Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.
- Serološka
- Otkrivanje hepatitis C-tipični antigeni (ELISA test: hepatitis C antitijela nastaju najranije nakon 4-6 tjedana; obično nakon 2-6 mjeseci) *.
- Anti-HCV - ali nije prikladan za isključivanje akutnih bolesti hepatitis C, jer postaje pozitivan tek nekoliko tjedana nakon infekcije.
- HCV imunoblot - specifični potvrdni test (radi pojašnjenja pozitivnog ELISA testa).
- HCV-PCR * * (HCV RNA: otkrivanje svježe (seronegativne) ili kronične ili zarazne HCV bolesti / parametra za određivanje aktivnosti i zaraznosti (zaraznosti) hepatitis C).
- Jetra parametri-alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH) i gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT); alkalne fosfataze, bilirubin [ALT> AST].
* Konkretno, u smislu Zakona o zaštiti od infekcija, mora se prijaviti sumnja na bolest, bolest kao i smrt od akutnog virusnog hepatitisa. * * Kao zamjenski marker (izmjerena vrijednost, čiji utjecaj treba ukazati na učinak a terapija, o pojavi bolesti) lijeka je trajni virološki odgovor (SVR). To se definira kao odsutnost detekcije HCV RNA u krv šest mjeseci nakon kraja terapija.
Serološki parametri u infekciji hepatitisom C
Pregled mogućih konstelacija laboratorijskih dijagnostičkih rezultata i njihova procjena:
| HCV RNA / antigen | HCV antitijelo (IgG + IgM) | Status infekcije |
| negativan | negativan | osjetljiv (prijemljiv) |
| pozitivan | negativan | akutna infekcija |
| pozitivan | sumnjiv | akutna infekcija |
| pozitivan | pozitivan | akutna ili kronična infekcija |
| negativan (s osjetljivošću 10-25 IU / ml) | pozitivan | Izliječeno (spontano ili najmanje šest mjeseci nakon završetka terapije) |
Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijest bolesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike
- Određivanje genotipa HCV-a
- Protutijela protiv virusa hepatitisa A, B, D, E
- test na HIV - hepatitis C smatra se indikatorskom bolešću za HIV.
- Bakterije
- Borelija
- Brucela
- Klamidija
- Gonokok
- Leptospire
- Mycobaterium tuberculosis
- Rickettsiae (npr. Coxiella burnetii)
- Salmonella
- Shigella
- Treponema pallidum (lues)
- Helminti
- Okrugli crv
- Bilharzija (šistosomijaza)
- Jetrena metilja
- Trihinele
- protozoa
- amoebae
- Leishmania (lajšmanijaza)
- Plazmodija (malarija)
- Toksoplazmoza
- Virusi
- Adeno virusi
- Coxsackie virusi
- Citomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr virus (EBV)
- Virus žute groznice
- Herpes simplex virus (HSV)
- Virus zaušnjaka
- Virus rubeole
- Varicella zoster virus (VZV)
- Autoimuna dijagnostika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK protiv glatkih mišića), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
- Gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT) - za sumnju alkohol zlostavljanje.
- Aspartat aminotransferaza (AST, GOT), alanin aminotransferaza (ALT, GPT) [↑ samo u slučaju jetra oštećenje parenhima].
- Karbodeficient transferina (CDT) [↑ u kroničnom alkoholizam] *.
- transferin zasićenje [sumnja na muškarce> 45%, žene u menopauzi> 35%] - na sumnju hemokromatoza (željezo bolest skladištenja).
- Koeruloplazmin, ukupno bakar, slobodni bakar, bakar u mokraći - ako Wilsonova bolest sumnja se.
