Adrenogenitalni sindrom: test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

Nedostatak 21-hidroksilaze (pregled kao dio probira novorođenčadi).

  • 17-OH-progesteron (određivanje ujutro tijekom folikularne faze).
  • androgeni
    • DHEA-S [↑]
    • Testosteron [↑]
  • Kortizol [↓]
  • 17α-hidroksiprogesteron [↑ *]
  • U AGS-u s trošenjem soli:

* Neklasično adrenogenitalni sindrom ("Kasni početak" -AGS) i kriptični tijek često može dijagnosticirati samo ACTH stimulacijski test: ACTH administraciju slijedi porast od 17α-hidroksiprogesterona.

Nedostatak 11β- i 17α-hidroksilaze.

  • 11-dezoksikortikosteron (DOC) [↑]

Osim toga:

  • HLA tipizacija - u svrhu pretraživanja heterozigotnih lanaca svojstava i genetsko savjetovanje.
  • Prenatalna AGS dijagnostika (u slučaju nove trudnoća).
    • Određivanje 17α-hidroksiprogesterona u amnionska tekućina.
    • HLA tipizacija kultiviranih amnionskih ili korionskih stanica.
    • Analiza 21-hidroksilaze gen od horionskih resica.
  • Probir novorođenčadi - povišenje 17α-hidroksiprogesterona?

Laboratorijska dijagnostika tijekom terapije glukokortikoidima

  • Elektroliti - natrij, kalij
  • Plazma renina koncentracija (podešavanje na gornji normalni raspon).