mogući su uzrok razlike u veličini testisa.

Bolesti testisa

Zbog svoje anatomske građe i položaja testisi su vrlo osjetljivi na vanjske utjecaje poput vrućine ili ozljeda. Najčešća ozljeda je uvrtanje testisa (torzija testisa). Uzroci za iskrivljeni testis obično su traumatični događaji (na primjer udarac u testis).

Ali postoje i urođeni uvrnuti testisi. To se događa već u maternici. Ako je testis uvijen, on se omota epididimis oko peteljke testisa (sjemenska vrpca).

Glavni problem ovdje je nedostatak krv Opskrba. The posuđe koji opskrbljuju testis paralelno sa sjemenskom vrpcom. A torzija testisa je hitna medicinska pomoć i liječnik bi ga trebao liječiti što je prije moguće, zbog nedostatka krv opskrba može dovesti do smrti testisa, a time i do neplodnost.

Za razliku od ostalih organa, muški testisi nisu stvoreni na kasnijem mjestu u skrotum, ali se tamo prenose tek u kasnijim fazama razvoja prije rođenja. Međutim, to može dovesti do pogrešaka ili prekida. Kao rezultat, jedan ili oba testisa ostaju u trbušnoj šupljini na mjestu između točke stvaranja i ne dosežu stvarno mjesto u skrotum.

To se naziva nenapušteni testisi. Najčešće mjesto gdje se umjesto toga nalazi testis je ingvinalni kanal. Tada se naziva ingvinalni kanal.

Drugi oblik su takozvani klizni testisi. Ovdje testis također leži u ingvinalnom kanalu, ali se izvana može ručno pomaknuti natrag u skrotum. Razlog tome je obično prekratka sjemenska vrpca ili prejaki kremasterični mišić.

Poseban oblik nespušteni testis je njihalo testisa. U ovom su se obliku testisi tijekom razvoja potpuno spustili u skrotum, ali testisi se mogu spontano pomaknuti iz skrotuma. Za razliku od ostalih oblika nespuštenih testisa, terapija nije apsolutno potrebna sve dok se testis većinu vremena nalazi u skrotumu. Budući da se neusklađenost testisa također može samo odgoditi, može se pričekati do završetak 1. godine života da li se snižavanje još uvijek događa samo od sebe.

Od 3. mjeseca života nadalje, podržavajuća terapija s hormoni, koji obično iniciraju preseljenje testisa u tijelo, može se provesti. Ako ovo nije uspješno, testise treba kirurški premjestiti kako bi se izbjeglo neplodnost. Detaljnije informacije mogu se naći pod nespuštenim testisima.

Upala testisa obično uzrokuju preneseni patogeni, npr. Kao dio infekcija mokraćnog sustava. Budući da se i očekivani patogeni razlikuju ovisno o lokalizaciji stvarnog uzroka infekcije i to je presudno za odabir odgovarajuće terapije, u slučaju upale testisa uvijek treba tražiti i druge infekcije u tijelu. Tipični simptomi upale testisa su iznenadni, ozbiljni bol u testisu, oteklina kao i crvenilo i pregrijavanje zahvaćenog testisa.

Nadalje, vrlo izražen osjećaj bolesti s umorom i slabošću, kao i groznica obično se javlja. Budući da se mogu pojaviti i ozbiljnije kliničke slike poput torzije testisa ili tumora testisa sa sličnim simptomima, uvijek treba potražiti liječnika. Terapija se obično provodi kroz odmor u krevetu, hladne obloge, povišenje testisa i antipiretičke lijekove.

Ako je infekcija uzrokovana bakterija, dodatni tretman sa antibiotici potrebno je. Tipični simptomi upala testisa su iznenadni, ozbiljni bol u testisima, oteklina kao i crvenilo i pregrijavanje zahvaćenih testisa. Nadalje, vrlo izražen osjećaj bolesti s umorom i slabošću, kao i groznica obično se javlja.

Budući da se mogu pojaviti i ozbiljnije kliničke slike poput torzije testisa ili tumora testisa sa sličnim simptomima, uvijek treba potražiti liječnika. Terapija se obično provodi kroz odmor u krevetu, hladne obloge, povišenje testisa i antipiretičke lijekove. Ako je infekcija uzrokovana bakterija, dodatni tretman sa antibiotici potrebno je.

A hidrokela je nakupina tekućine između slojeva tkiva koji okružuju testis. Te slojeve tkiva uglavnom tvori dio peritoneum, koji se izboči oko testisa kad se testis spusti iz trbušne šupljine i njime se gurne u skrotum. Uobičajeno, veza s trbušnom šupljinom stvara se unatrag u vremenu tako da više nema otvorene veze.

Ako se to ne dogodi u potpunosti, može se dogoditi da tekućina iz trbušne šupljine pređe u testis, tamo se nakuplja i dovodi do oticanja testisa. Međutim, to je obično bezbolno. Dijagnoza se obično postavlja palpacijom testisa i anusa ultrazvuk ispit.

Mogu se uočiti male hidroćelije bez simptoma. Međutim, ako dođe do snažnog povećanja veličine, treba izvršiti kirurško liječenje. Takozvani sekundarni hidrokela, tj. nakupljanje tekućine kao popratna pojava druge bolesti, može se dogoditi, na primjer, u kontekstu upale ili ozljeda testisa.

Prije svega, treba liječiti osnovnu bolest. Ako je nakupljanje tekućine vrlo veliko ili se pojave dodatni simptomi, i ovdje treba razmotriti kirurško uklanjanje. A hernija testisa nije ozljeda testisa, kao što to samo ime govori, već pomicanje dijelova crijevnih petlji u skrotum.

To se može dogoditi ako dio peritoneum se gura prema van kroz slabu točku u vezivno tkivo trbušnog zida. Zbog težine organa smještenih u trbušnoj šupljini i pritiska iznutra, izbočina može postati veća i proširiti se ingvinalnim kanalom preko vanjskog ingvinalnog prstena do skrotuma. Kila skrotuma je stoga poseban oblik ingvinalna kila.

U pravilu, a hernija testisa postaje primjetna oteklina testisa bez prepoznatljivih znakova upale. To može biti praćeno povlačenjem boli u području testisa i prepona. Dijagnozu kile testisa uglavnom postavlja sistematski pregled, podržan od ultrazvuk slikanje.

Terapeutski se hernije testisa liječe kirurškim premještanjem crijevnih petlji i zatvaranjem kile tkiva. Postupci se u pravilu izvode na minimalno invazivan način. Male kile testisa, koje ne uzrokuju nelagodu, ne trebaju se odmah liječiti, ali ih se može promatrati. Međutim, budući da uvijek postoji rizik od zaglavljivanja crijevnih petlji, operacija može biti preporučljiva i u ovom slučaju.

Ako se sumnja na herniju testisa, mora se potražiti liječnika. Rak testisa (karcinom testisa) najčešća je vrsta karcinoma u muškaraca. U međuvremenu, postoje dobre mogućnosti liječenja, tako da se pacijenti često mogu izliječiti.

Najvažnija stvar sa rak testisa je rano otkrivanje. Jer posebno u ranim fazama mnogim se pacijentima može dobro pomoći. Simptomi rak testisa uglavnom su nodularne promjene ili povećanje veličine testisa.

Ako se testis osjeća teškim ili bolnim, to također može biti pokazatelj testisa Raka. Međutim, posebno su bolovi vrlo rijetki, posebno u ranim fazama. Ako je testis bolan, treba isključiti druge bolesti ili ozljede poput torzije testisa.

Ako postoji sumnja na testis Raka, liječnik može brzo palpirati testis i potvrditi ga s ultrazvuk pregled, tako da u najboljem slučaju terapija može započeti odmah. To značajno povećava šanse za oporavak. Redovitim samopregledom testisa svaki čovjek sam može doprinijeti ranom otkrivanju testisa Raka i, ako je potrebno, povećati vlastite šanse za oporavak.

Slično venama nogu, varikozne vene mogu se pojaviti i u venama koje su odgovorne za odljev krv iz testisa. To se naziva varikokela. Uzrok primarne varikokele su preslabi venski zalisci u spermi vena.

To dovodi do povratnog toka ili nedovoljnog odljeva krvi i povratnog toka u venski pleksus testisa. To dovodi do tipičnih simptoma osjećaja težine u skrotumu i sve većeg oticanja testisa, posebno kada stojite. U pravilu se primarne varikokele javljaju na lijevoj strani.

Sekundarne varikokele su sekundarne varikokele, koje nastaju zbog začepljenja drenaže vena izvana, poput suženja zbog tumora. U pravilu se primarne varikokele liječe samo ako postoji vrlo jasna razlika u veličini testisa, teškim simptomima ili oštećenom plodnosti. Dostupne terapijske mjere su skleroterapija posuđe pomoću katetera ili kirurške skleroterapije ili ligacije.

Sekundarne varikokele liječe se liječenjem pokretačke bolesti. Atrofija testisa je smanjenje volumena testisa ili funkcionalnog tkiva testisa. Normalni volumen testisa je otprilike između 15-35 ml.

Međutim, smanjeni volumen ne znači da je i funkcionalnost testisa oštećena. U pravilu, volumen do 1 ml još uvijek može otkriti proizvodnju sperma i seks hormoni, iako ograničen. Ispod ove granice sinteza se obično više ne odvija jer je udio funkcionalnog tkiva testisa prenizak.

U većini slučajeva smanjenje testisa već se može otkriti tijekom pregleda skrotuma ili palpirati tijekom pregleda. Točno određivanje volumena vrši se uz pomoć ultrazvuka. Kako bi se provjerila funkcionalnost testisa i pronašle naznake mogućih uzroka, razina spola hormoni su utvrđeni.

To su LH i FSH, koji su odgovorni za stimulaciju testisa, i testosteron, koji se proizvodi u testisima. Mogući uzroci atrofija testisa su višestruke. S jedne strane, genetske promjene mogu biti iza toga, poput Klinefelterovog sindroma.

S druge strane, prethodna šteta poput poremećaji cirkulacije, kila testisa, upala ili torzija testisa mogu dovesti do naknadnog atrofija testisa. Konzumacija određenih tvari poput alkohola ili anabolički steroidi također može biti mogući uzrok. Poput uzroka, i terapije su vrlo različite i u osnovi se sastoje od uklanjanja uzroka, npr. Kirurško obnavljanje cirkulacije krvi ili liječenje upale lijekovima.

Ovdje možete pročitati glavni članak atrofija testisa. Mumpsorhitis je upala testisa koja se javlja u toku infekcije s zaušnjaci. zaušnjaci jedna je od tipičnih dječjih bolesti, jer je preko 80% pacijenata starih između šest mjeseci i 15 godina. Iako je učinkovito cjepivo protiv bolesti dostupno od 1970-ih, u Njemačkoj još uvijek nema dovoljno imunizacije znači da se prve bolesti sve više šire u odrasloj dobi.

Do jedne trećine muškaraca koji se zaraze bolešću u odrasloj dobi razviju prateći upala testisa. To se očituje uglavnom vrlo jakim oticanjem testisa, uglavnom s jedne strane, i značajnom razlikom u bokovima. Uz to, zahvaćeni testis vrlo je osjetljiv na dodir i vrlo je bolan pod vanjskim pritiskom.

Uz to, testis je obično crvenkast i pregrijan. U zaušnjaci bolest također postoji groznica, umor i, obično prije početka upala testisa, upala i oticanje parotidna žlijezda. Terapija se obično sastoji od odmora u krevetu, podizanja testisa, rashladnih obloga i protuupalnih i antipiretičkih lijekova.

Posljedice bolesti mogu biti smanjenje veličine testisa i u rijetkim slučajevima neplodnost. Kao rezultat traume trape testisa, oni mogu puknuti. To se naziva ruptura testisa.

Da bi uopće došlo do takvog puknuća, potrebna je velika sila. Ova sila je oko 50 kg. U toku ozljede unutarnji se omotači testisa trgaju, posebno takozvana tunica albuginea.

To tvori najunutarnjiji sloj tkiva i zbog njega je odgovoran za čvrstoću testisa vezivno tkivo sastav. Kao posljedica suza može doći do masovnih krvarenja. To su obično vidljive izvana kao modrice.

Nadalje, puknuće testisa manifestira se masivnom boli i reakcijama tijela kao što su mučnina i povraćanje. Da bi se utvrdio opseg ozljede, provodi se ultrazvučni pregled ili MRI. To također može odrediti količinu nakupljene krvi i nužnost operacije. Osim vrlo ograničenih ozljeda, terapija se tada obično sastoji od kirurškog izlaganja testisa radi uklanjanja nakupljene krvi i zatvaranja ovojnice testisa.