1. primjena topline
Terapija kroničnog sindrom lumbalne kralježnice s raznim toplinskim medijima (termoterapija) služi za opuštanje mišića i promociju krv cirkulaciju, poboljšavajući time metabolizam. Toplina uzrokuje ugodan porast krv cirkulacija u tretiranom mekom tkivu s ograničenom dubinom prodiranja od cca. 3 cm.
Povećana metabolička aktivnost dovodi do uklanjanja "otpadnih tvari", a napeto tkivo se opušta, što rezultira bol olakšanje. Na samom disku nema jakog dubokog djelovanja, dubina prodiranja je premala za to. Primjene topline za terapiju kroničnih sindrom lumbalne kralježnice dostupni su u raznim oblicima.
Vrlo uspješan primjer je vruća rolada. Za to se koristi ručnik smotan po posebnom uzorku. U ovu rolu se ulije vruća voda.
Nakon toga bolnim dijelovima tijela natapaju se ovaj ručnik. Većina pacijenata aplikaciju s vlažnom toplinom smatra ugodnijom i djeluje smirujuće na opću dobrobit. Ništa ne stoji na putu svakodnevnoj primjeni topline terapija, osim ako iritacija kože ili problemi s cirkulacijom (posebno pad u krv tlaka), što je rijetko slučaj.
Optimalno trajanje pojedinačne aplikacije je između 20 i 40 minuta. Paketi s prirodnim blatom ili fango paketi također se preporučuju kod kroničnog sindroma lumbalne kralježnice. Paketi s fangoima danas se gotovo daju samo u posebnim spa centrima, jer je potrebno vrijeme prilično veliko.
Fango se koristi nekoliko puta, pa je iz higijenskih razloga potrebno vrlo veliko zagrijavanje. Paketi od prirodnog blata su proizvodi za jednokratnu upotrebu koji se stavljaju na kožu i dovode do željene temperature pomoću posebnih jastučića za grijanje. Nijedna metoda ne može se koristiti za samoliječenje sindroma lumbalne kralježnice, jer je potrebna količina opreme vrlo velika.
Stari recept za kućni lijek također je vrlo pogodan za upotrebu kod kuće u slučaju sindrom lumbalne kralježnicenaime topline terapija uz pomoć krumpira od jakne. Nakon kuhanja sjeckaju se i stavljaju u pamučnu krpu koja se zatim stavlja na bolna područja. Škrob sadržan u krumpiru trebao bi pomoći tijelu da ukloni "otpadne tvari" iz mišića i aktivirati vlastite tjelesne procese zacjeljivanja.
Za razliku od, na primjer, akutne hernije diska, masaža terapija je apsolutno prikladna za degenerativne bolesti kralježnice. Pored klasične masaža, podvodna masaža je posebno prikladna, iako se više ne nudi u mnogim fizioterapeutskim praksama, jer su troškovi i materijalni izdaci preveliki i ne plaćaju ih zdravlje osiguravajuća društva u potrebnim granicama. Međutim, neki masaža ordinacije i klinike sa vlastitim odjelom za fizikalnu terapiju i dalje imaju potrebnu opremu za podvodnu masažu.
U slučaju podvodne masaže za sindrom lumbalne kralježnice (UWM), pacijent leži u velikoj kadi, pritisak masaže upravlja terapeut koji liječi uz pomoć crijeva za vodu. Mišići leđa sustavno se masiraju kružnim pokretima. Masaža ježevim kuglicama prikladna je kao samoterapija, u kojoj se naborana kuglica kotrlja preko bolne muskulature.
Idealno bi bilo da to učini druga osoba, naravno, jer je do mnogih dijelova leđa vrlo teško ili nemoguće doći. Intenzitet ovog tretmana je, kao i svaka masažna terapija, vrlo individualan i prvenstveno ovisi o vašoj dobrobiti. Istosmjerna struja povećava reakciju i funkciju motora živci.
In jontoforeza, galvanska istosmjerna struja koristi se za uvođenje lijekova kroz kožu. Ovisno o primijenjenom lijeku, učinak je bol- ublažava, protuupalno i / ili potiče cirkulaciju. Dijadinamičke stimulacijske struje s istosmjernom i impulsnom komponentom imaju komponente koje potiču cirkulaciju krvi i bol-ublažavajući učinak.
Struja ultrastimulacije niske frekvencije snažno ublažava bol i povećava cirkulaciju krvi. Ublažavanje boli obično se javlja već tijekom liječenja sindroma lumbalne kralježnice. Posebno se preporuča interferencijska strujna terapija.
Ovdje se kroz kožu u tijelo provode dvije srednje frekventne struje. U dubini mišića i na području intervertebralni diskgeneriraju se niskofrekventne struje koje dovode do dobrog ublažavanja boli. Učinak transkutane električne stimulacije živaca (TENS) temelji se na terapijskom principu da impulsi i istosmjerne struje niske frekvencije s jedne strane blokiraju stanice osjetljive na bol, a s druge strane djeluju na ublažavanje boli putem živčanih stanica leđna moždina.
Sveukupno, učinak TENS-a znatno se razlikuje od pacijenta do pacijenta. Međutim, jedna od prednosti jedinice TENS je što se može kupiti na recept za samoliječenje kod kuće. Prijava se odvija nekoliko puta dnevno po jedan do nekoliko sati.
Od većine bolesti kralježnice su degenerativne prirode, a uzročna terapija (zacjeljivanje) obično nije moguća, profilaktičke mjere kako bi se izbjeglo pogoršanje nalaza ili izbjegli ponavljani simptomi, imaju posebnu važnost. Iz tog razloga, pacijentima sa sindromom lumbalne kralježnice treba savjetovati da se ponašaju na način koji odgovara njihovim leđima. Iz studija je poznato da prilikom dizanja tereta sa leđa vrlo velike sile djeluju na intervertebralne diskove lumbalne kralježnice.
To može dovesti do akutnog sindroma lumbalne kralježnice („lumbago“) U slabim ili oštećenim leđima. Učenje i internaliziranje pravila leđa škola a dosljedna primjena u svakodnevnom životu je bitna. Također smo svjesni da svakodnevni radni život može zahtijevati fizičko naprezanje koje se čini neizbježnim.
Ali čak i male promjene u ponašanju mogu imati velik učinak zaštite leđa. Na primjer, svjesna uporaba trbušnog tiska (trbušne mišiće) tijekom teškog dizanja smanjuje opterećenje kralježnice za znatan iznos. Mnogi problemi s leđima, uključujući sindrom lumbalne kralježnice, mogu se ublažiti samo nekoliko jednostavnih promjena u privatnom i profesionalnom okruženju.
Na primjer, radno mjesto i ponašanje u kretanju treba provjeriti radi "prijatnosti prema leđima". Ergonomski oblikovan, stol podesiv po visini stolica bi trebala biti naravno za a bol u leđima pacijent s pretežno sjedilačkom aktivnošću. Stolovi podesivi po visini također se koriste sve češće.
Promjena visine rada i mogućnost rada u stojećem položaju mogu učiniti rad za stolom ugodnijim za leđa. Općenito, česta promjena položaja nešto je čime možete dobro rasteretiti leđa. Često podučavano ravno sjedenje nije toliko dobro kao što mnogi ljudi misle kad dugo zauzimate ovaj položaj.
Mjerenja tlaka pokazala su da ravno prisilno držanje prilično opterećuje intervertebralne diskove lumbalne kralježnice. Određene vježbe također se mogu vrlo dobro integrirati u svakodnevnu radnu rutinu, koja se može dobro izvoditi na radnom mjestu bez potrebe za opremom ili prostorom. Uz dobro promišljenu mješavinu jačanja i opuštanje vježbe, značajno poboljšanje žalbi može se postići u kratkom vremenu, npr. 10 minuta pauze za ručak.
Pomoćno sredstvo koje se toplo preporučuje kod kuće je velika gimnastička lopta, poznata i kao sjedeća lopta. Ove kuglice dostupne su u nekoliko veličina. Odrasli bi u pravilu trebali odabrati kuglu promjera oko 65 cm.
Samo sjedenje na ovoj lopti pruža dobar učinak treninga, jer lopta potiče dinamično sjedenje. Na ovoj se lopti mišići neprestano aktiviraju kako bi nadoknadili i najmanje promjene u položaju, jer mirno i ukočeno sjedenje na ovom stroju nije moguće. To znači da samo sjedenje na lopti trenira cijele mišiće trupa. Nadalje, gimnastička lopta nudi razne opuštanje i mogućnosti treninga, o čemu ćemo detaljnije razgovarati negdje drugdje.
